मस्तिष्क रोगी संग बच्चाहरु को शारीरिक पुनर्वास

मस्तिष्क पालीलाई पक्षाघातको अन्त्यमा लक्षित आन्दोलन प्रदर्शन गर्न असमर्थता भनिन्छ। बच्चाहरु मा यस अवस्था को उपचार मा सबै भन्दा महत्वपूर्ण भूमिका शारीरिक पुनर्वास द्वारा खेले जान्छ। तथ्याङ्कहरूको अनुसार, मस्तिष्क पाल्पा धेरै सामान्य छ: धेरै बच्चाहरू यो बीमारीको यो वा डिग्री छ, जसले सिक्न र दैनिक जीवनमा कठिनाइहरू सिर्जना गर्दछ।

यस अवस्थामा, "कार्य" को अर्थ जीवन को प्रक्रिया मा अधिग्रहित को क्षमता को समन्वयित आंदोलनहरु लाई योजना र निष्पादित गर्दछ। अनाजल पाल्पाको एक बच्चाले उनको स्तरको विकासको गतिविधिको लागि सधैँ सामान्यतया कठिनाइमा अनुभव गर्दछ - उदाहरणका लागि, छायामा बाँधेर, साइकल घुमाउन वा लेखन पत्रहरू। विवरण तपाईं "मस्तिष्क पाली संग बच्चाहरु को भौतिक पुनर्वास" मा लेख मा मिलेगा।

आधुनिक दृष्टिकोण

हालै सम्म, यी बच्चाहरु लाई मात्र सुस्त, घाँटी र ढिलो मानिन्छ। यो प्रायः समस्याको अधीनता र पर्याप्त उपचारको कमीको कारण थियो। नतिजाको रूपमा, बच्चाले निराशासँग सम्बन्धित विभिन्न व्यवहार विकारहरू विकास गर्न सक्छ, किनभने तपाईंको शरीर सही गतिमा आवश्यक आचरणहरू गर्न असम्भव छ। हाल, यो मानिन्छ कि यी बच्चाहरु उच्च तंत्रिका गतिविधि को निश्चित विकार छ (तंत्रिका तंत्र, musculoskeletal समारोह या रिफ्लेक्स देखि भक्ति को पूर्ण या आंशिक अनुपस्थिति संग), लक्षित गन्तव्यहरु लाई गिनती र बाहिर जाने को क्षमता मा कमी को कारण। त्यहाँ सेरब्रल पाल्सी र मानसिक गिरावटको बीच कुनै जडान छैन।

Morbidity

अनुमानित अनुमानको अनुसार, जनसंख्याको 10% सम्म सिरियाली पाल्ली को हल्का रूपहरु देखि ग्रस्त हुन्छ। 2-5% मा, यस रोग को अधिक गंभीर रूपहरु लाई मनाईयो। यी रोगीहरु मध्ये 70% पुरुष सेक्स को हो। यो मानिन्छ कि मस्तिष्क पाल्लै को कारण तंत्रिका तंत्र को विकास को कारण हो। बारीमा, यो जन्मजातको समयमा दिमागी को जन्मजात न्यूरोलॉजिक दोष वा हाइक्सोक्सिया (ओक्सीजन बोकर) को कारण हुन सक्छ। भ्रूणको पहिलो आचरण अनन्त रिफ्लेक्सको परिणामको रूपमा प्रिन्टल अवधिमा हुन्छ। बाल विकासको प्रक्रियामा, यी रिफ्लेक्सहरू क्रमशः पूर्णतया भइरहेको छ, अधिक सटीक हुनुहोस्, र होशियार, अस्थायी नियन्त्रणको अधीनमा। सबै मोटर प्रणालीहरूको पूर्ण परिपक्वता किशोर किशोरीको अन्त्यमा हुन्छ। आकस्मिक आन्दोलनहरूको संगठन धेरै कारकहरूमा निर्भर छ। बच्चा सामान्यतया वातावरण को बारे मा सटीक जानकारी को स्पर्श को भावना, वंशावलीय उपकरण को काम र proprioception (स्थान मा स्थिति को अनुभूति) को माध्यम ले प्राप्त गर्दछ। यस जानकारीको प्रभावकारी सामान्यीकरण तपाईंलाई सही ढंगले गणना गर्न र इच्छित आचरण कार्यान्वयन गर्न अनुमति दिन्छ। अनादर पोल्ल केहि असामान्यताहरु संग कुनै पनि वा जानकारी को सबै तीन स्रोतहरुमा सम्बद्ध हुन सक्छ। यस सन्दर्भमा, विभिन्न बच्चाहरूमा मस्तिष्क पार्वतीको अभिव्यक्ति फरक हुन सक्छ: एक बच्चाले यसलाई बटन माथि बढाउन गाह्रो छ, र अर्को - स्पष्ट रूपमा र स्पष्ट रूपमा शब्दहरू उच्चारण गर्दछ।

