ओस्टियोपोरोसिस एक हड्डी जन मा कमी र हड्डी को संरचना मा एक परिवर्तन को विशेषता हो। हड्डियां असामान्य पतली हो र हड्डी को स्पंज संरचना अक्सर टूटे जान्छ, जिसके परिणामस्वरूप अस्थिरता को संवेदनशीलता बढ जान्छ। यस रोगको सबैभन्दा अधिक तीव्र चोटहरू ब्रेटीब्रेरी को आधारमा दरबारहरू छन्, जांघको हड्डीको हड्डी, कलाई र गर्दनको भंग हुन्छ। ती अवस्थामा पनि भंग हुन्छ भने स्वस्थ हड्डियों संग मान्छे कुनै पनि खतरामा लाग्दैन।
अस्टियोपोरोसिसबाट पीडा, स्त्री र पुरुष दुवै, तर पुरुषहरूमा यो कम समयमै हुन्छ। रूसमा यो रोगले 35% महिलाहरु र 60% भन्दा बढी 10% पुरुषलाई असर गर्छ। सम्पूर्ण रूपमा आबादीमा डेटा अझै उपलब्ध छैन, तर यो पहिले नै स्पष्ट छ कि यस समयमा ओस्टियोपोरोसिस सबैभन्दा ठूलो सामाजिक समस्या हो। तर यो रोग रोकिन सक्छ! यसको अतिरिक्त, यो प्रारम्भिक अवस्थाहरूमा उपचार गर्न सकिन्छ - यो केवल एक समयको डक्टरबाट मद्दत खोज्न आवश्यक छ।
प्रश्नको सार
अस्टियोपोरोसिस को क्लिनिक यस तथ्य मा शामिल छ कि हड्डी एक जीवित ऊतक हो जो लगातार नवीकरण गरिन्छ। यो मुख्यतया कोलेजन प्रोटीन, जुन एक नरम आधार र खनिज (मुख्य रूप से क्याल्सियम फास्फेट) हुन्छ, मेकिकल तनावमा कठोरता र प्रतिरोध प्रदान गर्दछ। शरीरमा 99% भन्दा बढी क्याल्सियम हड्डिहरु र दाँतमा निहित छ, बाँकी 1% रक्त र नरम ऊतक मा निहित छ। हड्डिहरु केवल एक समर्थित प्रकार्य मात्र प्रदर्शन गर्दैन, तर तिनीहरू "भण्डारहाउस" हुन् जसबाट शरीरले क्याल्सियम र फास्फोरसलाई आवश्यक रूपमा आकर्षित गर्दछ।
जीवनको दौडान, हड्डियों पुरानो हुन्छ, मर्छ र भागहरूमा फेरि सुरु हुन्छ। त्यहाँ एक भनिन्छ "हड्डी रिसोरान्स"। यसको दिशामा, अप्रचलित कक्षहरू - ओस्टियोलस्टहरू नयाँहरूसँग बदलिन्छन्। ओस्टियोपोरोसिस हुन्छ जब हड्डी पुनरुत्थान धेरै छिटो हुन्छ वा यदि पुनःप्राप्ति हुन्छ भने यसको विपरीतमा धेरै ढिलो हुन्छ। बचपन र प्रारम्भिक किशोरावस्थामा, नयाँ हड्डी एकदम गहिरो बनाइएको छ भन्दा पुरानो हड्डियों नष्ट गरीन्छ, ताकि हड्डियों बढ्छ, तिनीहरू भारी र बलियो हुन्छन्। प्राकृतिक पुनरुत्थान लगभग 35 वर्ष सम्म रहन्छ। त्यसपछि "चोटी" हड्डी जन प्राप्त हुन्छ। त्यहाँ हड्डी ऊतकको अधिकतम घनत्व हो, मेकानिकल घटेको प्रतिरोधी। 35-40 वर्ष पछि, हड्डीको कोशिकाको मृत्युले उनीहरूको सृजन बढ्न थाले। रजोनिवृत्ति पछि पहिलो केही वर्षमा महिलाहरूमा रैपिड हड्डी हानि हुन्छ, र त्यसपछि सामान्यतया ओस्टियोपोरोसिस सुरु हुन्छ। रोग अवधि को व्यक्तित्व को अक्सर वृद्धि अवधि को समयमा इष्टतम हड्डी मास सम्म पुगन वाला मान्छे मा नहीं देखी जान्छ।
ओस्टियोपोरोसिस को लक्षण
