तथापि, कहिलेकाहीँ यौन भिन्नता उल्लङ्घन गर्न सकिन्छ, र जन्म मा यो बच्चाको लिंग निर्धारण को लागी निर्धारण गर्न गाह्रो हुन सक्छ। हर्मफ्रेडाइट, प्रजनन अंगहरु को संरचना - के हुन सक्छ बच्चा संग के हो?
आधारभूत सर्तहरू
एक महिला र पुरुष दुवै को संकेत संग एक व्यक्ति को वर्णन को लागि, "हेरोफेरोडाइट" शब्द को प्रयोग गरिन्छ। जनावरहरूको केही प्रजातिहरूमा, यो आदर्श हो। एक व्यक्तिमा त्यस्तो रोगमा यौन विचलनको उल्लङ्घनलाई बुझाउँछ।
हर्मोफ्रिडिटिज्म
"हेमफेरोडाइट" भगवान, नाम हेर्मेस र एफ्रोडाइटका छोराबाट आउछ, प्राचीन युनानी पौराणिक कथामा एउटै शरीरमा एउटै स्त्री नेमिफिसमा। औषधिमा, यस शब्द को प्रयोग को केहि प्रकार को अन्तर्वार्तात्मक राज्यों को संदर्भित गर्न को लागी प्रयोग गरिन्छ:
साँचो हेरोफेरोड्रिज्म
एकै समयमा पुरुष र महिला प्रजनन अंगहरुमा भ्रूण को विकास द्वारा विशेषता। यो व्यक्ति पुरुष र महिला गोंदहरु छन् र केहि अवस्थाहरुमा - संयुक्त सेक्स ग्रंथि (ओभोटेस्टिस), जुन अंडा र परीक्षण को ऊतक तत्वहरु छन्। साँचो हेरोप्रोडेरिटिज धेरै दुर्लभ छ। विश्व चिकित्सा साहित्यमा केवल 400 यस्ता घटनाहरू वर्णन गरिएको छ। यी रोगीहरूले आंतरिक र बाह्य जननांग निकायको संरचनामा महत्त्वपूर्ण चरमता देखाए। प्रायः नवजात हेराफेरोडाइट पुरुष पुरुषको संकेतहरू र अधिक स्पष्ट थियो।
पोजोडरोफेरोडिसिज्म
यो मिश्रित बाह्य जननांग निकायहरूको उपस्थितिले विशेषता हो, जब सेक्स ग्रंथहरू पुरुष र महिला प्रकारले सही रूपमा बनाइन्छ।
Pseudohermabauditism
Pseudohermaphroditism रोग अवस्थाहरु को एक समूह हो जसमा एक व्यक्ति को दुवै लिंग को बाह्य संकेत हो, र लिंग ग्रंथहरु को पुरुष या महिला प्रकार को अनुसार बनाइन्छ। यी मानिसहरूसँग पनि आम्दानी वा अंडाहरू छन्, र दुवै होइनन्। छद्मरोफेरोफाइटिस एक निष्पक्ष दुर्लभ रोग हो, तर यो वास्तविक हेरफेरड्राइटिज्म भन्दा बढी हुन्छ। छद्मरोफेरोफाइटिज्मको दुई मुख्य प्रकारहरू छन्: पुरुष र महिला। महिला हेरोप्रोडिटिटिज्मको साथ, बढ्दो लेबिया र क्लिटरिस एक स्कूटर र एक पेन्टि जस्तो देखिन्छ।
कारणहरू
