बच्चाको सुनुवाईको आकलन
भर्खरै सम्म, 6 महिना को उमेर देखि पहिले बच्चाहरु को सुन्वाई को आकलन गर्न सम्भव थिएन, र सुनवाई एड्स को उपयोग केवल 18 महिना देखि अभ्यास भएको थियो। धेरै बच्चाहरु मा, सुन्ने को क्षति दुई को उमेर सम्म पत्ता लगाइएन। आधुनिक प्रविधिहरू नवजात बालबालिकाहरूमा सुनेको रोग विज्ञानको निदान प्रदान गर्दछ जुन 6 महिनासम्म सुन्दाको सहायता प्रयोग गर्ने सम्भावना छ। हरेक ठाँउ स्क्रीनिंग शुरू गर्न आवश्यक छ, जसले बच्चाको भाषण क्षमताहरू सुरक्षित गर्नेछ।
आवाज गर्न प्रतिक्रिया
6 महिना को उमेर मा, एक बच्चा बच्चा को सामान्य सुनवाई संग अचानक जोर ध्वनि को जवाब दि्छ आँखाहरु लाई चमकते या चौडा गरेर। रिसेप्शनमा, डाक्टरले आमाबाबुलाई सोध्नेछन् भने उनीहरूले बच्चामा यस्तो प्रतिक्रिया देखाउँछन् र परिवारमा सुन्नु पर्ने समस्याहरूको बारेमा पनि।
सुनेको विकास
तीन महिनाको उमेर भन्दा बच्चाहरू ध्वनिको स्रोतको दिशामा जान्छन्। 6 महिनाको उमेरमा तिनीहरूले पहिले नै शान्त ध्वनिहरूमा प्रतिक्रिया गर्छन् - यो परीक्षा हो जसले आगत परीक्षणको साथ जाँच गर्यो। 9 महिनामा बच्चा बेग्लै हुन्छ। पुरानो बच्चाहरूले भिजुअल संकेत बिना सरल आदेशहरू बुझ्दछन्। बच्चाहरु मा सुनवाई विकार जन्मजात या अधिग्रहण गर्दै छन्। सुनको रोगविज्ञानको कारण बाह्य, मध्य वा बाह्य कानमा स्थानीयकरण गर्न सकिन्छ।
सेन्सराइनल सुनवाई हानि
संवेदनात्मक सुनवाई घाटा कान कान को कोलेले को क्षति संग विकास गर्दछ, तंत्रिकाहरू जुन आन्तरिक कानमा रक्त प्रदान गर्दछ वा दिमागको लागी जिम्मेवारी दिइन्छ। त्यहाँ थुप्रै कारणहरू छन्:
- आनुवंशिक-बहिष्कार गर्भवती हुन सक्छ;
- गर्भवती महिलाको संक्रामक रोग - रुबेला, टोक्सोप्लासमोसिस वा साइटोओमोलियोरस संक्रमण;
- बच्चाहरु को गंभीर एस्फीक्सिया (दफन) संग जटिल श्रम;
- नवजात पीलियस - एक अत्यधिक अत्यधिक स्तर के साथ bilirubin;
- बैक्टीरियल म्यानिनिजाइटिस को जटिलता।
आचरण सुनेको हानि
आचरण सुनुवाई हानि जब बाह्र वा बीच कानमा कोक्लेमा आवाज सुचारु हुन्छ। बाह्य आविष्कारक नहरमा, एक सल्फर प्लग गठन गर्न सकिन्छ जुन कानको र बहालीको कारण हुन्छ। सामान्यतया, कानवाक्सले आफैलाई कानबाट हटाइयो। तीन वर्षको उमेरमा पुराना बच्चाहरु र बच्चाहरु मा, कहिलेकाहीं चिसो पछि, विषैले ओटीटीस विकसित गर्दछ, जसमा चिपचिपा तरल पदार्थ मध्य कानमा संचित हुन्छ, सुन्नमा कमी हुन्थ्यो। कानमा संक्रमण वा आघातले मध्य र बाह्य कानको बीचमा टेम्पाइनिक झिल्लीको धिक्कार (पेच) लाई निम्त्याउन सक्छ, जुन तीव्र सुनवाईको कमीले पनि हुन्छ। जीवनका पहिलो वर्षको दौडान सबै बालबालिकाहरूको लागि स्कुल गरिएको छ। परम्परागत रूपमा, बच्चाको सुनुवाई परीक्षण सात बर्ष र 9 महिनाको बीचमा प्रायः समग्र विकास मूल्याङ्कनको साथ संयोजन गरिन्छ।
सुनिरहेको परीक्षण
