तिनीहरूको गुफामा आन्तरिक कार्लोड धनी र क्रेनियल तंत्रिका हुन्छन्, आँखा आक्रामक र अनुहारको संवेदनशीलताको लागी जिम्मेवार। पिट्यूटरी ग्रंथि को झिल्ली, दिल द डायराफ्राम भनिन्छ, दृश्य चौराहे को तल 5 मिमी स्थित छ - ओप्टिक तंत्रिका को कनेक्शन जो आँखाहरु पछि हुन्छ। पिट्यूटरी ग्रंथिले तीनवटा लोबहरू समावेश गर्दछ, जसमध्ये दुई, अगुवा र बीच, एडेनोओहोफिसिसमा संयुक्त हुन्छन्, र पछिल्लोलाई न्यूरोहियोफोफिस भनिन्छ। प्रत्येक लोबमा, केहि हार्मोनहरू गोप्य छन्। पिट्यूटरी ग्रंथि र मासिक धर्मका उल्लङ्घनको उल्लङ्घन लेखको विषय हो।
पिट्यूटरी ग्रंथिको कार्य
रक्तचापमा एडेनोइओफोफिसिसबाट छः हार्मोनहरू प्रवेश गर्नुहोस्:
• TSH - थाइरोइड-उत्तेजना हार्मोन।
• एसीएच - एड्रेनकोर्कोनिक्रोन हार्मोन।
• LH / FSH को एक जोडी luteinizing हार्मोन / follicle-stimulating हार्मोन।
• STH एक वृद्धि हार्मोन (वृद्धि हार्मोन) हो।
• प्रोलाक्टिन।
पिट्यूटरी ग्रंथिको पोस्टरियर लोबमा, जुन अग्लो एक भन्दा फरक भ्रूण उत्पत्ति छ, दुई हार्मोनहरू संश्लेषित हुन्छन्:
• एडीएच - एन्टिडीरेटीटिक हार्मोन।
• ओक्सटोकिन।
पिट्यूटरी ग्रंथि को रोगशास्त्र एक या एक अधिक हार्मोन को उत्पादन को प्रभावित गर्न सक्छ, जो कि एक मामला मा विभिन्न रोगहरु को विकास को लागी जान्छ। रोगको क्लिनिकल लक्षणमा निर्भर छ कि ग्रंथिको विशेष कार्य तोडिएको छ।
एडेनोओहोफोफिसिस हार्मोनको मुख्य कार्यहरू:
• TSH थाइरोइड हार्मोन को स्राव को विनियमित गर्दछ।
• ACTH एड्रेनेल ग्रंथिहरु को गतिविधि को नियंत्रित गर्दछ।
• एलएच र एफएचएआर यौन ग्राउण्ड्स (ओभर र टेस्ट) को प्रकार्य नियन्त्रण गर्दछ।
• एसटीजी विकासलाई व्यवस्थित गर्दछ।
• प्रोल्ैक्टिनले जन्मजात पछि दुल्हन उत्पादन (दूध उत्पादन) लाई उत्तेजित गर्दछ।
कुल रक्त प्रवाह मा एडेनोओफोफिसिस को हार्मोन र केहि अंगहरुलाई प्रभावित गर्दछ; तिनीहरूको स्राव प्रत्यक्ष हर्मोन हाइपोथोमस र अवरोध हार्मोन द्वारा नियमन गरिन्छ। पिट्युटरी हार्मोनको सट्टा पनि आफैले र उनीहरूको कार्य निर्देशित गर्ने ती अंगहरूको हार्मोनले नकारात्मक प्रतिक्रियाको सिद्धान्तमा नियन्त्रण गर्दछ।
Neurohypophysis हार्मोन को मुख्य कार्य:
• ल्वासनशनको समयमा श्रम र दूध उत्पादनको समयमा ओथियोटोकिन गर्भधारण संकुचन नियन्त्रण गर्छ।
• एडीएचले शरीरमा पानी-इलेक्ट्रोलाइट सन्तुलनलाई नियन्त्रण गर्दछ र गुर्देलाई असर गर्छ, जसले तपाईंलाई मूत्र रिलीजको मात्रा अनुगमन गर्न अनुमति दिन्छ। ग्यालेक्टोरेमा स्तन ग्रन्थमा रोगको दूध गठन को प्रक्रिया हो, जुन महिलाहरु मा पिट्यूटरी ग्रंथि को गुप्त ट्यूमर मा प्रोल्क्टिन को लक्षण हो। पिट्यूट्री डाइजेशन को सबै भन्दा सामान्य कारण एडेनोमा - एक बेनाइन ट्यूमर छ, जो