यो रोगलाई "मौन हत्यारा" भनिएको छ, किनभने यो प्रायः बिना लक्षणहरू विकसित हुन्छ। तिनीहरू मात्र देखा पर्न सक्छन् जब एक दिन छाती वा पछाडि तीव्र दुखाइ रिब्स वा ब्रेकब्रेरीको भंगको बारेमा संकेत हुनेछ। वा, यदि तपाईं ठोक्कियो भने, तपाईंको कलाई वा गर्दन हटाइनेछ। दिइएका उदाहरणहरू ओस्टियोपोरोसिसमा सबैभन्दा सामान्य हो। यो पनि खाँसी वा बेपरवाह आंदोलन संग पनि हुन सक्छ - यो सबै एक अस्टियोपोरोसिस संग एक रोगी मा रिब को विनाश या vertebrae को भंग मा परिणत हुनेछ।
ओस्टियोपोरोसिस कहिलेकाहीँ कडा दुखाइ संग हुन्छ, तर सधैँ। प्राय: सिल्हूटले क्रमशः परिवर्तन गर्छ, वृद्धि घट्छ। सम्भावना हानि कम्प्रेसन भंगको कारण हो (उदाहरणको लागि, "क्रिशिंग" ब्रेकब्रेरी "), हड्डिहरु को झुकाव, पछाडि राउन्डिंग, पेट को सामने" हम्प "को उपस्थिति। यी सबै विशेषताहरू हुन् जुन अनावश्यक आँखालाई अस्टियोपोरोसिसको पहिचान गर्न अनुमति दिन्छ। पीडाको दुखाइको अतिरिक्त, रोगीले ज्वरोकास्टिनल पथ, पेट दुख्ने (पसिनाबाट पेट दुखाइको कारण) र विकृत छातीमा फेफड़ोंका लागि ठाउँको कमीको कारणले जोगाउन सक्छ।
ओस्टियोपोरोसिस को निदान
विभिन्न इमेजिंग प्रविधिहरू प्रयोग गरेर निदान गरिन्छ: एक्स रे, अल्ट्रासाउन्ड, चुम्बकीय अनुनालन इमेजिङ। साधारण X-ray चित्रहरू हड्डी हानि मात्र देखाउँछन् जब यो पहिले नै महत्त्वपूर्ण छ। यो ओस्टियोपोरोसिस या भंग को जटिलताओं को आकलन गर्न को लागि एक धेरै महत्वपूर्ण अध्ययन हो। एक अधिक संवेदनशील परीक्षण हड्डी densitometry हो, पछि यो निष्कर्ष निकाल्न सक्छ कि रोगी ओस्टियोपियानिया छ - हड्डी मा कमी मा कमी। यो ओस्टियोपोरोसिस को जोखिम को एक राज्य हो। यस अवस्थामा, हड्डी ऊतकको खनिज घनत्व घटाउँछ, जुन हड्डीको परीक्षण सेक्शनको भेदको जोखिम को प्रतिनिधित्व गर्दछ (उदाहरणको लागि, लुम्बिनी रीढ़ वा जांघ)। हड्डी डेंटिटिमितिले यस रोगको उपचारको प्रभाव पनि पत्ता लगाउन सक्छ। डेंटिटिमित्री को अतिरिक्त, प्रणाली को खनिज संतुलन को मूल्यांकन गर्न जैव रसायनीय परीक्षण महत्वपूर्ण छ। यो पूर्ण निदान को लागी महत्वपूर्ण छ साथै साथ दबाइ को प्रकार र खुट्टा को निर्धारण को लागि। यो विधि पनि उपचारको प्रभाव अनुगमन गर्न प्रयोग गरिन्छ।
कुनै पनि मामला मा बायोकोमिकल मापदंडों को पर्याप्त नियंत्रण को बिना हड्डी को कमी को हानि को उपचार गर्न को लागी नहीं चाहिए। यसले वास्तवमा गुर्देको ढुङ्गा जस्ता जटिलताहरूको सामना गर्न सक्छ। एक गलत निदान संग, राम्रो तरिकाले, तपाइँसँग महँगी लागूपदार्थहरु संग उपचार को प्रभाव छैन। क्याल्सियम, म्याग्नेशियम र फास्फोरस को अपमानित मेटाबलिक विकारको परिणामस्वरूप कंकाल को हड्डियों को खराब, अपरिवर्तनीय अधूरण मा।