भावना अंगहरू

अनाजल पाल्पाको एक बच्चाले अक्सर निम्न जानकारीलाई बुझ्न र निम्न जानकारी प्रसोधन गर्न सक्दैन:

• छुनुहोस् - जुन तपाईंले उठाउनुहुने सनसनीहरू द्वारा वस्तु पहिचान गर्न असक्षमता (स्टेरियोटाइप);

भित्री उपकरण - भित्री कानमा अवस्थित सन्तुलनको एक अंग, अन्तरिक्षमा भएको छाती, आचरण, सन्तुलन र स्थितिको बारेमा अपर्याप्त सटीक जानकारी दिन सक्छ;

Proprioceptors हानिकारक तंत्रिका अन्त हो जुन सबै मांसपेशियों, tendons र जोड़ों मा मौजूद छ र मस्तिष्क मा ठाँउ मा उनको स्थिति को बारे मा जानकारी संचारित गर्दछ। दृष्टि र सुनुवाईका अंगहरूका साथ अन्तरक्रिया गर्दै, तिनीहरू आंदोलनहरूको समन्वय र सन्तुलन कायम राख्छन्। अनाजल पाल्सी को अभिव्यक्ति प्रोटोरिनेप्टिव सिस्टम को कमी को कारण हुन सक्छ। अधिकांश अवस्थामा, आमाबाबुलाई अलार्म आमाबाबुको पहिलो हो, बच्चालाई विशिष्ट लक्षणहरू वा यस उमेरका लागि केही विकासकर्ता संकेतकहरूमा एक ढङ्ग देखाउँछन्। यो अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ कि एक बच्चा बच्चाहरु लाई समय-समय मा एक बच्चाहरु को रोगी र एक बच्चा मनोवैज्ञानिक द्वारा जांच को, प्राथमिक विद्यालय मा प्रवेश गर्नु भन्दा राम्रो हो। यो मात्र उपचारको प्रारम्भिक प्रारम्भ र नमुना प्रभावकारी व्यक्तिगत विधिहरू विकास गर्न सक्नेछ जुन विद्यालयले बच्चासँग काम गर्न प्रयोग गर्न सक्नेछ, तर सामाजिक अलगाव, सहकर्मी र हानिकारक र कम आत्म-सम्मान कम गर्न मद्दत गर्नेछ।

अनाथ पोलका रूपहरू

एक बाल मनोवैज्ञानिकले अनाज पाल्पा को डिग्री को मूल्यांकन गर्न को लागि विशेष परीक्षण को एक श्रृंखला आयोजित गर्दछ, साथै यो प्रभाव पार्छ दैनिक गतिविधिहरु को पक्ष पहिचान गर्न। बचपनमा मनाईने मस्तिष्क पालीको रूप वर्गीकरणमा, चार मुख्य मापदण्डहरू सिंगल गरिएको छ, विभिन्न मोटर कौशलको अक्षमताको आधारमा (यद्यपि सबै क्षेत्रहरूमा सामान्यतया भिन्न तहमा असर पर्दछ)। सिमेन्टल पाल्सीमा बृद्धि गर्ने दक्षहरूको समूहमा निम्न समावेश छन्:

• ठूलो मोटर कौशल - मांसपेशिहरु गतिविधि को नियंत्रण, आंदोलनों को समन्वय र ठूलो आंदोलन को लागी आवश्यक संतुलन;

• राम्रो मोटर कौशल - सानो आंदोलनहरू प्रदर्शन गर्न आवश्यक छ, उदाहरणका लागि बाँच्ने बासस्थान;

