गर्दन र कंधामा दुखाइ नै क्लिनिकल अभ्यासको सबैभन्दा सामान्य लक्षण हो। गर्दनमा दुखाइ, काँध र हातमा दिइन्छ, वयस्क आबादीको 50% (20% पुरुष, 30% महिलाहरु) मा उल्लेख गरिएको छ - यो ग्रीवा रीइनको गतिशीलताले वर्णन गरेको छ, जसले अपग्रेडमेन्ट परिवर्तन र मेनेनिकल इफेक्टको यसको असुरक्षालाई पूर्वनिर्धारित गर्छ। कंधेमा तीव्र वा पुरानो (निरन्तर नविकरण) दुखाइलाई भ्रामक अंतर निदानको आवश्यकता पर्छ, किनकि यो ट्यूमर प्रक्रिया, हानिकारक बीमारहरू वा स्पाइनल स्तम्भको गम्भीर रोगहरूको संकेत गर्दछ।
नैतिक संरचना
गर्दन शरीरको एक महत्वपूर्ण भाग हो, ट्रंक र टाउको जोड्दा धेरै महत्त्वपूर्ण कार्यहरू प्रदर्शन गर्दछ। स्पिस्टल कोर्ड vertebral नहर मा स्थित छ, जसमा ग्रीवा क्षेत्र सात vertebrae द्वारा बनाईएको छ, तीमध्ये पाँच को अन्तर्वार्तात्मक डिस्कहरु को बीच, नसों को जड़ों संग राखयो। गर्दनको एनाटोटिक संरचनामा नस, मांसपेशिहरु, धमनियों, लरीनक्स, लिम्फ नोड्स, esophagus र trachea मा हुन्छन्।
किन घाँटी र काँधमा दुखाइ छ?
कंधेमा दुख्ने कारण हुन सक्छ: असहज स्थिति, गलत मुद्रा, लामो समयसम्मको तनावमा सुत्नुहोस् - यी सबै भन्दा बेवकूफ कारणहरू छन्। गर्भाशय क्षेत्रमा ईर्ष्यात्मक ईटाईलोजी "दर्जा" मा अग्रणी स्थान र क्यान्सर गड्बलको मांसपेशी दोषी गर्भाशय र थोरैसी स्पिन र क्यान ब्लेड पेरिरिथिसिस, जो सबै नै नैदानिक घटनाहरु को 85% सम्म लाग्दछन्। बाँकी 15% मासिक रोग, ओन्कोलोजी, आर्थरोजिस र गठिया शामिल छन्।
Vertebrogenic (घाँटी को रोगशास्त्र द्वारा उत्तेजित) गर्दन र कंधे मा दुखाइ:
- क्यान्सर संयुक्त को आर्थ्रोसिस। उपासनात्मक रोग, सामान्यतया मध्यम उमेरका व्यक्तिहरूमा निदान गरिएको। Osteoarthritis बिस्तारै प्रगति गर्दछ, तर उत्तरार्ध चरणहरूमा यो दुबै दुखाइ दिन्छ, संयुक्त गतिशीलता को सीमा र कंधेमा दुखाइ दुख्ने कारण, जो मौसम को उतार-चढ़ाव र शारीरिक चोट संग वृद्धि गर्दछ। रोग प्रक्रिया प्रक्रिया को रूप मा, edema, छाला को हाइपरिमिया, शरीर को तापमान मा वृद्धि;
- गठिया। यो कृत्रिम कारवाही को सूजन को कारण पैदा हुन्छ, कार्टिलैगिनस जोडहरु को अधूरण / गिरावट। यो कंधे, चक्करपना, टुप्लिङको भावना र माथिल्लो छेउमा नम्रतामा तीव्र दुखाइले प्रकट भएको छ;
- osteochondrosis। गर्भाशय ओस्टियोकोन्ड्रोसिस इन्टरवर्टेब्रल डिस्क्सको कार्लाग्गिनसिस ऊतकलाई असर गर्छ, जसले एउटा विशेषता लक्षण दिन्छ: गर्दनमा गम्भीर दुखाइ, हातमा दिईरहेको, सिरदर्द थिच्न, दृष्टिको बिस्तार, हृदयमा दुखाइ;
- अन्तर्वार्ताब्रल हर्निया। घाँटीको गम्भीरतामा निर्भर गर्दछ, दुखाइले अन्तरल्याप क्षेत्र, हात, कंधा (दाँया / बायाँ), मध्यस्थ स्कापुलालाई पराजित गर्छ। साधारण अभिव्यक्तिहरू: शताब्दी / गहन शारीरिक व्याकरण पछि तीव्र "सुरुवात" पछि, गर्दन र कंधेमा दुखाइ बढ्यो, क्यान्सर, सिर झुकाएर, गर्दन फ्याक्नु, दर्द कम गर्न - टाउकोको पछि लाग्नु, सिर को कर्षण;
- प्रेक्सिस। तंत्रिका प्रलोभन को उन्मूलन, जो चीरब्रोसिनल व्यंजनों को पूर्ववर्ती शाखाहरु द्वारा बनाईएको छ। गर्भाशय प्रेक्सिसिस गर्दनमा पैरोसेमरमर दुखाइ प्रहार गर्दछ, गर्दन मांसपेशिहरु को कमजोरी, कम प्रायः - तंत्रिका, श्वसन विफलता को सूजन मा डायाफ्राम को भागीदारी को कारण लामो समय सम्म हिसाब;
- ह्यूमेरोपेरस पेरियरिथिसिस। क्यान्सर संयुक्त र कंधे टन्डन्सको क्याप्सुलको इन्फ्लुमेसनले क्यान्सरमा तेर्सो बढ्ने दुखाइको कारण, हातमा दिइन्छ;