यो इशाराको समयमा, बच्चा आमाको गोठालोमा बस्छ, र नर्स बच्चाको अगाडि छ र तिनलाई एक खिलौना संग विचलित गर्दछ। त्यसपछि खिलौना हटाइयो, र डाक्टर, जो उनको आँखा भन्दा बच्चाबाट दूर छ, ठूलो आवाज बनाउँछ। बच्चाले ध्वनिको स्रोतको दिशा बदलिदिनु पर्छ। परीक्षण दुवै पक्षहरूमा ध्वनिको विभिन्न तीव्रता संग प्रदर्शन गरिएको छ। यदि बच्चा ठंडा छ वा शरारती हुन्छ र ठीकसँग प्रतिक्रिया गर्दैन भने, केहि हप्ता पछि परीक्षण दोहोर्याइएको छ। संदेहको अवस्थामा, परीक्षाको नतीजाको रूपमा, बच्चालाई परामर्शदाताको लागि उल्लेखित छ। Otoscopy संग, बीच कान को रोगशास्त्र पहिचान गर्न सकिन्छ, जो साधारण उपकरण संग एक तंत्रिक क्षति देखि अलग हुनु पर्छ - एक प्रतिबाधा अडियोमीटर।
नवजात परीक्षण
विकसित देशहरूमा, आवाजको स्रोत निर्धारण गर्न परीक्षा नवजात स्क्रीलिङ परीक्षणद्वारा प्रतिस्थापित गरिंदैछ जसले एक को भित्र भित्रको प्रकार्यको मूल्यांकन गर्न अनुमति दिन्छ। यो पीडाहीन प्रक्रियाले केही मिनेट लिन सक्छ र एक नयाँ नवजात शिशुलाई अस्पतालबाट छुट्याउन वा जीवनको पहिलो तीन महिनामा प्रदर्शन गर्न सकिन्छ। आवाज क्लिक गर्ने उपकरणले सुत्ने बच्चाको कानको नजिकै राखिएको छ। सामान्यतया, भित्री कानको स्न्याइले उपकरण द्वारा उठाइएको एउटा गूंज उत्पन्न गर्दछ। यो परीक्षणले तपाइँलाई सुचारुको सामान्य विकासको स्पष्ट भविष्यवाणी गर्न अनुमति दिन्छ। तथापि, त्यहाँ पनि इम्निटिक तरल पदार्थ र बागवानीको कानमा नम नमस्कारको अवस्थित हुनको कारण पनि सम्भावित त्रुटिहरू छन्। यस अवस्थामा, परीक्षण केही हप्ता पछि दोहोर्याइएको छ। यदि बच्चाको आविष्कारिक अंगका प्रकार्यहरू अझै पनि शंकामा छ भने सुनवाईको डिग्री निर्धारण गर्न थप जटिल परीक्षणहरूको लागि पुन: प्रयास गर्नुहोस्।
पछि परीक्षणहरू
बच्चाहरु जसले नवजात स्क्रीडिङ परीक्षणमा आएको छ 8 महिनामा सुनवाई परीक्षणको आवश्यकता छैन। तथापि, सुनुवाईको हानि पछि विकास हुन सक्छ, त्यसैले यदि आमाबाबु चिन्तित छन् वा परिवारमा बहादुर र खतरनाक जोखिम जस्तै कारकहरू छन् भने म्यानिनिटाइटिसको इतिहास हो, तीव्रता सुन्नु पुरानो बच्चाहरूमा जाँच गरिन्छ। बच्चामा सुनुवाई को अंग को गंभीर रोग विज्ञान को निदान पछि, त्यो एक एम्पलीफायर को सिद्धान्त मा काम गर्दै श्रवण सहायता को चयन गरिन्छ। स्तन सामान्यतया राम्रो सुनेका एड्सहरू लिन्छन्, ठूला बच्चाहरूमा समस्याहरू बढी हुने सम्भावना छ जसले तिनीहरूलाई लुगा लगाउन इन्कार गर्न सक्छ। त्यस्तो अवस्थामा, आमाबाबुलाई महान सतावट र धैर्यता चाहिन्छ।
भाषण थेरेपी
बालबालिकाको सुन्नको लागी बच्चाहरु भाषण र भाषा थेरेपी को अंतःविषय कार्यक्रम मा शामिल छ। केही बच्चाहरूमा गहरी द्विपक्षीय बहादुरी सुन्नु सुनवाई सुधार्न भाषणको सामान्य विकासको लागि पर्याप्त छैन। त्यस्तो अवस्थामा, आवश्यक छ, चाँडै सकेसम्म, आमाबाबु र बच्चालाई साइन भाषा प्रयोग गरेर संचार गर्न सिकाउन।
Cochlear Implants
केहि बच्चाहरु को एक स्पष्ट प्रत्यारोपण को स्थापना को दिखाता छ। यो जटिल अपरेशन केवल विशेष केन्द्रहरूमा मात्र गरिन्छ। प्रविधिले इलेक्ट्रोडको परिचय समावेश गर्दछ जुन आन्तरिक कानको गैर-प्रकार्य भागहरू बाईपास गर्दछ। यद्यपि cochlear प्रत्यारोपणहरूले सुनुवाई सुन्नु हुँदैन, धैर्यले ध्वनिको व्याख्या गर्न सिक्न सक्छन् जसले मानिसहरूलाई सहयोग गर्दछ। अब हामी जान्दछौ कि सुन्न हानीको साथ बच्चाको शारीरिक विकास हुनुपर्छ।