• मौखिक कौशल - मौखिक निर्देशहरू र व्याख्याहरू बुझ्न कठिनाइहरू;

• भाषण कौशल - शब्दहरूको उच्चारण गर्दा कठिनाइहरू।

अनादर पल्ती को रूप मा, एक बच्चा मनोवैज्ञानिक बच्चा बच्चाहरु संग परामर्श गर्न उचित विशेषज्ञ संग, उदाहरण को लागि, एक पुनर्वास विशेषज्ञ, एक भाषण चिकित्सक वा ergotherapist को संदर्भित गर्न सक्छन्।

लामो समयसम्म उपचार

छोराछोरीमा मस्तिष्क पालेरको संकेतको समयको अन्वेषण र तिनीहरूको सुधार अत्यन्त महत्त्वपूर्ण छ। तथापि, यो समान रूपमा महत्त्वपूर्ण छ कि स्कुलको सम्पूर्ण अवधिमा निर्धारित उपचार रोक्न र, यदि सम्भव भएमा, लामो समयसम्म। यो भाग यस तथ्यको कारण हो कि तपाईं बढ्दै जाँदा, तपाइँलाई बढी जटिल कुशलताहरू महसुस गर्न आवश्यक छ जुन आन्दोलनहरूको उच्च स्तरको सहयोग चाहिन्छ। यसबाहेक, प्राय: पुरानो समस्याहरू र विकासको अर्को पछाडि विकासको पछि र पछि नयाँ समस्याहरू फर्काउने प्रवृति हो। मस्तिष्क पाल्सीले यसको आकार र गम्भीरतालाई आधारमा विभिन्न लक्षणहरूमा आफूलाई प्रकट गर्न सक्छ:

• अचम्मका आंदोलनहरू, अल्पसंख्यक;

• ध्यानको एकाग्रता कम - एक बच्चाले भर्खरै सुनेको छ बिर्सनु सक्छ;

• बेपत्तापन;

• भोजनमा जागरूकता - एक बच्चाले मुट्ठीमा चम्मच वा काँध राख्छ;

• रेखाचित्र र रंगको नमनपराउने;

• बल समात्न वा लात गर्न असक्षम;

• अन्य बच्चाहरु संग खेलहरु मा रुचि को कमी;

• एक वा दुई खुट्टामा जम्प गर्न वा बाधामा उड्न असमर्थता;

• शिशुमा - क्रल गर्न असक्षमता (बच्चा चाल, पेटमा फिसाइन्छ);

• बच्चा ढोका छ, प्रायः आफ्नो चीजहरू गुमाउँछ;

• बच्चाले लामो समयको लागि लुगा लगाउनुहुन्छ, थाहा छैन कि कसरी लेआउट टाई गर्ने वा बटन माथि बटनहरू लिने;

• लगातार वस्तुहरु मा टक्कर छ, चीजें ओभरटर्न।

इष्टतम उपचारको चयनको लागि यो उल्लङ्घनको प्रकृति स्पष्ट गर्न आवश्यक छ। यस उद्देश्यको लागि, बच्चाको शारीरिक क्षमताहरूको आकलन गर्न विशेष परीक्षणहरू प्रयोग गरिन्छ। परीक्षण भन्दा पहिले, पुनर्गठनकर्ता आमाबाबुले प्रश्नावली भरेर सोध्नु हुनेछ कि पारिवारिक संरचनाको बारे जानकारी, भाइबहिनीहरूको उपस्थिति, बच्चाले जन्माएको बिरामी, शैक्षिक प्रदर्शन र विद्यालय, सामाजिक कौशल, साथीशक्ति, रुचियाँ र डरहरूमा व्यवहार देखाउँदछ।

बाल विकासको मूल्यांकन

परीक्षणको बारेमा लगभग एक घण्टा लाग्छ र आमाबाबुको अन्त्यमा बच्चासँग एक-एक-एक सञ्चालन गरिन्छ। प्रश्नावली मा जानकारी र विभिन्न कार्यहरु को निष्कर्ष को परिणाम को आधार मा, पुनर्वासविज्ञापन विशेषज्ञ भौतिक विकास को डिग्री को बारे मा निष्कर्ष बनािन्छ।

