पसिना भित्र बायाँ छेउमा हुने दुखाइको कारण पेट र थोरै अंगका रोगहरू / चोटहरु संग सम्बन्धित विभिन्न कारणहरू हुन सक्छ। निदान को प्राथमिकता कार्य को दर्द सिंड्रोम को सटीक स्थानीयकरण को दृढता हो, जसको 80% मामलाहरुमा एक को एक विशिष्ट अंग मा रोगविज्ञान को उपस्थिति मानिन्छ। पेटको बायाँ आधा तीन खण्डहरू एकताबद्ध गर्दछ: iliac, उप-रिब्ड र पार्श्व। क्लिनिकल औषधिमा यी क्षेत्रहरूको प्रक्षेपणमा देखाएको दुखाइ सामान्यतया "बायाँ रिबको अन्तमा दुखाइ" भनिन्छ।
एक व्यक्ति को बायाँ रिब अन्तर्गत के हो?
बाँया हाइपोकोन्ड्रिम दुई कम रिब्बहरूको तल पेटको सेन्टरको बायाँ छेउमा अवस्थित क्षेत्र हो। यहाँ छन्: सानो आंतन, चिसो, पेट को भाग, पेंकेरा, ठूलो आंत, डायाफ्राम, गुर्दे ureter संग। दुखाइ शारीरिक र यांत्रिक कारणहरुको एक संयोजन हो जुन रक्त आपूर्ति को शरीर को एक विशेष भाग मा विफल हुन सक्छ। पहिलो एक ट्राफिक विकार हो (सेलुलोज को संरचना को सुनिश्चित गर्ने प्रक्रियाहरु), दोस्रो सूजन को कारण ऊतक को सूजन हो, जो तंत्रिका रिसेप्टर को उल्लंघन को कारण बनता छ, बाह्य कार्रवाई को कारण तंत्रिका / ऊतकहरु को तृतीय - चौथा - दिग्गज को प्रभाव को कारण चौंका झिल्लीहरु मा परिवर्तन सूक्ष्मजीव।
बायाँ रिब्ब अन्तर्गत दुखाइ - विशेषताहरु:
- तीव्र दुखाइ। पसलहरूमा बायाँ छेउमा तेज अचानक दुखाइ एम्बुलेंसको आकस्मिक कलको अवसर हो। यसले सानो आंतको लूपको पेच (बिरुवा) को संकेत गर्दछ, पेटको पर्खाल, गुर्दे श्वेत वा धुरी। यदि लडाकू संवेदना एक साई संग हुन्छ, यसले आन्तरिक अंगहरूलाई जीवन खतरामा खतरनाक क्षतिलाई संकेत गर्दछ;
- दुखाइ बेरोजगार, अन्धकारको अन्तर्गत मध्यम दुखाइले ढिलो भ्रामक प्रक्रियालाई संकेत गर्दछ। सम्बन्धित उल्टी एक पेट अल्सर को एक स्पष्ट लक्षण हो। 40% मामलाहरुमा अनुहार मा दुखाइ को आचरण ischemic हृदय रोग र एंजिना pectoris;
- सुस्त दुखाइ। बायाँ हाइपोकोन्ड्रिममा एकाग्रता संग हिज्जे सुस्त दुखाइले ज्वरोकास्टिनल पथको पुरानो रोगहरुलाई संकेत गर्दछ: cholecystitis, gastritis, अग्निरोधक।
बायाँ रिब अन्तर्गत केले चोट लगाउन सक्छ?