पुरुष pseudohermaphrodites को यौन duality धेरै कारणों देखि हुन सक्छ, उदाहरण को लागि, भ्रूण विकास (गोंडाल डाइसेजेनेसिस) को समय को परीक्षण को उल्लंघन, टेस्टोस्टेरोन को शरीर को ऊतकों को संवेदनशीलता, एंजाइमहरु को कमी को टेस्टोस्टेरोन को ऊतकहरु को प्रतिक्रिया को सुनिश्चित गर्न को लागि सुनिश्चित।
महिला pseudohermaphroditism
महिला छद्मरोमाफेरोडाइटहरूसँग एक महिला क्रोमोजोम सेट (46, एक्सएक्स) छ, तर तिनीहरूको बाह्य जननांग्य अंग पुरुष आंशिक रूपमा आंशिक वा पूर्ण रूपमा बनाइन्छ। तिनीहरू एक पेनिस जस्तो एक हाइपरट्र्रोफिक क्लटेरिस हुन सक्छ। योनि उद्घाटन प्राय बन्द छ। पुरुष जस्तै जस्तो देखिन्छ सामान्यतया पुरुष हर्मोनको कारण भ्रूण विकासको समयमा एड्रेनेल ग्रंथिहरूद्वारा उत्पन्न हुन्छ।
एन्जाइम अपर्याप्तता
यस असामान्य रोगको कारण एड्रेममेन्ट ग्रंथिहरु द्वारा प्रायः 21-हाइड्रोक्साइलस को उत्पादन को उल्लङ्घन हुन सक्छ। यो एंजाइम एड्रेन्टल ग्रंथहरु, कोर्टिसोल र एल्डोस्टेरोन को दुई प्रमुख हार्मोनहरु को उत्पादन को लागि आवश्यक छ। 21-हाइड्रोक्साइलस को कमी संग, यी हार्मोन अपर्याप्त मात्रा मा उत्पादन गरिन्छ। हार्मोनल असंतुलनमा शरीरले एड्रेनेरोर्टोकोट्रोपिक हार्मोनको उत्पादन बढाएर प्रतिक्रिया गर्दछ, जसमा यसले एड्रेन्टल ग्रंथिहरूको कार्यलाई उत्प्रेरित गर्दछ।
पुरुष सेक्स हार्मोन
एड्रेनकोर्कोनिकोस्कोप्रोपिक हार्मोनको स्तरमा वृद्धिको साथ, एड्रेनाल ग्रंथहरू सक्रिय, उत्पादन गर्दै छन्, अन्यको बीचमा, पुरुष सेक्स हार्मोन र एन्ड्रोन्स। महिला शरीरमा उनीहरूको प्रभावको अधीन, पुरुष लक्षणहरू देखा पर्छन्। जीवन भर मा यस्तो असामान्यताहरु संग बच्चा कोर्टिसोल र एल्स्टोस्टेरोन को एनालॉग संग वैकल्पिक उपचार को आवश्यकता हो। यद्यपि, हराएको एंजाइम भर्न असम्भव छ। यदि बच्चाले यौन दुर्व्यवहार गरेको छ भने, यो निर्णय गर्नु आवश्यक छ कि त्यो पुरुष वा महिला हो। बच्चाको चासोमा ध्यान दिनु आवश्यक छ। लैंगिक द्वन्द्व हुन्छ, यो पहिले नै जन्म मा स्पष्ट छ। यसकारण, आपतकालीन उपायहरू लिन महत्त्वपूर्ण छ। हेरोद्रोडाइट बच्चाको बहिष्कार उपचारले आफूलाई आफै र तिनका आमाबाबुको लागि गम्भीर समस्या ल्याउन सक्छ। उपयुक्त उपचार सामान्यतया बच्चाको उपस्थिति पछि तुरुन्तै नियुक्त गरिन्छ।
एक केटा वा केटी?