विकासको नियमहरू

बच्चाहरु मा केहि कौशल को विकास लगभग एक नै क्रम मा र लगभग एकै समयमा हुन्छ। अर्को कुशलताहरू महसुस गर्न ट्राफिकले अघिल्लो व्यक्तिहरूलाई मास्टरमा निश्चित हदसम्म निर्भर गर्दछ। उदाहरणको लागि, बच्चाको पहिलो आलोचना पेट बाट कडा हुन्छन् र पछाडि; एक थोडा पछि उसले बस्न थाले, क्रल, त्यसपछि - आफ्नो घुँडामा उठाउनु र, अन्तिममा, खडा। खडा गर्न सिक्दै, उसले पहिलो चरण लिन्छ। हिँड्ने क्षमताले नयाँ कौशलको विकास गर्न उत्प्रेरित गर्दछ - बच्चाले दौड्न सिक्न, एक र दुई खुट्टामा छलांग, बाधाहरू बाधा पार्छ। यी कौशलहरू विकास गर्ने प्रक्रियामा बच्चाले अंग आंदोलनहरूमा पर्याप्त नियन्त्रण प्राप्त गर्दछ, जसले उनलाई अझ बढी जटिल कुञ्जीहरू महसुस गर्न दिन्छ - उदाहरणको लागि, फेंक गर्न र समात्ने वस्तुहरू, क्रेयन्ससँग रेखाचित्र वा चम्मच खाने। माथि सूचीबद्ध भौतिक विकास को चरणहरु मध्ये कुनै "गिरावट" मा असफलताले जटिल जटिलतालाई अवशोषित र सुदृढ बनाउँछ जुन बढ्दो विकासको अभिन्न भाग बनाउँछ। यही कारणले गर्दा मस्तिष्क पाल्पाको सामयिक पहिचान धेरै महत्त्वपूर्ण छ। डाक्टर-रिभर्वोलोजिस्टले परीक्षणको श्रृंखला लिन्छ, अनुमान गर्न अनुमति दिन्छ:

• मांसपेशी प्रणाली को स्थिति - अनाजल पाल्सी संग बच्चाहरु लाई केहि आंदोलनों को प्रदर्शन संग खराब गर्छन, जो अक्सर अपर्याप्त मांसपेशियों को भार र उनको कमजोरता को कारण हुन्छ। मूल्यांकनले मांसपेशी तालिम परीक्षण गर्दछ। कडा र पेल्विक गर्डले, साथसाथै टनिक (पोस्टलल) मांसपेशिहरु को मांसपेशियों को अवस्था को लागि विशेष ध्यान को भुगतान गरिन्छ। यी मांसपेशिहरु द्वारा गरे आंदोलनहरु सबै अन्य आंदोलनहरुको आधार बनाउँदछ, उदाहरणका लागि, सन्तुलन कायम राख्दा संतुलन;

संयुक्त शर्त - केहि बच्चाहरु मा मस्तिष्क पाल्पा संग, जोडहरु "ढल्यो" - निष्क्रिय निष्क्रिय आंदोलनों को अत्यधिक मात्रा मा, जो यिनी मा नियंत्रण मा कमी को कारण हो। यो सँगसँगै सटीक कार्यहरू प्रदर्शन गर्ने क्षमताको उल्लङ्घन हो, उदाहरणका लागि, लेखेर;

विलम्ब - पुनर्वासकर्ताले बालबालिकालाई आफ्नो उमेरका लागि उपयुक्त काम गर्दा सन्तुलन कायम राख्न क्षमताको आकलन गर्दछ (उदाहरणका लागि, एक टाँटमा सन्तुलित वा एक जमिनिस्टिक बिनमा ढिलो हिँड्ने)। त्यहाँ थप आचरणहरू छन् जसले बालबालिकालाई आफ्नो सन्तुलन राख्नको लागि मद्दत गर्दछ (उदाहरणका लागि, तिनका हात हल्लाउँदै);

• आंदोलनहरूको समन्वय - बल खेलहरू हात र खुट्टाको आचरणको दृश्य समन्वयको मूल्यांकन गर्न प्रयोग गरिन्छ। साना बच्चाहरु मा, तिनीहरू आकार र आकार मा विभिन्न आकार को वस्तुहरु लाई सम्मिलित गर्न को लागी बदलन को लागी बदलन सकिन्छ;

