बच्चा जन्मवाही गर्नु अघि
श्रमको शुरुआतको लागि के संकेत अज्ञात छ, तर भ्रूणको जन्ममा नतिजाका घटनाहरूको कोस्केडको सुरुमा धेरै कारकहरू छन्। आमाको रक्तचापमा पेसिएटा द्वारा चढ़ाइएको प्रोजेस्ट्रोनको स्तरले डिलिवरी भन्दा पहिले आफ्नो चोटी पुग्छ। गर्भावस्था कायम राख्न प्रोसेस्टरोन हर्मोन जिम्मेवारी हो। यो गर्भाशयको चिकनी माटोमा राम्रो प्रभाव छ।
हार्मोनल संकेतहरू
गर्भावस्थाको अन्त्यतिर, इन्टर्राब्रिनाइन स्पेसले बिस्तारै घटाउँछ, र भ्रूणको लागि अक्सिजन डिलिवरी प्रगतिशील हुन्छ (प्लासेन्टाले अब चाँडो बढ्दो भ्रूणको आवश्यकताहरू पूरा गर्न सक्दैन)। यसले भ्रूण पिट्यूटरी ग्रंथिको पूर्वमा लोबमा एड्रेनोर्टोनिकट्रोट्रिक हार्मोन (ACTH) को बढि स्रावलाई निम्त्याउँछ। एसीटीले एड्रेन्टल कोर्टसेक्सलाई उत्तेजित गर्दछ, जसले ग्लुकोकोर्टिकोइड्सलाई गोप्य बनाउँछ, जसले प्लाज्न्टामा प्रोजेस्ट्रोनको स्रावमा प्रभावकारी असर पुर्याउँछ। एकै समयमा, प्लेसेन्टा द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजनको स्तर अधिकतम हुन्छ, जसको साथ ओक्सटोकिन को लागि गर्भाशय रिसेप्टरहरु को मांसपेशियों को कोशिकाओं मा दिखाई दिइन्छ (गर्भधारण ओक्सीटोकिन को लागि अधिक संवेदनशील हुन्छ)।
स्किमिशेस
धीरे - धीरे, गर्भाशय को चिकनी मांसपेशियों को कोशिकाओं मा प्रोगोस्टेरोन को अवरोध प्रभाव को एस्ट्रोगेन को बढती उत्तेजित प्रभाव द्वारा दबाया गएको छ। गर्भवतीले पहिलो कमजोर अनियमित गर्भाशय संकुचनको अनुभव गर्न थाले, जसलाई Braxton-Hicks संकुचन भनिन्छ। बच्चाहरु को जन्म को लागि तैयारी मा गर्भाशय को नरम मा योगदान दि्छ र प्रायः एक महिला को लागि गल्ती को शुरुवात को रूप मा गल्ती गरिन्छ। गर्भावस्थाको अन्त सम्म, गर्भाशय एक्स्टेन्सन रिसेप्टरहरूले आमाको हाइपोथोलामस (मस्तिष्क क्षेत्र) लाई सक्रिय पार्छ, जसले हार्मोन ओक्सटोकिनलाई रिहाउन पिट्यूटरीलाई उत्प्रेरित गर्दछ। यो हार्मोनले केही भ्रूण कोशिकाहरू पनि उत्पादन गर्दछ। जब ओक्सटोकिनको स्तर बढ्छ, प्लासेन्टा प्रोस्टाग्लैंडिन संश्लेषण गर्न सुरु हुन्छ, जसले गर्भाशय संकुचन पनि गर्दछ।
संकुचनको बलियो बनाउने
जस्तै ऊतक ओक्सटोकिनमा अधिक संवेदनशील हुन्छ, संक्रमणले क्रमशः वृद्धि र वृद्धि गर्छ। नियमित बलियो संकुचन श्रमको शुरुआत संकेत गर्दछ। संकुचनले तीव्रताको रूपमा, सकारात्मक प्रतिक्रिया तंत्रले ओक्सीटोकिनको संश्लेषणमा वृद्धि प्रदान गर्दछ, जसले बारीमा अझ गहन गर्भाशय गर्भनिरोधकलाई निम्त्याउँछ। यो मेकानिमेसन डिलिवरी पछि कार्य गर्न बन्द हुन्छ, जब गर्भ बढ्दै गयो। जन्मजात को प्रक्रिया को तीन चरणहरु मा विभाजित छ: गर्भाशय को उद्घाटन, भ्रूण को निकालन र पेसेंट को जन्म।
प्रकटीकरण
