"गरीब" को लागि प्रभावकारी स्वास्थ्य हेरविचार

हाम्रो मनमा "गरिब" व्यक्तिहरूलाई "बखत संग दादी" वा विद्यार्थीहरू प्रतीक हुन्छ। तर यो केवल एक स्टेरियोटाइप हो। युक्रेनमा, संसारका अन्य देशहरूमा जस्तै, "सुरक्षित" भएका व्यक्तिहरू जनसंख्याको बहुमतमा रहन्छन्। स्वास्थ्य विषयहरूमा, यो मानिएको छ कि राज्यले मानिसहरूको यो श्रेणीको हेरचाह गर्नुपर्छ, र तिनीहरूको लागि कस्तो उपचार नि: शुल्क "सामाजिक" हुनुपर्छ। पारंपरिक औषधि, पारंपरिक रूपमा, यस्ता व्यक्तिहरूको व्यवसायिक मोडेलमा "औसत र माथिको आय स्तर" मा फिक्स गरिएको छ।

समस्या यस तथ्यमा छ कि लाखौं मानिसहरूले आर्थिक रूपमा निष्क्रिय, "इन्सोल्भन," "आश्रित" खैरोमा "गरीबी" मा ठूलो मात्रामा पठाउँछन्। तर के तपाई यदि यी स्टेरियोपाइप्सहरू पुन: खोज्ने प्रयास गर्नुहुन्छ भने? के तपाई यदि "गरीब" आर्थिक रूपमा सक्रिय (आफ्नै बाटोमा) समाजको जग्गामा बुझ्न प्रयास गर्नुहुन्छ भने? सायद राज्यले "सामाजिक" स्वास्थ्य सेवाको "गरीब" आबादीलाई रोक्न रोक्दछ, र व्यापारले बजारको यो ठूलो खण्ड राज्यलाई रोक्न रोक्दछ।
म यो गर्न प्रयास गर्नु तीन कारणहरू दिनेछु, यो गर्न को लागी परिवर्तन हुन आवश्यक तीन चीजहरू, र तीन विचारहरू जुन तपाईं अब सुरु गर्न सक्नुहुनेछ।
यूक्रेनमा, अपेक्षाकृत गरीब मानिसहरू एक्लै छैनन् "बरुवाटका साथ दाजुभाइ।" गणित रूपमा, "औसत आय स्तर" गरीबीको जङ्गलमा टाढा छ, र यूक्रेनमा मध्य वर्गले धेरै छोटो अल्पसंख्यक मानिसहरूको प्रतिनिधित्व गर्दछ (यूक्रेनको स्तर अनुसार)। निर्वाचनका अनुसार, "तल औसत" वा "सुरक्षा तलको" रूपमा तिनीहरूको आर्थिक स्थितिको 9 0% बासिन्दाको अनुमान छ!
यो स्वास्थ्य सेवाको लागि के हो? पहिलो, यस तथ्य भनेको देशमा 9 0% मानिसहरु "सोसाइटी" र "फ्री" औषधिको सशर्त उपभोक्ता हुन्। धेरै धेरै, है ना? पहिलोबाट "दोस्रो रूपमा": निजी क्षेत्र बाँकी 10% व्यक्तिहरूमा मात्र ध्यान केन्द्रित गरिएको छ - जसले तिनीहरूलाई "भुक्तानी गर्न सक्षम" मानिन्छ।
अवस्था स्टेरियोटाइपमा आधारित छ जुन "गरीब" मान्छे आर्थिक रूपमा सक्रिय छैनन्, उनीहरूले धेरै सार्वजनिक सामानहरू खरीद गर्न सक्दैनन् (विशेष गरी महान् औषधीहरू जस्तै)। यद्यपि, हालैका लागि यो संदेह राख्ने प्रयासहरू छन्। उनीहरूको सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण र राम्ररी व्यवसायको प्रसिद्ध सिद्धान्तिकारी एस लेख र पुस्तक थियो "एस पिरामिड मा द फर्ट्यून"। यसले सम्भव कारणहरू प्रदान गर्दछ किन ठूलो निगमहरूले "व्यवसाय गरिरहेको" को रूपमा विश्वको सबैभन्दा ठूलो जनसंख्याको "गरीब" भागसँग बुझ्न सकिन्छ। र यो चाँडै गर्न वा पछि लाग्न आवश्यक छ।
एउटै विचार यूक्रेनी औषधिको लागि धेरै सान्दर्भिक छ (र समग्र रूपमा अर्थव्यवस्था)। राज्य र निजी क्षेत्र दुवै 9 0% मान्छे को "सुरक्षा" स्तर को तल को नजदीक चाहिए र यिनी सामाजिक सहायता को लागि सामाजिक सहायता या फीड बैक को तुलना मा सहयोग को अधिक प्रभावी मोडेल को लागी देखना चाहिए।
यो किन यसको लायक छ? यहाँ तीन मुख्य कारणहरू छन्:

1. "गरीब" मानिसहरूको यस्तो ठूलो संख्याको साथ, स्वास्थ्य हेरविचारको कुनै सामाजिक मोडेल व्यवस्थित गर्न सकिँदैन। यद्यपि यदि सरकार लुगा र यसको सहयोगमा कल एक बीमा मोडेल, पारिवारिक डाक्टरहरु र नयाँ अस्पतालहरु को एक सञ्जाल पेश गर्नेछ। प्रणाली "मानिस" को लागि सबै मेडिकल व्ययहरू कवर गर्न लामो समयको लागि धेरै पैसा उत्पन्न गर्न सक्षम हुने छैन। धेरै सामाजिक भुक्तानीहरू केवल एक धनी देश खर्च गर्न सक्दछ। हामीलाई अर्को तरिका चाहिन्छ - औषधि वित्त गर्न सकेसम्म धेरै मानिसहरूलाई आकर्षित गर्न र चाँडै पैसा घुमाउनुहोस्। "तल औसत" वर्ग जोड्नको लागी केवल एक विकल्प हो।
2. अझ अधिक अवस्था दबाइको "सामाजिकता" जोड्ने प्रयास गर्छ, अझ यो अप्रिय तथ्यलाई जोड दिन्छ: दबाइले धनी र गरीबबीचको अंतर बढाउँछ। यो राम्रो छ कि दबाइ यसलाई काट्यो! यो गर्न आवश्यक छ कि मान्छे सकेसम्म धेरै भुक्तान गर्न सक्दछन्, र त्यसो भए उनीहरूले के तिर्न सक्दैनन् को सूचीमा अधिक संलग्न छन्।
3. वास्तवमा, गरीब मान्छे दबाइको लागि तिर्न सक्छन्। बस इतना नहीं र यति उन्नत चिकित्सा संग। तिनीहरूले भन्थे, 20 केडीईक्स - पनि पैसा, र एक चिकित्सकको जेबमा 20 रिव्निया पनि चिकित्सा सेवाको भुक्तानी हो। समस्या यो हो कि "गरीब" मान्छे दबाइ को भुगतान गर्छन) अनौपचारिक क्षेत्र मा ख) यस्तो सानो मात्रा मा न कि राज्य र निजी क्षेत्र मा यो संभावित आर्थिक गतिविधि को बारे मा विचार गर्दैन। र व्यर्थमा! यी "बिर्सिएका" 9 0% मान्छेले बजेटलाई अझ राम्रो बनाउन सक्दछ र व्यापारको लागि एक रोचक ग्राहक बन्न सक्छ। प्रश्न यो कसरी व्यवस्थित गर्ने छ।

यो व्यवस्थित गर्न, तपाईंलाई धेरै महत्त्वपूर्ण चीजहरू बुझ्न आवश्यक छ। यहाँ तीन भन्दा धेरै महत्त्वपूर्ण छन्:

1. यो "मेडिकल उत्पादन" के हो भने स्टेरियोटाइपहरू पुन: विचार गर्न आवश्यक छ। हामी त्यो औषधि यति महँगो छ कि यो केवल अमीर, वा "गरिब" गरीबद्वारा प्राप्त गर्न सकिन्छ। नतिजाको रूपमा, हामीसँग स्थिति छ जब देशमा दुई दबाइ छ। एक "सामाजिक" र मानक हो। दोस्रो "निजी" र धेरै महंगी छ।