• Interhemispheric interaction of function - अनाजल पाल्सी संग धेरै बच्चाहरु "छोड" क्रमांकन को चरण मा, पेट मा फिसलने देखि चलती छ। तथापि, जीवन्तले मस्तिष्कको क्षमता एक गोलार्धबाट एक अर्कातिर जानकारीलाई प्रसारण गर्न उत्प्रेरित गर्छ, जसले महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ, उदाहरणका लागि, दुवै हात वा खुट्टाको साथ समन्वय आंदोलनमा। यस्तो कार्यहरू गर्ने क्षमता धेरै प्रकारका शारीरिक क्रियाकलापका लागि आवश्यक छ। पुनर्वासविज्ञापनकर्ता शरीर को मध्यन को सम्बन्ध मा हात को आंदोलन को प्राकृतिकता को आकलन गर्दछ जब "चित्र" हावा मा आंकडे;

निर्देशनहरू पालन गर्न क्षमता - डाक्टरले साधारण मौखिक निर्देशनहरू बुझ्न र प्रदर्शन गर्न बच्चाको क्षमता जाँच गर्दछ (यो आकलन गरिएको छ कि कार्यहरूको स्पष्टीकरण वा प्रदर्शन आवश्यक छ)।

शारीरिक पुनर्वासको तरिका छनौट बच्चाको व्यक्तिगत आवश्यकताहरूमा निर्भर गर्दछ। उपचार व्यायाम र खेलहरूमा आधारित छ, उसलाई आफ्नो शारीरिक क्षमताको पूर्ण प्रयोग गर्न उत्प्रेरित। यस्तो प्रशिक्षण एक बच्चाहरु संग एक बहुमुखी काम को आधार हो, यदि आवश्यक हो, ergotherapist, बोली चिकित्सक, आमाबाबु, समर्थन र स्वास्थ्य कर्मचारियों को समर्थन सहित। उपचारको लक्ष्य अझ जटिल जटिल काम गरेर अगाडि बढ्नु अघि जटिल कार्यहरू गरेर सानो रोगको आत्म-सम्मान बढाउनु हो। यो दृष्टिकोण यो परिकल्पनामा आधारित छ कि शारीरिक गतिविधि मस्तिष्कमा नयाँ मार्गको अवस्थित मार्गहरूको प्रकार्यमा सुधार गर्दछ। प्रायः बच्चाले भौतिक पुनरावृत्ति कोठा धेरै हप्तासम्म हप्ता 1-2 पटकको भ्रमण गर्दछ। एकै समयमा, उनी घरमा सिफारिस गरिएको कार्यक्रममा दैनिक अध्ययन गर्नुपर्छ। पुनर्वास विशेषज्ञमा भ्रमणहरूको पूर्ण भएपछि कक्षाहरू जारी राख्छन्। बच्चाको सफलतामाथि नियन्त्रण गर्नुहोस् आमाबाबुको जिम्मेवारी हो। यदि हालत खराब हुन्छ वा प्रभाव अपर्याप्त छ, पुनर्वास उपचारको एक नयाँ चक्र सिफारिस गरिएको छ।

उपचार गर्न सामान्य दृष्टिकोण

सिरियाली पाल्सी को उपचार मा सामान्य सामान्य विधिगत दृष्टिकोण।

• स्विमिंग

मस्तिष्क रोगी सबै बच्चाहरु को लागि तैराकी को सिफारिश गरिन्छ। यसले मांसपेशिहरु बलियो बनाउन मद्दत गर्दछ। पानीमा आंदोलन ढिलो हुन्छ, जसले बालबालिकालाई कार्यहरूको गणना गर्न दिन्छ। पानीमा सन्तुलन कायम राख्ने क्षमता कम महत्वपूर्ण छ, त्यसैले उनी सहकर्मीहरूलाई सहकार्यमा संलग्न हुन सक्दछ, जसले यसको आत्म-सम्मान बढाउँछ।