- गर्भाशय स्पन्डिलोसिस। अस्टेफाइटिसको गठन सहित एक अपरेखात्मक विरूपणहरू, इन्टरभेरेरबेल जोडहरू र लगीमा प्रजातिहरूको हाइपरट्रोफी, इन्सुलेशन ऊतकहरूको हार, गर्दन र कंधेमा एकपल्ट द्विपक्षीय / द्विपक्षीय तीव्र दुखाइको कारण हो, 7-8 दिनको लागि रिफ्रेसिंग (गायब)। पुरानो स्पोन्डिलिसिसले दैत्यको विकासको लागि नेतृत्व गर्न सक्छ, स्पाइनल कर्डको संपीडन;
- Myalgia। मांसपेशियों मा लामो समय सम्म दुखाइ को दुखाइ र स्पासम्स द्वारा वर्णित। यस रोग को वर्गीकरण को परिभाषा संग मिल्लिया को उद्देश्य उपचार एक जटिल कार्य हो, किनकी धेरै तंत्रिक राइमेटिक, endocrine, न्यूरोलॉजिकल र संक्रमित रोगहरु लाई त्यहि क्लिनिक छ। मांसपेशियों को दुखाइ को कारणहरु: अपरहित मांसपेशियों को अत्यधिक शारीरिक तनाव, वासुलर विचलन, चयापचय विकार, विषाक्त पदार्थहरु को प्रभाव। विरामीले गहिराइ, क्यानर, हात, निचोडमा, आचरणको सीमा, तापमान जम्पहरू, पसीने, उल्टी, विषाणुमा गहिरो पीडाको शिकायत गर्छन्।
- रीडिन नहर को स्टेनसिस। एक खतरनाक रोग जो रीडिन कोर्ड र ग्रीवा माइलोपैथी को सम्पीडन सक्छ (गर्दन क्षेत्र मा रीढ़ को कडा को खण्ड को क्षति)। स्टेनोस्कोस रीमेटिक तंत्रिका जराहरु को एक विकृत डिस्क / ओस्टियोफाइट्स को जड निचोड को पृष्ठभूमि को कारण हुन्छ, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका को अवरोध, मोटर संवेदनशीलता को आंशिक घाटा;
- रीढ़ का कवच (क्वाफिस, लोर्डिसिस, स्कोओलोसिस);
- क्यान्सर चोट (बाँया / दाँया)। यसले आफैलाई "घुमाई" दुखाइको रूपमा प्रकट गर्दछ, गर्दनमा उडाउँदै;
- गर्भाषी डिस्क / गर्दन आघात को विच्छेद। गर्दन र कंधे मा एकाग्रता संग एक सहज दुखाइ छ, सिर को बारी को समयमा तीव्रता प्राप्त;
- सूजन / tendons को टूटना। कंधे / गर्दनको समस्याग्रस्त क्षेत्रमा स्पष्ट कुखुराको दुखाइ द्वारा विशेषता, हात बलियो हुँदा बलियो हुन्छ;
- भित्री-मोटर मोटर खण्डको भित्ता। डिस्क को विकृति आफ्नो मध्यम वर्दी वर्जन प्रोटोन्यून, ऊंचाई मा कमी, स्पाइन-मोटर खण्ड को मुख्य घटक को सापेक्ष स्थान मा परिवर्तन - यो गर्दन र कंधे मा लगातार दर्द मा परिणाम गर्दछ।
गर्दन र क्यान्सरमा गैर-स्तरको दबाइ:
- आन्तरिक अङ्गहरू / प्रणालीको रोगहरू: निमोनिया, म्यानिनिजाइटिस, बायाँ-पक्षी / दायाँ-पक्षीय स्थानीयकरणको पुनरावृत्तगणना अनुपस्थिति, उपरैच्छेद हेराइरेज, थाइरोइड ग्रंथिको विस्तार। सामान्य अभिव्यक्तिहरू: हेड आंदोलनहरूको गम्भीरता, तीव्र / मध्यम दर्दमा गर्दन र कंधेमा;
- संक्रामक घाव: तपेदिक, पोलियोमेमीलाइटिस;
- घाँटीको हानिकारक / बेनाग नेपोलसस। गर्दनको ट्यूमर (थाइरोइड, एस्फैगस, फरिन्क्स, लारीनक्स, नम्वर ग्राउण्ड्स), असामान्यिक ट्यूमरहरू नरम ऊतकबाट विकास गर्दै र ग्रीवा लिम्फ नोड्सको ट्यूमर घावहरू (मेमोस्टोस्ट्स-प्राथमिकमा मेटास्टेस-द्वितीयक)। अञ्चोलोजी को पूर्ववर्ती - गर्दन र कंधे मा बढती लगातार दुखाइ, आराम मा नहीं "छोड", थकान बढायो, शरीर को वजन मा एक महत्वपूर्ण कमी, भरा राज्य। गर्भाशय रीइनको 75% भन्दा बढी ट्यूमरहरू प्रोस्टेट वा स्तन ग्रंथि, फेफड़ोंको क्यान्सरको मेटास्टेसहरू हुन्।
Myofascial सिंड्रोम
यो पेशी रोग र विशेषता मांसपेशियों मा पेशी स्थानीय सील को गठन द्वारा विशेषता हो। म्यायोफेसियल दर्द कंधे गड्ढे मा मांसपेशियों मा समेटिएको छ (एक मांसपेशिहरु जो एक स्कापूला, एक जालभोजीय, बहु-विभाजित मांसपेशी, एक सीधा मांसपेशी), चकलेट, उपकोपिपिटल र अनुहार मांसपेशियों को लिफ्ट गर्दछ। आँख, हेड, कंधे, गर्दनमा रिफ्लेक्स दुखाइ निश्चित हुन्छ।
किन कडा र गर्दन दाहिने छेउमा हुन्छ?