छनौट धेरै विकल्पहरूमा घटाइएको छ। "सस्तो र गरीब" कोटिले "नि: शुल्क" सरकारी एजेन्सीहरूले "उनीहरूको के चाहानुहुन्छ?" सेवाहरूको साथ प्रतिनिधित्व गर्दछ। अधिक महंगी, तर धेरै राम्रो - यी औसत निजी संस्थाहरू, जहाँ "गोपनीयता" मूल्यहरूमा लागी छ, र गुणस्तर अहिलेसम्म आएको छैन। साथै यी राज्य संस्थाहरू हुन्, जुन तिनीहरूको सेवाको लागि पैसा लिन डराउँदैनन्। उच्च मूल्यहरू र अपेक्षाकृत उच्च गुण व्यक्तिगत निजी संस्थाहरू द्वारा प्रदान गरिएको छ, जुन, नियमको रूपमा, राजधानी वा ठूला शहरहरूमा अवस्थित छन्।

तिनीहरू "मध्य वर्ग" को लागि पनि महंगा छन्। ठीक छ, विदेशमा उपचार छ। यो रोचक छ कि यो अवस्था सुखद छैन न त मानिसहरूले "प्रदान" र न त "खराब" मानिसहरूलाई। भित्री संसारमा पनि, मूल्य-गुणवत्ता अनुपातको सन्दर्भमा त्यहाँ फायदेहरू छन्। यसको मतलब यो पनि हो कि "सुरक्षित" व्यक्तिहरूले उनीहरूले प्राप्त गरेको स्वास्थ्य सेवाका लागि थोपा फ्यास्टेड मूल्यहरू तिर्छन्। त्यहाँ एक गरीब उत्पादन हो जसले "गरीब" मानिसहरूको लागि किफायती छ, र त्यहि समयमा उनीहरूको गुणस्तरमा खुशी हुनेछ, यद्यपि यो अमेरिकन धारावाहिकमा चिकित्सकहरूको बारेमा देखाइएको छ।

धेरै व्यक्ति यस्ता चिकित्सा सेवाहरू असम्भव मान्छन्। वा शायद केवल कोही तिनीहरूलाई सिर्जना गर्न प्रयास गर्न चाहँदैनन्?

2. "गरीब" खण्डमा काम गर्न, तपाईंले वित्तीय नतिजाको प्रश्नहरूमा थोडा भिन्नता हेर्न आवश्यक छ। यस खण्डमा, पैसा मूल्यको मूल्यमा छैन, तर मात्राको खर्चमा। र सस्तो सेवाहरूको मुनाफा पनि हुन सक्छ।

निस्सन्देह, प्रश्न 20 रिव्निया को लागि यस्तो "चिकित्सक 2 परामर्श" लाई कसरी संगठित गर्ने छ? यो एक मोडेल संग आउन सजिलो हुनेछ, तर यो राज्य र व्यवसाय दुवैको लागि धेरै उपयोगी छ। धेरै कम से कम, यस मोडेल को खोज मलाई सबै मूल्यवान र सम्भावना अधिक उत्पादक हुन को लागी सबै को लागि नि: शुल्क परामर्श कसरि गर्न को लागी या ग्राहकहरु लाई खोने को बिना 300 UAH को मूल्य कसरि बढाने को तरीका खोज को तुलना मा।