• चरणबद्ध विकास

अर्को कौशल कक्षाहरू मास्टर गरे पछि अर्को प्राप्त गर्नमा ध्यान केन्द्रित छ। उदाहरणको लागि, पहिला बच्चाले फर्शमा चिसो फैलिएको रोल गर्न सिक्छ, त्यसपछि सानो ढोका रोल गर्नुहोस्, त्यसपछि ठूलो बबल संग रोल गर्नुहोस्, त्यसपछि - ह्यान्ड्समा पेटमा प्रलोन स्थितिमा सार्नुहोस्। त्यसपछि बच्चाले बेंचमा आफ्नो खुट्टाको समर्थनको साथ अझै बस्न सिक्छ, उदाहरणका लागि, रेखाचित्र (वर्गको समयमा क्रमिक वृद्धिको साथ)।

• अन्तरक्रियात्मक अन्तरक्रिया समारोहको प्रशिक्षण

Interhemispheric अन्तरक्रिया को कार्यहरु लाई सुधार को लागि विशेष ध्यान को भुगतान गरिन्छ। यस समूहको व्यायामले पाइप मार्फत क्रल गर्दै समावेश गर्दछ, स्वीडिश पर्खालले हातको ओभरफ्लोको साथ तोडिदिन्छ, एक व्यायाम जसमा बच्चा सबै चार चल्ने हुन्छ, उसको सामने टेनिस बल घुमाइरहेकी थिई, हात र खुट्टाको विपरीत वैकल्पिक रूपमा हिड्ने साथ।

• ब्यालेन्स प्रशिक्षण

अन्ततः अन्तरक्रियात्मक अन्तरक्रियाको प्रकार्यले सुधार गर्छ, तिनीहरू आन्दोलन र सन्तुलनको समन्वयमा काम गर्न उत्प्रेरित गर्छन्। दुई खुट्टामा उभिएर "स्विङङ बोर्ड" मा एक चौडा आधारमा पछाडिको स्थितिमा समात्न प्रयास गर्नुहोस्, त्यसपछि एक टाँस्नुहोस्। यसको पछि, हिँड्ने हिँडाइमा जानुहोस्।

मस्तिष्क पाली संग सम्बन्धित मोटर समस्याहरु को सुधार विशेष अभ्यास को उपयोग मा आधारित छ। एकै समयमा, प्रत्येक बच्चाको लागि एक व्यक्तिगत उपचार योजना विकसित गरिएको छ। सन्तुलनमा व्यायाम, आंदोलनको समन्वय र स्पेसमा अभिविन्यास मुख्यतः समग्र मोटर कौशल सुधार गर्न उद्देश्य राखिएको छ। अर्गोथेरेपीको तरिकाले सानो मोटर विकारहरू ठीक गर्न प्रयोग गरिन्छ। अनाथिक पाल्सी को उपचार को भौतिक तरिका हो

• बैलेंस अभ्यास - एक झुकाव जिमिनिस्टिक बेंचमा ढिलो हिँडाइ; एक "स्विंगिंग बोर्ड" मा एक पैर मा संतुलन; प्लास्टिक बॉलहरूसँग भरी बल वा कपडाको पाउच समात्न, एक "स्विंगिंग बोर्ड" मा उभिएको; जम्पिंग रस्सी; "कक्षाहरू" वा लियोफ्रोगमा खेल्नुहोस्;

• आंदोलनहरूको समन्वयको लागि व्यायाम - स्लिपिङ रस्सीसँग अभ्यास गर्दछ; तपाईंको हातले हावामा "रातको आराखण" पार्दै; "टर्कीमा बस्छ" पदमा अभ्यास गर्दछ; क्रल गर्दै; व्यायाम "व्हीलबर्को" (खुट्टाका लागि समर्थनको साथ हातमा हिंड्नु पर्छ); स्विमिंग; बल र रकेट संग खेल्दै; "कक्षा" मा खेल वा लेप्रोर्ग मा; जम्पिङ "तारा";

• स्पेसमा अभिविन्यास अभ्यास - "सुरंगहरू" प्रयोग गरेर चट्याङमा ठूलो ब्लिङ खेल्दै; विभिन्न आकार या बलहरु को बलहरु संग कोलाहरु संग पकडने;

• राम्रो मोटर कौशलको विकासको लागि व्यायाम - रोडको संग्रह; मोज़ेक; "fleas" को एक खेल। अब तपाईलाई थाहा छ कि बच्चाहरु को शारीरिक पुनरुत्थान मस्तिष्क रोगी संग छ।