रूसमा कम पहुँचयोग्य तथाकथित परीक्षण "रक्त वा मूत्रमा हड्डी चिन्हहरू" भनिन्छ। यसले तपाईंलाई हड्डी पुनरुत्थान र यसको अद्यावधिक गर्ने प्रक्रियाको अनुगमन गर्न अनुमति दिन्छ। अज्ञात प्रकृति को ओस्टियोपोरोसिस के मामले मा, जस्तै कि युवा मान्छे जो सामान्य जोखिम कारक छैन, जैव रसायन मा कुनै महत्वपूर्ण उल्लंघन नहीं, एक नैदानिक बायोप्सी नहीं गरिन्छ। केवल एकत्रित अपशिष्टहरूको हिस्टोमोरोमेट्रिक अध्ययन आयोजित गरिएको छ, नयाँ हड्डीको निर्माणमा र हड्डिहरु को खनिजमा कोशिकाहरूको गतिविधिको मूल्यांकन। यसले हड्डी ऊतक मा विशेष विकारहरूमा फोकससँग द्रुत उपचारको लागि अनुमति दिन्छ।
ओस्टियोपोरोसिस को उपचार
अस्टियोपोरोसिस को उपचार मा, औषधीय तैयारी मुख्य रूप देखि प्रयोग गरिन्छ। क्याल्सियम र भिटामिन डी वा यसको सक्रिय मेटाबोलाइटको पर्याप्त मात्रा, हड्डी रिसोरप्शन (जस्तै उदाहरणका लागि, क्यालिकोटोन) लाई रोकथाम गर्ने औषधि - यो सबैले स्पिन र महिलाहरूको भंगको जोखिम कम गर्दछ। यो सिफारिस गरिएको छ कि तिनीहरू पनि रोगको रोकथामको लागि प्रयोग गर्दछन्। 65 भन्दा कम महिलाहरु को लागि, सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोगेन) मुख्य चिकित्सा सहायता हो।
अस्टियोपोरोसिसका लागि धेरै अन्य औषधीहरू छन्, तर तिनीहरू सबै परीक्षण र दुनियामा धेरै उन्नत हुन्छन्। उपचार उद्देश्यले अत्यधिक नष्ट भएको हड्डी लाई रोक्न, समग्र स्वास्थ्य बढाने र पाचन सुधार गर्न उद्देश्य छ। यी औषधीहरूको प्रभाव खनिज घनत्व बढाउनु र भंगको जोखिम कम हुन्छ।
जोखिम कारकहरू
केहि कारकहरू रोगको शुरुआतसँग सम्बन्धित छैनन् र यसको घटनाको सम्भावनालाई असर गर्दैन, र केही सीधा संकेत गर्दछ कि एक व्यक्ति यस रोगको लागि संवेदनशील छ। अस्टियोपोरोसिस संग केहि रोगीहरु मा, धेरै यस्तो कारकहरु संचित हुन्छ, केहि छैन। जोखिम कारकहरु को उन्मूलन ओस्टियोपोरोसिस को रोकथाम को आधार हो। तीमध्ये केही पर, चिकित्सकहरूसँग कुनै प्रभाव छैन। यी कारकहरू महिला महिला, उमेर, भौतिक, दौड, विवेक हुन्। महिलाहरु मा ओस्टियोपोरोसिस अधिक सामान्य छ कि तथ्य, उनको कम हड्डी को जन बतािन्छ। ओस्टियोपोरोसिसले मानिसहरूमा पतली निर्माण वा सानो हड्डियोंको सम्भावना सम्भव छ। यस बीमारीको सबैभन्दा ठूलो खतरा एशियाई महिलाहरु र कोकेशियानहरूमा अवस्थित छ, र कालो र लैटिनोस अस्टियोपोरोसिसको खतरामा कम छन्।
परिवारमा हड्डियों को भंग गर्न को लागि प्रोप्न हुन सक्छ। मानिसहरू जसको आमाबाबुले हड्डी भंग गर्दछन्, भंगको जोखिम अक्सर बढ्छ। मुख्य जोखिम कारकहरू भनिन्छ:
1. सेक्स हार्मोन। मासिक धर्म अनियमितता, रजोनिवृत्ति पछि कम एस्ट्रोजन स्तर, वा पुरुषहरूमा कम टेस्टोस्टेरोन तह;
Anorexia;
कैल्शियम र भिटामिन डी को अपर्याप्त सेवन;
4. ग्लुकोकोर्टिकोइड र एन्टिपेप्टिटिक ड्रग्स जस्ता निश्चित दबाइहरु को प्रयोग गर्नुहोस्;