3. तपाईलाई बदल्न र कसरी प्रदान गर्न मद्दत गर्ने मनोवृत्ति चाहिन्छ र कसरि। व्यापार र राज्य दुवै अब ग्राहकहरु लाई सम्भव छ जसलाई सम्भवत: टेक्निकल र जटिल सहयोगको साथ प्रदान गर्ने तरिकाहरु खोज्दै हुनुहुन्छ। दुबै कारणले गर्दा यो महँगो छ। व्यवसाय आय आयोजन गर्दछ, र राज्य व्यवसाय पछि छ। दुबै प्रयासले प्रत्येकलाई आफ्नै "पुल" गर्न मद्दत पुर्याइरहेको छ जुन यस्तो सहयोगको उच्च लागतमा। वा शायद यो एकदम "लायक" लायक छ बजार को अवसरों र आवश्यकताहरु को लागि? एक तरिका "उच्च लागत को लागि प्राथमिक हेरविचार हिट" छ। प्राथमिक हेरविचार सबैको लागि उपलब्ध छ, त्यहाँ सधैँ यसको लागि एक माग छ र यसले स्वास्थ्यको लागि राम्रो नतिजा दिन्छ।

निस्सन्देह, यो कुरा गर्न सजिलो छ, तर यी विचारहरू अनुवाद गर्नको लागि व्यावहारिक समाधान फेला पार्न सजिलो छैन। तथापि, एक समाधान खोज्न को लागी, उनीहरु को लागी शुरू गर्न आवश्यक छ, र यो अब महत्त्वपूर्ण छ।
यस्तो वार्तालाप सुरु गर्न तीन रोचक विचारहरू यहाँ छन्:

1. "सस्तो" सानो निजी क्लिनिक। सानो सानो क्लिनिक कल्पना गर्नुहोस्। परामर्श र नैदानिक ​​सेवाको आधारभूत सेट। आधारभूत मरम्मत, सफा हुन, छाला कुर्सीहरूको सट्टा कुर्सी कार्यालयहरू, सस्तो फर्नीचर। प्रयुक्त उपकरण, तर तपाईलाई आवश्यक सबै कुरा छ। राम्रो डाक्टरहरू, तर सुपरस्टारहरू छैनन्। त्यसैले, त्यहाँ कुनै "ठाडो" छैन, त्यसैले, उपकरण आधुनिक छैन। तर सेवाहरू निकै सस्ता हुन सक्छन् र, उदाहरणका लागि, यदि मैले त्यस्तो क्लिनिकमा व्यक्तिगत रूपमा तालिम पाउनेछैन।
2. निजी परिवार डाक्टरहरू। तिनीहरू प्रतिस्पर्धा गर्न मुक्त छन् र बहुबिशासनिक क्लिनिकको माथिल्लो खरिदहरू राख्दैनन् जसमा तिनीहरू बस्छन्। तिनीहरूले तपाईंको घर वा घरमा, वा राज्य पलिक्लिनिकमा सल्लाह दिन्छन्। मलाई शक छ कि 50-70 UAH। उनीहरूको सल्लाहको लागि उत्कृष्ट मूल्य हुनेछ। आफैलाई अनुमति दिनुहोस् यो सचमुच सबै सक्छ।
3. निजी राज्य पलिलाइक्निक्स। यो पहिले नै पूर्वी युरोपमा काम गरिरहेको छ। क्लिनिकको कर्मचारी संस्थालाई निजी बनाउँछ, लाभहीन र गैर-स्थिति हुन्छ। सेवा को भाग राज्य द्वारा (या राज्य बीमा को माध्यम ले कवर), भाग - बीमा, भाग - जेब देखि रोगीहरु द्वारा आदेश दिए।

निर्णयहरू उठाइएमा यदि तिनीहरूसँग आउन प्रयास गर्दछन्। यस कुराकानीको मुख्य बिन्दुले "गरीब" आबादीलाई बेवास्ता गरेको छ, जसमा तथाकथित "सामाजिक हेरविचार" को रूपमा समावेश छ, केवल यो धेरै ठूलो र धेरै फरक वर्गको आर्थिक क्रियाकलापको उत्थान हो।

यसको विपरीत, प्रभावकारी आर्थिक मोडेलमा उनीहरूको समावेशले सबै समस्याहरूलाई समाधान गर्दछ: राज्यको लागि लागत बचत गर्छ, स्वास्थ्य सेवाको उपलब्धता बढाउँछ, चिकित्सा व्यवसायको लागि ग्राहकहरूको संख्या बढ्छ, जनताको आर्थिक व्यवहार्यता बढ्छ - गरीबीलाई पराजित गर्न मद्दत गर्दछ।