सबै आमा र बुबाहरू जान्न चाहन्छन् कि उनीहरूको नानीको लिंग के हो? जब त्यहाँ यस बारे संदेह छन्, एक द्रुत प्रतिक्रिया दिइनेछ। तथापि, मेडिकल प्रोफेसरहरूका लागि आमाबाबुको मुख्य प्रश्नको जवाफ नगर्ने - उनीहरूले यो भन्न बाध्य छन् कि यो केटा हो या केटी।
निर्णयको साथ ढिलाइ
कठिनाई पनि तथ्यमा छ कि लिंगमा निर्णय, तुरुन्तै जन्म पछि लिइएको छ, पछि पछि परिवर्तन गर्न गाह्रो छ। धेरै शुरुवातबाट आमाबाबु र नातेदारहरूले केटाकेटी र केटीहरूलाई फरक व्यवहार गर्छन्। यो भिन्नताले तुरुन्तै प्रकट गर्दछ - उदाहरणका लागि, नवजात बालकहरू निलो कपडामा लुगा लगाएका छन् र केटीहरू - गुलाबीमा। साथै, बालबालिकाको जागरूकता एक वर्ष र अर्ध अघिको गठन गरिएको छ। यसैले, केही अवस्थामा, छिटो र गलत निर्णय लिन भन्दा राम्रो सेक्स घोषणा स्थगित गर्नु हो।
मनोवैज्ञानिक परिणामहरू
डाक्टरहरू र बिरामीहरू भविष्यको बारेमा सोच्न र ध्यान दिन्छन् कि एक व्यक्तिको घनिष्ठ मनोवृत्ति आफ्नो उपस्थितिमा - र विशेष गरी यौनको लागी - गम्भीर मनोवैज्ञानिक परिणामहरूको नेतृत्व गर्न सक्छ।
बचपन
बालबालिका-हेरोफेरोडाइटले उनीहरूलाई अरूलाई फरक पार्न सक्छन् जब उनी स्कूलमा साथीहरूको साथ कुराकानी सुरु गर्छन्। उनीहरूको यौन असमानताको बारेमा आमाबाबुका चिन्ताहरू पनि ध्यान दिन सक्छन्।
पोर्टलल अवधि
पोर्टलल अवधि प्रत्येक व्यक्तिको विकासको एक महत्वपूर्ण चरण हो। लिङ्ग पहिचान वा उपस्थितिसँग सम्बन्धित यो उमेरमा समस्याहरू सामान्यतया थाहा छ र धेरै नै शंकास्पद हुन सक्छ। हेरोफेरोडाइटमा, पिरोल्टल अवधि पनि कठिन हुन सक्छ। तिनीहरूमध्ये केहीले भित्तामा ढिलाइ हुन सक्छ। अन्य शरीर मा उल्लेखनीय परिवर्तनहरु द्वारा परेशान हुन सक्छ, उदाहरण को लागि, अनुहार मा बाल विकास र एक केटी को clitoris मा वृद्धि, एक जवान मान्छे मा स्तन ग्रंथिहरु को विकास।
लिंग निर्धारण
हेरोफ्रोडाइटको सेक्सको छनौट गर्नु अघि, डाक्टरले आमाबाबुसँग राम्रोसँग छलफल गर्नुपर्दछ कि बच्चाका लागि सबैभन्दा राम्रो के हो। हर्मोफ्रोडाइट बच्चाको सम्बन्धमा कार्यको सही रणनीतिले उनको सेक्स सम्बन्धी द्रुत बयानबाट अनुशासनलाई अनुकरण गर्दछ।
परिषद
प्रत्येक रोगी को लागि बाल रोगियहरुको साथ साथै विशेष विशेषज्ञहरु को भागीदारी संग एक परामर्श गरिन्छ। आनुवंशिक अध्ययन र अल्ट्रासाउन्ड नतिजाहरूमा आधारित, बच्चाको लागि सबैभन्दा स्वीकार्य सेक्स निर्धारण गरिन्छ। अल्ट्रासाउन्ड परीक्षाले आन्तरिक अङ्गहरू दृश्यण गर्न अनुमति दिन्छ, जस्तै गर्भाशय वा अण्डाकारहरू जुन सामान्य स्थितिमा पुग्दैनन्। आमाबाबुले अक्सर विभिन्न भावनाहरू अनुभव गर्छन्: हजुर, असहाय, जलन वा डर। यो जटिल अवस्थालाई आमाबाबुसँग पूर्ण छलफल र साक्षात्कार चाहिन्छ।