रिब्समा दुखाइ एक गैर-विशिष्ट लक्षण हो, यसकारण, यो सबै अप्रत्यक्ष अभिव्यक्तिहरू र रोगको क्लिनिकल पाठ्यक्रम आवश्यक छ: विकास, प्रकृति, तीव्रता, अवधि, वृद्धिको परिस्थिति / घटाउ, प्रसार।
बायाँ रिब अन्तर्गत दुख - पेटका रोगहरू:
- gastritis। गैस्ट्रिक म्युकोसामा चिन्ताजनक प्रभावले यसको कार्यात्मक विकार र सूजनको नेतृत्व गर्दछ, जसले पछाडीको छेउमा बायाँको छेउमा दुखाइ र दुखाइको सामना गर्दछ। Gastritis को क्लिनिकल लक्षण: belching, veggastria को जल, मुख मा अप्रिय स्वाद, epigastric क्षेत्र मा भारीपन, दस्त / कब्ज, सामान्य कमजोरी, पसीना, चिन्ता, चरमहरु (ऊपरी / निचोड) मा संवेदनशीलता कम भयो;
- एक पेट अल्सर। पेप्टिक अल्सरको अभिव्यक्ति पाठ्यक्रम र गंभीरताको अवधिमा निर्भर गर्दछ। एक पेट अल्सर संग, एक दोहोरो अल्सर को विपरीत, रिब को तहत दुखाइ को खाने पछि, र खाली पेट मा नहीं देखिन्छ। यो खाने पछि उल्टो सँगसँगै बोसो, वजन घटाने, "अम्लीय" घटाउने, ईर्ष्याको खतरा;
- neoplasms। ट्यूमर प्रक्रियाको ठेक्का चिन्ह बायाँ हाइकोमोन्ड्रोममा स्थायी दुखाइ हो, भोजनसँग सम्बन्धित छैन। प्रारम्भिक अवस्थाहरूमा पेट पेट क्यान्सरले मलाई अचम्मका लक्षण दिन्छ र आफूलाई "साना संकेतहरू" भनिन्छ - डिसपपिपी (दबाव, घटाउ, खरगोशको भावना), मासु उत्पादन, वजन घटाने, भूखानको हानि, तीव्र धृणाको हानि। अन्तिम चरणमा आंतरिक हेमोरहर र उल्टी "कफी आधारहरू" सामेल छन्;
- पेट अल्सर को पेच यो पेट की दीवार मा एक छेद को गठन संग मनाया गएको छ, जो तीव्र "खरगोश" को दर्द को रिब, मजबूत कमजोरी, चेतना को कमी को कारण बनता छ।
- gastritis। गैस्ट्रिक म्युकोसामा चिन्ताजनक प्रभावले यसको कार्यात्मक विकार र सूजनको नेतृत्व गर्दछ, जसले पछाडीको छेउमा बायाँको छेउमा दुखाइ र दुखाइको सामना गर्दछ। Gastritis को क्लिनिकल लक्षण: belching, veggastria को जल, मुख मा अप्रिय स्वाद, epigastric क्षेत्र मा भारीपन, दस्त / कब्ज, सामान्य कमजोरी, पसीना, चिन्ता, चरमहरु (ऊपरी / निचोड) मा संवेदनशीलता कम भयो;
बायाँ रिब अन्तर्गत दुख - स्फूर्तिको रोगशास्त्र:
- स्लीनम्यानको विस्तार। पक्षमा दुखाइले धुरीमा वृद्धि र यसको क्याप्सूलको ओभरगोरोथबाट उत्पन्न हुन्छ - यो लक्षण प्रायः संक्रामक mononucleosis मा निश्चित हुन्छ। रिब अन्तर्गत पीडा संवेदनाहरु को अतिरिक्त, यो रोग सामान्य कमजोरी, तापमान अनियमितता, सिरदर्द, चक्करपना, अत्यधिक पसीना, संयुक्त र मांसपेशियों को दर्द, लिम्फ नोड सूजन, लिभर बढाव, हेपेसेभेरस संक्रमण को निचले / माथिल्लो होंठ क्षेत्र मा विशेषता द्वारा विशेषता हो;
- धुरीको भाँडा। अवस्था को मुख्य कारण धुरी मा एक शारीरिक प्रभाव हो, जो पक्ष मा तीव्र दुखाइ को लागी र नेभिल को आसपास को छाला को साइनाइयोसिस, जो यो खण्ड मा रक्त को संचय को कारण हो;