हार्मोन को संश्लेषण मा वृद्धि या कमी द्वारा प्रकट हुन्छ। पिट्यूटरी ग्राउण्डको प्रकार्यले सर्जिकल हस्तक्षेप, विकिरण उपचार, साथै अपग्रेडेटिभ, संक्रामक र भ्रामक रोगहरूको कारणको रूपमा बाधा पुऱ्याउन सक्छ। तथापि, प्रायः कारण adenoma (बेनाइन ट्यूमर) एडेनोओहोपिसिस हुन्छ। यो रोगले एक या अधिक हार्मोन को एक अधिक मात्रा को विकास गर्न सक्छ वा यसको विपरीत, adenohypophysis (hypopituitarism) को गतिविधि मा कमी को कारण उनको संश्लेषण मा ढिलो कारण हो।
ट्यूमरहरूको प्रभाव
पिट्यूटरी ग्रंथिको ट्यूमरहरू अपेक्षाकृत दुर्लभ हुन्छन् र माइक्रोडेनोमासमा विभाजित हुन्छन् (10 मिमी व्यास वा कम) वा म्याक्रोरेन्नेसमा (10 देखि अधिक मिमी व्यास)। रोग असीमित हुन सक्छ र अन्य रोगहरूको लागि वा मरीजको मृत्युपछि परीक्षा पाउन सकिन्छ। प्रायः, पिट्युट ट्यूमरहरू सिरदर्द र दृष्टिको प्रगतिशील बिगबिगीका साथ हुन्, जुन दृश्य विश्लेषकको संरचनामा ट्यूमर फैलिएको छ। केही अवस्थामा, अन्धाले विकास गर्न सक्छ। ट्यूमरको विकास मस्तिष्कको कारण हुन सक्छ, जुन दबाइ र तंत्रिका तंत्रहरु को दबाइ संग प्रभावित छ। प्रायः यी परिवर्तनहरू क्रमशः विकासशील हुन्छ। तथापि, यदि विकास को preclinical चरण मा ट्यूमर ऊतक मा एक hemorrhage छ, यो यसको आकार मा तेज वृद्धि हुन सक्छ र आँखा को लागि विनाशकारी परिणाम हुन सक्छ। गर्भावस्थाको बेला, पिट्यूटरी ग्राउन्ड आकारमा बढ्छ, र ट्यूमरको लक्षणहरू बिग्रिन सक्छ।
ट्यूमरको उपचार
पिट्यूटरी ट्यूमरको उपचारको उपाय: ट्यूमर हटाउनुहोस्, नजिकका संरचनाहरूमा दबाब कम गर्नुहोस् र पिट्युटरी ग्रंथिको बाँकी भागको सामान्य प्रकार्यको संरक्षण, यदि सम्भव भएमा अन्त्यको अन्त्य विकारहरूको सुधार। यद्यपि यो हार्मोनको सरोकार नियन्त्रण गर्न सम्भव छ र यो ट्यूमरको आकारमा कमीको कारणले गर्दा, कार्यको उपचारको एक कट्टरपंथी विधि (जुन हार्मोन-प्रोडक्शन) पिट्यूट एडिनोमा ट्राफस्फेनलियल (नाक मार्फत) पहुँच र अगाडी बढ्न प्रयोग गर्दछ। रिफल्ट को रोकथाम। अपरेन्टिमेन्ट हस्तक्षेप छनौट विधि र गैर अनुदान ट्यूमर को उपचार मा, विशेष गरी उनहरु संग दृश्य क्रोस्सर को दबाव संग हो। दृष्टि सामान्यतया पुनर्स्थापित गर्न सकिन्छ, विशेष गरी यदि रोगको प्रारम्भिक चरणमा उपचार गरिन्छ। ठूलो ट्यूमरको उपस्थितिमा, सर्जन माथेड वा पेरिनेटल क्षेत्रको माध्यमबाट अर्को पहुँचको आवश्यकता पर्दछ। यो अपरेसनले ट्रान्सफ्रेन्ट क्रेनोटोमी भनिन्छ। विकिरण थेरेपी र सर्जिकल उपचार को एक लगातार साइड इफेक्ट पिट्युटरी ग्रंथि को शेष हिस्से को कार्य मा प्रगतिशील कमी हो। यस्तो रोगीहरू जीवनको लागि निरीक्षण गरिनुपर्छ, पछि तिनीहरूले हार्मोन प्रतिस्थापन थेरेपी हुन सक्छ।