निर्णय गर्ने
चिकित्सकहरुलाई कहिलेकाहीं एक भन्दा बढी दिन चाहिन्छ बच्चाको लागि कुन सेक्स उपयुक्त छ भनेर निर्णय गर्न। एकै समयमा, आमाबाबुको चिन्ता दिएर, यो सम्भव हुन सक्छ केही समय लाग्न सक्छ। अन्तिम निष्कर्षमा पुग्नु अघि, जन्म प्रमाणपत्र जारी गर्न सकिँदैन। अन्तिम निकाल्नु अघि सबै चासो व्यक्तिहरू (साथी र आफन्तहरू सहित) बच्चाको सम्बन्धमा शब्द अस्वीकार गर्दा शब्दहरू प्रयोग गर्न नसक्ने, उदाहरणका लागि "हे" वा "त्यो"।
अभिभावकहरूको सहभागिता
बच्चाको लिंग सम्बन्धी अन्तिम निर्णय आमाबाबुसँग संयोजन गरिएको छ। यसले क्रोमोजोम सेट, हिरोइन, एंजाइम गतिविधि, साथसाथै जीवनी को शारीरिक विज्ञान र भौतिकशास्त्र को विशेषताहरुमा लिन्छ। यो जानकारी रिट्यान्सको चेतनामा व्यक्त गर्न गाह्रो हुन सक्छ। तथापि, यो समस्या सुल्झाउने विशेषज्ञहरूको कार्य भनेको प्रमुख बिन्दुहरू स्पष्ट रूपमा सम्भव छ, जबकि साथसाथ समानुभूति र सहानुभूति देखाउँदछ। अन्तिम निर्णय सेक्सको छनौट हुनुपर्छ, जसको साथ बच्चाले आफ्नो सम्पूर्ण जीवन सुरक्षित राख्न सक्दछ। अधिकतर विशेषज्ञहरूले सिफारिस गर्छन् कि बच्चालाई केटीको रूपमा ल्याइन्छ। यो कारणले महिला शल्यक्रियाका साथ हेरफेर्रोइट्सले प्लास्टिक सर्जरीको सहयोगको साथ पुरुष लिंगको बाह्य चिन्हहरू समायोजन गर्न सजिलो छ। एक नियमको रूपमा, भविष्यमा तिनीहरू एक महिलाको रूपमा सफलतापूर्वक समाजमा फिट हुन्छन्। बागलुङ एक जना महिला पुरुष हो, जसको उपस्थिति पुरुष गुणहरु लाई पर्याप्त परिवर्तन गर्न गाह्रो छ। यसैले, यो बच्चाको रूपमा यस्तो बच्चा उठाउन उत्तम छ। भविष्यमा, उहाँले एक साधारण केटी जस्तो देख्नुहुनेछ, र पछि एक महिलाको रूपमा (तर तिनीहरू बच्चाहरू हुन सक्दैनन्)। कानून अनुसार, बच्चाको जन्म प्रमाणपत्रमा महिला लिङ्गलाई संकेत गरिनेछ। यदि यस्तो निर्णय गरिन्छ भने, सबै testicular ऊतक हटाइयो। सबैभन्दा पहिला, किनकि अंडकोषहरू अण्डाहरूमा उत्पादन गर्न सकिन्छ, जुन केही मसिनो संकेतहरूको रूपमा देखाउन सक्छ (उदाहरणको लागि, अनुहारको बाल्यकालमा वृद्धि)। दोस्रो, पछिल्लो उमेरमा वृत्तिका ऊतकमा ट्यूमर परिवर्तनहरू हेर्न सकिन्छ। यदि निर्णय केटाकेटीको रूपमा बाल-हेरोफेरोडाइट उठाउन निर्णय गरिन्छ र उनीसँग धेरै सानो रोग (माइक्रोप्रोनाइजिसिस) हुन्छ, यो आवश्यक सम्भवतः उपचार सुरु गर्न आवश्यक छ। यसैले, यो प्राप्त गर्न सकिन्छ कि, जब त्यो बढ्छ, त्यो एक नजिकको सामान्य मर्द उपस्थिति हुनेछ।
अगाडि हेर्दै
कुनै पनि निर्णय गर्दा, यो भविष्यको बारेमा सोच्न आवश्यक छ, मान्ने जीवन जीवन भविष्यमा नेतृत्व गर्नेछ र त्यो समाजमा कसरी फैल्दछ।