बायाँ रिब अन्तर्गत दुखाइ - डायाफ्राम संग समस्या
यदि यो रिब अन्तर्गत दुख्छ भने, कारण डायाफ्राममैटिक हर्निया को गठन संग सम्बद्ध हुन सक्छ। डायाफ्राम, जो थोरैटिक र पेट गुफाहरु को बीच एक बाड़ को रूप मा कार्य गर्दछ, esophagus को पारित को लागि एक छेद छ। जब खुल्ला मांसपेशिहरु ऊतक को कंट्रोल मापदंडहरु कमजोर हुन्छ, यसले विस्तार गर्दछ, जुन यो ग्याण्रोम बाहिर परे माथिल्लो गैस्ट्रिक आउटलेट को लागि थोरैसिक गुफा मा प्रवेश गर्न को लागी गर्दछ। डायाफ्राममैटिक हर्नियाले बायाँ तिर, गड्ढे, विषाणुमा लगातार दुखाइको दुखाइको विशेषता छ। जब पेट जाम हुन्छ, बायाँ पसल अन्तर्गत तेज र तीव्र दुखाइ सिंड्रोम छ।
हृदय मार्गहरू:
- ischemic हृदय रोग। आधार कोरोनरी धमनी रोगको कारण हृदय मांसपेशिहरु को रक्त आपूर्ति को विफलता हो। इसमेमियाको साथ मिस्सा, हृदयको दर बढ्यो, सांसको कमजोरी, छातीमा भारीपन, रिब अन्तर्गत दुखाइ दुखाइ हुन्छ;
- कार्डियोमोकोपी। हृदयको मांसपेशिहरु को एक समूह, जसको अधीन संरचना परिवर्तन हुन्छ र यसको काम बाधित छ। पथोलोजी आर्गीय हाइपरटेन्सन, वाल्व उपकरण, पोतहरूसँग सम्बन्धित छैन। रिब अन्तर्गत Soreness अक्सर शारीरिक गतिविधिको पृष्ठभूमिको विरुद्ध प्रकट हुन्छ। यो तीव्र थकान, कमजोरी, हृदयको दर बढेको छ।
रीढ़ को रोमेटिक रोगहरु:
- मांसपेशी डस्ट्रोफी मा जोडहरु को कनेक्टिविटी ऊतक को क्षति, पेट को प्रेस को मांसपेशियों को कमजोर को कारण;
- costochondritis। पसलहरु संग सर्बम जोडने कार्टिलेजहरु को उन्मूलन, रिब को तल तिर ढीलो या तेज दर्द को साबित गर्दछ, जो गहिरो सांस लेने को समयमा हुन्छ। महत्त्वपूर्ण: रिब chondrites सजिलै संग लक्षणहरु को कारण दिल को दौरा संग भ्रमित हुन सक्छ। अंतर यो हो कि क्यान्सरिसिसको दुखाइले ताल्पेशनको साथ बढाउँछ, हृदयघातबाट - बढ्छ;
- पन्जाड तंत्रिका। हिरोनिया / अन्तर्राष्ट्रिय ब्रान्डको विरूपण, गठिया, अस्टियोपोरोसिस, स्पोन्डिलाइटिसले थोरैसी स्पिनमा तंत्रिका / तंत्रिका घुसपैठ गर्न सक्छ, ज्वार गरेर प्रकट हुन्छ, छेउमा दुखाइ, झिंगो वा नम्रता;
- रिब्स / रिब्ब को फ्रिज को बायाँ तिर। दुखाइको दबाइको पछाडि दुख्ने "पिप" लाई माथिल्लो शरीरको आंदोलन र गहिरो सास फेर्ने क्षमताले तीव्रता पाइरहेको छ;
- सार्कको रिबमा। इभर सर्को परिवारको सबै भन्दा तीव्र ईन्कोलोजिकल रोग विज्ञान एक घातक गठन हो जसले हड्डिहरु र वरपरको ऊतक उत्पन्न गर्दछ। यस प्रकारको ट्यूमर एक धेरै आक्रामक क्लिनिक द्वारा भेदभाव, मेटास्टेस को तीव्र हेमेटोजेन फैल, एक उच्च प्रतिशत relapses। रोग को खतरे धेरै तथ्यहरु लाई अझ बढावा छ कि रिब्स अत्याधुनिक अंगहरु को नजिकै स्थित हुन्छन् - केन्द्रीय तंत्रिका तंत्र, फेफड़ों, र हृदय को ट्रंक।