दायाँ क्यानर संयुक्त र गर्दनलाई असर पार्ने दर्दले गेल ब्लेडर, फेफड़ों वा लिभर रोगलाई संकेत गर्दछ। गर्दन र कंधेमा दुखाइको हात उठाउँदै / क्यान्सरको हात समातेर, सामान्य सर्दीसँग सम्बन्धित हुँदैन, पेटमा पेट, पेट दुख्ने, खाँटीमा प्रेरणा लिन्छ।
बाहिरी किनारमा कपाल र कंधोलाई चोट लागेको छ?
दुखाइको कारणले स्पिले वा फेफ्रिजलाई क्षति पार्न सक्छ। यदि बाँया कंधा र गर्दनमा तीव्र दुखाइ भारी मात्रामा वा छातीको जडीबुटीको साथ हुन्छ, जुन शाब्दिक "फ्लैट स्पेसमा" हुन्छ (त्यहाँ कुनै विच्छेदन, गिरावट, अचानक गति थिएन), तपाईंले एम्बुलेंसलाई फोन गर्नु आवश्यक छ - यी लक्षणहरू एक माइकोर्डियल इन्फेरेशन हुन्।
गर्दन र क्यान्सर निदान र उपचारमा
यदि गर्भाशय रीढ़मा गम्भीर असुविधा छ भने तपाईलाई एक डाक्टर देख्न र पूर्ण परीक्षा लिनु पर्दछ, जसले तत्काल हस्तक्षेपको आवश्यकता पर्ने गम्भीर रोगहरू हटाउन मद्दत गर्नेछ: एपिडुर अनुपस्थिति, सुजन, भंग, म्यानिअनिजाइटिस, उपैच्छिक रक्तपात वा थम्बनेस। खतरनाक रोगको अनुपस्थितिमा, थेरेपीले लक्षणको रिग्लेशन बढाउन, पुरानो दुखाइ र थप exacerbations लाई रोक्न उद्देश्य राख्दछ।
उपचारको तरिका:
- औषधि। कंधेमा दुखाइलाई रोक्न, वाष्मापन प्रभावको साथमा निद्रा प्रयोग गरिन्छ, जसले रक्त परिसंचरण सुधार गर्न मद्दत गर्दछ, दुख्ने सिंड्रोमलाई बेवास्ता गर्दछ, ऊतकको पुनरुत्थान तीव्र पार्छ। इन्ट्राम्युमुलुल विरोधी भड़काऊ इंजेक्शनहरू द्वारा इन्फ्लेशन रोकिएको छ;
- फिज्योथैरेपी: चुम्बकीय थेरेपी, एक्यूपंक्चर, अल्ट्रासाउंड / वर्तमान जोखिम;
- व्यायाम उपचार। विशेष अभ्यास तनाव र दुखाइ हटाउन मद्दत, कंधे गतिशीलतालाई फर्काउन, मांसपेशी कोर्सेट बलियो बनाउन, लिगामेन्टहरूलाई लचीलापन दिनुहोस्;
- मैनुअल थेरेपी। चिकित्सकीय मालिशमा गर्दन मांसपेशियों को आराम को लागि रीढ़ को हेरफेर र हेरफेर शामिल छ।
गर्दन र कंधेमा दुखाइको लागि एक विशेष विशेषज्ञ - न्युरोलोजिस्ट, आर्थोपिडिस्ट, ट्र्यामेटोलोजिस्ट, रेडियोमोलोजिस्ट भ्रमण गर्ने अवसर हुनुपर्छ। केवल एक डाक्टरले दुर्व्यवहार को कारण को पहिचान गर्न सक्छ र, निदान को आधार मा, इष्टतम उपचार को रीमिक्स चुन्नुहोस।