बच्चाको टाउको जन्म नहरको माध्यमबाट पास गर्न सक्दछ, गर्भाशय र योनि व्यासमा लगभग 10 सेन्टीमिटर लामो हुनुपर्छ। गर्भावस्थाको माथिल्लो भागमा बालबालिकाको अनियमित कमजोर संकुचनको साथ सुरु हुन्छ। यी प्रारम्भिक कमीहरू 15-30 मिनेटको अन्तरालमा 10-30 सेकेण्डको अन्तमा। श्रमको प्रगतिको रूपमा, संक्रमण धेरै पटक र तीव्र हुन्छ र धीरे-धीरे गर्भाशयको निचो भागमा जान्छ। भ्रूणको सिर प्रत्येक गर्भनिरोधक मा गर्भाशय को ग्रीक को बिरुद्ध प्रेस, जो यसको नरम र क्रमशः खोलन को सुविधा दि्छ। एक निश्चित समय मा, गर्भावस्था को समयमा भ्रूण को रक्षा गर्दछ, र amniotic तरल को बहिर्गन, एन्टिअटिक झिल्ली टूटन्छ।
सम्मिलन
प्रकटीकरण अवधि 8 देखि 24 घण्टा सम्म काम गर्ने श्रम को सबैभन्दा लामो स्तर हो। यस चरणमा, भ्रूण सामान्य नहरको साथ आफ्नो यात्रा सुरु हुन्छ, सँगै एक मोड बनाउन। अन्तमा, टाउको आमाको सानो पिल्विसमा राखिएको छ। श्रमको दोस्रो चरण बच्चाको वास्तविक जन्मको क्षण सम्म ग्रीवा को पूर्ण प्रकटीकरण बाट सुरु हुन्छ। गर्भाशय को पूर्ण प्रकटीकरण संग, शक्तिशाली संकुचन एक मिनेट को बारे मा अंतिम र हरेक 2-3 मिनेट दोबारा दोहोर्याइन्छ।
प्रयासहरू
यस अवधिमा आमाले पेट मांसपेशियों संग धक्का गर्न को लागी अनियमित इच्छा को अनुभव गरिरहेको छ। यो चरण दुई घण्टासम्म हुन सक्छ, दोहोरी बारम्बारको साथ सामान्यतया कम हुन्छ।
बालबालिका
टाउकोको सुरुवात सुरू हुन्छ जब यसको सबैभन्दा ठूलो आवाज योनि पुग्छ। प्रायः योनिको अत्यधिक खुट्टा यसको बिरुवाको साथ हुन्छ। टाउकोको उपस्थिति पछि, बच्चाको शरीर बाहेक कुनै समस्या बिना जन्मिएको छ। जन्म को माध्यम ले पहिलो को टाउको प्रस्तुति मा भ्रूण को सबै भन्दा ठूलो भाग मा गुजरता छ - सर्द को फैलने वाला टाउको। यस अवस्थामा, बच्चाले पूर्ण जन्म गर्नु सास फेर्न सक्दछ। श्रमको अन्तिम चरण - प्लेप्टाको जन्म - लगभग 30 मिनेट लाग्छ। भ्रूणको जन्म पछि, गर्भको लयिक संकुचन जारी राख्छ। गर्भाशय रक्त वाहिकाहरूको दबाबले रक्तपातलाई सीमित गर्दछ। गर्भाशय पर्खालहरूको कमिटिले प्लेसेन्टाको विभाजनलाई निम्त्याउँछ। प्लेस्टा र झिल्लीहरू (पछिल्लो) धीरे रङ्गको कर्डमा खींचेर गर्भाशय गुफाबाट हटाइएको छ। लामो समयदेखि रक्तचाप र संक्रमण पछि डेलिभरी गर्नदेखि, पिक्सेन्टाको सबै टुक्रा गर्भाशयबाट हटाइनु पर्छ। गर्भाशय धमनी को अनुपस्थिति अक्सर भ्रूण को हृदय रोगाणुओं संग जुड़ा हुआ है, इसलिए हमेशा शंकु की संख्या को अंडरल कॉर्ड में जांचें।
हार्मोनहरूको स्तर
आमाको रक्तचापमा एस्ट्रोगेन र प्रोजेस्टरोनको स्तर तीव्रता पछि उनीहरूको स्रोतको जन्म पछि - प्लेस्टा। चार देखि पाँच हप्ता भित्र, गर्भाशयमा निकै कम हुन्छ, तर गर्भावस्था भन्दा पहिले साइजमा केहि हद सम्म बनी रहन्छ। अब हामी जान्दछौं जब श्रमको पहिलो संकेत सुरु हुन्छ।