चोटहरू
रिबको छेउमा गम्भीर पीडा मेकानिकल कारणहरू हुन सक्छ। कार्टिलगिनस, हड्डी, नरम ऊतकको चोट बाह्य शारीरिक प्रभाव (प्रभाव, फसल) को समयमा हुन्छ। चोटहरू भिन्नताका कारण हुन सक्छ - अल्पसंख्यक घर्षण / भित्तामा पसिरीहरूमा, जुन आन्तरिक अङ्गहरु को असर हुन सक्छ।
नेरिगिया
Intercostal neuralgia हुन्छ जब intercostal रिसेप्टर्स निलम्बित / चिल्लो हुन्छ। दुखाइ प्रर्दशन को एक विस्तृत श्रृंखला द्वारा विशेषता हो: paroxysmal, सुस्त, भेदी, तीव्र, जलन। बढ्दो पसीनाले, छालाको पुनरुत्थान, मांसपेशी जुत्ता बनाउने, अचानक आचरणको पृष्ठभूमिको विरुद्ध तीव्रता, खाँसी, छाला, अर्कैडेटमा लुम्बर क्षेत्र र स्क्यापुल भित्र।
प्रुरा रोगको रोग:
- प्रेसीसी (बायाँ-पक्षी)। सूजन प्रक्रिया, फेमनरी झिल्ली मा स्थानीय, सूखा रूप मा इसकी सतह पर फाइबिन (उच्च आणविक वजन प्रोटीन) के साथ, गुस्सा गुहा में तरल के संचय के साथ - exudative रूप मा। रिब अन्तर्गत दुखाइ संवेदना खाँसी, सास फेर्ने, उल्टो दिशामा घुमाईन्छ। संक्रामक लक्षण: गर्दनको बाहिरी भागमा बाक्लोपन, सुकेको खाँटी, सांसको कमजोरी, गर्भाशय रेजिनको सुँगुर, अनुहारको अनुहार / अनुहार, पसीना, बुखार, उथाइ सास फेर्ने;
- निमोनिया (बाँया-पक्षीय)। बायाँ फेफड़ोंको निचो लोबमा ऊतकको इन्सुलेशनले ढाल (60-65% दण्डहरू) वा गहिरो "सिचाइ" (35-40%) को हाइपोकोन्ड्रोममा दुखाइ देखाउँछ। सूखी खांसी, सामान्य मलजल, गलामा पर्खाइ, कमजोरी संग निमोन "सुरु हुन्छ"। रोगको विस्तारित क्लिनिकमा धेरै पुष्ट स्पुथमले बुखार र खासी समावेश गर्दछ।
पैंसेरेस रोगहरु को रोग:
- प्यान्रेट्रेटिस। तीव्र पान्कोटाइटिसाइटिस को एक विशिष्ट अभिव्यक्ति बायाँ तिर अगाडि र epigastric क्षेत्र मा तीव्र दुखाइ हो। प्यान्ट्रेटाइटिसको साथ, त्यहाँ निरन्तर र स्पष्ट रूपमा पीडादायक संवेदना व्यक्त गर्दै छन्, जो कि "राहत" को साथ छाती को अनुकूलन संग उल्टो "उल्लेखित" उल्लेखित छन् जो राहत प्रदान गर्दैन। अंगको मुखमा वृद्धि र क्षति मेकानिकल पीन्डिसको कारणले गर्दा, स्टूलको स्पष्टीकरण, मूत्रको कालो रङ, छालाको ज्वरो। पुरानो प्रक्रियाले पसिना, अनियमित तापमान, विषाणु, मुखमा अशुद्धताको अधीन सुस्त दुखाइको चित्रण गर्दछ।
- पानिकारक कैंसर। यो कुनै अन्य लक्षणहरू छैन, रिबको र पेटको बीचमा तीव्र र लामो दुखाइको दुरीको बाहेक, यसैले घातक नियोपोलस प्रायः प्रायः अन्तिम चरणहरूमा पाइन्छ।
यो तल रिब अन्तर्गत दुख्छ
तलतिरको दर्द आन्तरिक अवरोधको निरन्तर र शुरुवात लक्षण हो। दर्दनाक संवेदना अचानक उठ्छ, "एक समान स्थानमा" - तिनीहरू कुनै पनि पूर्ववर्तीहरूबाट अघि बढेनन् र खाना खाने सेवन गर्दैनन्। प्रत्येक 15-20 मिनेटको दुरुपयोग गर्दा, रोगको प्रगति तीव्र दुखाइको अन्त्यमा जान्छ, जुन एक गरीब प्रोगोस्टेटिक चिन्ह हो, किनभने यसले आंतको पेरिल्टालिक गतिविधिलाई रोक्छ।