5. निष्क्रिय जीवन शैली वा बिरामीको कारण लामो समय सम्मको बाहिरी आराम;
6. धूम्रपान;
7. शराबको दुर्व्यवहार।
ओस्टियोपोरोसिस को रोकथाम
सबैभन्दा उचित विकल्प ओस्टियोपोरोसिसको रोकथाम हो - क्लिनिक, निदान र उपचारमा त्यसपछि त्यहाँ कुनैपनि आवश्यकता हुनेछैन। आहार रोकथामको एक धेरै महत्त्वपूर्ण तत्व हो। हड्डी जनमा पर्याप्त चोटी प्राप्त गर्न र शरीरमा हड्डीहरूको छिटो ढिलाइ रोक्नको मुख्य भूमिका क्याल्सियम हो। रूस सहित धेरै देशहरूमा क्यालिसियम सेवन धेरै कम छ। प्रायः यो पोषण विशेषज्ञहरूले सिफारिस गरिएको सामान्यको लगभग 1 / 3-1 / 2 हो। यौन, उमेर र स्वास्थ्य अवस्थाको आधारमा, प्रति व्यक्ति वृद्ध, गर्भवती र स्तनपान महिलाहरु को लागी एक व्यक्ति को लागि 800 मिलीग्राम कैल्शियम, 1500 मिलीग्राम वयस्कहरु र 2000 मिलीग्राम को लागी लिन सकिन्छ।
दिनहुँ 4 चश्मा दूध पिउन वा पनीरको 150 ग्राम खपत गर्न पर्याप्त छ। यो धेरै छैन, तर धेरै मानिसहरू हरेक दिन धेरै डेयरी उत्पादनहरू खाँदैनन्। दूध को अतिरिक्त, तपाईंलाई दही, पनीर, आइसक्रीम र कैल्शियम मा अमीर अन्य खाने को खाँचो छ। यो दूध सहन गर्नेहरूका लागि यो महत्त्वपूर्ण छ। यी उत्पादनहरुमा समावेश छ: हरी पत्तेदार सब्जियां जस्तै गोभी, ब्रोकोली, पालक, तालाब, डिल, साथै सार्डिन्स (हड्डिहरु संग), सामन, टोफु, बादाम। तपाईं कैल्शियम संग कृत्रिम रूपले गहिरो खाना लिन सक्नुहुन्छ, जस्तै सुन्तलाको रस र केहि प्रकारको रोटी।
सँधै कम-मोटो खानाहरू छनौट गर्ने निश्चित गर्नुहोस्, जस्तै कम दूध पकाउनुहोस्, कम क्यालोरीसँग दही। डेयरी उत्पादनहरूसँग विभिन्न मोटा सामग्री र घनत्व छ। त्यसैले 4 चम्मच पर्मेसन पनीर को प्रायः पनीर को 1/2 कप को रूप मा धेरै कैलोरीहरु हुन्छ, तर पेमेस्सन मा 5 पल्ट अधिक कैल्शियम हुन्छ।
यदि कुनै कारणको लागि कुनै व्यक्तिले पर्याप्त क्यालियम उपभोग गर्न सक्नुहुन्न - घाटा औषधीय ड्रग्सको साथ पुनःस्थापित गर्नुपर्छ (उदाहरणको लागि, फार्मेसीहरूमा क्यालिसियम म्याग्नेशियम क्यालिफोियमको उपयुक्त खुराक समावेश हुन्छ)। भिटामिन डी पनि क्याल्शियम को अवशोषण मा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभािन्छ र, फलस्वरूप, स्वस्थ हड्डियों को गठन। यो लाइटको प्रभाव अन्तर्गत छालामा हुन्छ। यद्यपि धेरै व्यक्तिहरूले प्राकृतिक रूपमा भिटामिन डीमा "प्राप्त" गर्न सक्षम छन्, तथापि - अनुसन्धानबाट देख्न सकिन्छ - उत्पादन घरमै स्थायी रूपमा वृद्ध मानिसहरूमा कम हुँदैछ। यसले पतन र जाडोको समयमा यसको उत्पादन घटाउँछ। यो अवस्थामा "आफ्नै" भिटामिनको अतिरिक्त 400-800 इकाईको खुट्टामा ड्रग्स लिनु पर्छ। ठूला खुट्टाहरू सिफारिस गरिँदैन - यो यो पूरक को प्रभावकारिता को पुष्टि गर्ने जैविक रसायन संकेतकहरु को निगरानी गर्न वांछनीय छ।