पिट्यूटरी पथोलोजीहरूको निदान गर्न, डाक्टरहरूले अनुसन्धानका विभिन्न तरिका प्रयोग गर्न सक्छन्:
• रक्त परीक्षण। एक रक्त परीक्षण को मदद संग, तपाईं endocrine ग्रंथियों द्वारा गुप्त पिट्यूटरी हार्मोन र हार्मोन को स्तर निर्धारित गर्न सक्छन्, जो पिट्यूटरी ग्रंथि को हार्मोन देखि प्रभावित हुन्छन्। ACTH र STH को साक्षरता को मात्रात्मक मूल्यांकन एक उत्तेजना उत्तेजना को आवश्यकता हो, उदाहरण को लागि इन्सुलिन, हाइपोलग्मेमा (कम रक्त शर्करा) प्रेरित। अर्कोतर्फ, यदि ACTH वा STH को हाइपरसेक्सनको संदेह छ भने, प्रतिक्रिया प्रतिक्रिया सिद्धान्तमा आधारित दमन परीक्षण सञ्चालन गर्न उपयुक्त छ।
• दृश्यको क्षेत्र। नेप्थोलोजिस्टहरूले दृढतापूर्वक क्षेत्रको दृष्टिबाट बाहिर निस्कने क्षेत्रहरू स्थापना गर्न सक्छन्।
• रेडियोग्राफी। कहिलेकाहीँ टर्कीमा काठमाण्डौमा एक महत्त्वपूर्ण परिवर्तन पिट्यूटरी ग्राउन्डको एक्स-रेमा पत्ता लगाउन सकिन्छ, जसले ट्यूमरको उपस्थितिलाई संकेत गर्दछ।
चुम्बकीय अनुमोदन टोमोग्राफी। अनुसन्धानको यो विधि प्रयोग गर्दै, तपाईं क्षेत्रको सही छविहरू पाउन सक्नुहुनेछ जुन पिट्यूटरी ग्रंथि अवस्थित छ र उच्च शुद्धता संग ट्यूमर आकार निर्धारण गर्दछ। पिट्यूटरी ग्राउण्डको हार्मोनले विकास र विकासको नियममा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। एक या अधिक हार्मोन को अत्यधिक या कमी को केहि बीमारियों को विकास को कारण हुन सक्छ।
विकास हार्मोन (ओटी) बच्चाहरु लाई सामान्य वृद्धि को लागी आवश्यक छ, र वयस्कों को हड्डिहरु, मांसपेशिहरु र ऊतक को स्वास्थ्य को संरक्षण को लागि। एसएचएच को रिहाई हाइपोथोमस को हार्मोन को प्रभाव को आधार मा हुन्छ: somatoliberin, STH को रिलीज को सक्रिय, र somatostatin, जो यस प्रक्रिया को रोकथाम। STH एक दिन धेरै पटक रिलीज गरिएको छ; विशेष गरी तीव्र रूपमा यो एक सपनामा हुन्छ, र एक जीव को लागि यस्तो तनावपूर्ण परिस्थिति पछि पनि, रक्त र भौतिक लोडिङ मा चीनी को रखरखाव को कमी को रूप मा। एसटीजीसँग एडपोज ऊतकमा सीधा प्रभाव छ (वसाको ब्रेकडाउन विनियमित गर्दछ) र मांसपेशी; जबकि यसको प्रभाव इन्सुलिन को विपरीत हो। STH को वृद्धि उत्तेजित प्रभाव इन्सुलिन जस्तै विकास कारक (IGF-1) भनिन्छ हार्मोन द्वारा मध्यस्थता छ। यो परिधीय ऊतक र जिगरमा संश्लेषित हुन्छ। STH को रिलीज आईजीएफ -1 को मात्रा द्वारा नकारात्मक प्रतिक्रिया को सिद्धान्त मा रक्त मा विनियमित हुन्छ।
Acromegaly
Acromegaly विकास गर्दछ यदि पिट्यूटरी ग्रंथि को कार्यकारी एडेनोमा एसटीएच को अत्यधिक मात्रा मा छ। यसले नरम ऊतकको मात्रामा बढि बढाउँछ, साथै हात, खुट्टा, जिब्रो र अनुहारको विशेषताको आकारमा वृद्धि बढाउँछ। यसको अतिरिक्त, acromegaly संग रोगहरु पसीना, उच्च रक्तचाप र टाउको दुखाइ बढेको छ