यो पछि पसल अन्तर्गत छ
रिब पछि उत्पन्न भएका दर्द संवेदनाहरू, बायाँ गुर्देको पथहरु को उपस्थिति संकेत गर्दछ:
- urolithiasis। यो मूत्र प्रणाली को अंगहरुमा परिधान को गठन द्वारा विशेषता हो। यस रोगमा स्नेह हुन्छ, तर अनुहारमा सुस्त दुखाइको दुखाइ, जोडिन्छ, जो शारीरिक व्यायाम पछि बारम्बार प्रवर्द्धन गरिन्छ, लामो लामो हिड्ने, जल्लिङ सवारी। विस्थापित पत्थर द्वारा मूत्र को अवरोध आफूलाई लुम्बिनी क्षेत्र, उल्टी, मूत्र मा रगत मा स्पास्पोडिक दर्द द्वारा प्रकट गर्दछ, र विलक्षण को लागि कल। अगाडि र पछि पछि तीव्र तीव्र दर्द सिंड्रोमले यूरेटरको साथमा गणनाको प्रगतिलाई संकेत गर्दछ;
- pyelonephritis। गुर्दे को उन्मूलन, बैक्टीरियल संक्रमण को एक पृष्ठभूमि को बिरुद्ध विकास। दुखाइ अनुभूति सुस्त हुन्छ, बलियो वा हल्का हुन सक्छ, विषाक्तताको साथ, तापमानमा 40 डिग्रीसम्म पुग्छ, उल्टी, उल्टो। बायाँ-पक्षमा पेलोनेफिसिसले दुखाइ, दुखाइको अपुरो, चिसो र गम्भीर कमजोरीको सामना गरीरहेको छ।
बायाँ हाइपोकोन्ड्रिममा दुखाइ पछाडी र माइकोडियल इन्फेरेशेशनको साथमा देखा पर्न सक्छ, जसको लागी "दुखाइ" दुख्ने सिन्ड्रोम सामान्य छ, बायाँ हात, गर्दन, स्कापूला, बायाँ छेउमा विकृत गर्दै। अन्य लक्षणहरू: पूर्व-बेवकूफ, चक्कीपन, सांसको कमजोरी, नली।
रिब अन्तर्गत दुखाइ, रोगहरूसँग सम्बद्ध छैन
त्यसोभए सरोकारवाला तीव्र शारीरिक क्रियाकलापको समयमा देखा पर्न सक्छ - यो तब हुन्छ जब शरीर अधिक भारको लागि तयार छैन, जुन रक्त परिसंचरणको स्तरमा छिटो बढ्दै जान्छ: दायाँ खोखो रिन सहित पोतहरू, व्यासमा वृद्धि, दायाँ तिर दुख्ने प्रहार गर्ने, बायाँ हाइकोमोन्ड्रोमलाई दिइन्छ। कहिलेकाँही ट्रंक / आंदोलनहरूको तीव्र आवरणमा कहिलेकाहीँ पीडादायक पीडाहरू उत्पन्न हुन्छन् - यो आन्तरिक निकायहरूसँग बायाँ पसिनाको सतहको सम्पर्कको कारण हो।
निदान र उपचार
बायाँ रिब अन्तर्गतको दुखाइ एक खतरनाक लक्षण हो, त्यसैले कुनै पनि आत्म-औषधि उपायहरू अनुचित छैन, किनभने तिनीहरू जटिलताका कारण हुनसक्छन् र रोगको क्लिनिकल चित्र बढाउन सक्छन्। Levopodbedrennaya lokalizatsiya दुखाइ सिंड्रोम विशेष विशेषज्ञहरु - स्त्री रोगविज्ञानी, ट्रामेटियोजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, gastroenterologist, सर्जन संग अनिवार्य परामर्श आवश्यक छ। पसिनाहरूसँग दुखाइको प्रायः रोगीहरूलाई तत्कालीन अस्पतालमा हेरचाह गर्न आवश्यक हुन्छ। यदि पीडा सनसनीहरू स्पष्ट छन् भने, 25-30 मिनेट भित्रमा सब्सिभ नगर्नुहोस् - यो अस्पतालमा द्रुत उपचारको कारण हो।