नवजातको जरुरी यस्तो रोग होइन, तर यसको लक्षण। यो छाला र बच्चाको आँखाबाट जोगाइरहन्छ। प्राइटरम जन्मको साथ, पीलियाको संभावना बढेको छ र 100% सम्म पुग्छ। यो प्रकारको पीढी - नवजात बच्चाहरु मा एक रोग एकदम छ। किनभने तपाईं यस बारे थप सिक्नु योग्य हुनेछ।
यो कसरी हुन्छ?
बच्चाहरु को छाला को प्वाइंट हेमोग्लोबिन को परिणाम को रूप मा - रक्त को लाल वर्णक को रूप मा bilirubin (मानव पित्री को pigments को मुख्य भाग) को वृद्धि को कारण हो। धुरीमा, रातो रक्त कोशिकाहरू (erythrocytes) नष्ट गरिएका छन् र तिनीहरूबाट मुक्त हुने हेमोग्लोबिन bilirubin मा कार्यान्वयन गरिन्छ। यो रक्त सीरममा लिभरमा सारिएको छ। बिहिरिबिनको भाग, जुन शरीर मार्फत जान्छ, खाली वा अनबाउन्ड भनिन्छ। यो एक मोटो-घुलनशील घटक हो, तर यो खराब रूपमा पानीमा घुलनशील हुन्छ। लिभरमा, bilirubin यौगिकहरूबाट एल्बमिनको साथमा राखिएको छ। यसैले bilirubin को गठन, पानी मा घुलनशील, जो आंतमा पास हुन्छ, जहां त्यो मल संग उत्तेजित हुन्छ। नवजात बिलबिरुबिन र बाँक्लो ग्लुरोरोनिक एसिडको शरीरमा कैद गर्ने क्षमता कमजोर छ। शिशुहरु मा जिगर एंजाइमहरु को प्रभावशीलता वयस्कों भन्दा कम छ।
यो किन भइरहेको छ?
जंगल को विभिन्न कारणहरु - नवजात मा एक रोग छ। तिनीहरू दुवै शारीरिक र रासायनिक छन्। यद्यपि, म सबैभन्दा साधारण उल्लेख गर्न चाहन्छु।
सापेक्ष भ्रूण हाइपोक्सिया
भ्रूण जीवित र रिजर्व हाइपोक्सिया को अवस्थाहरु को तहत विकसित गर्दछ। शिशुहरु लाई उच्च स्तर को hematocrit र हेमोग्लोबिन संग जन्माइएको छ, रगत मा ठूलो मात्रा मा लाल रक्त कोशिकाहरु संग। नयाँ सिर्जना गरिएका सेलहरूको जीवन कम हुन्छ। परिणाम यो, रातो रक्त कोशिकाहरूको ठूलो संख्याको कारण, बच्चाको धुरी विस्तार हुँदैछ। धुरीमा धेरै हेमोग्लोबिन आपूर्ति गरिन्छ।
असामान्य कटोरा आंदोलन
जन्मनुअघि बच्चाले आफ्नी आमालाई खाना खान्छ। जन्म पछि आफ्नो जीवनको पहिलो घण्टाबाट, उहाँले छिट्टै मलाई कन्कोनियम अस्वीकार गर्न सुरु गर्नुहुन्छ - केहि कुरा जो बच्चाहरु लाई इन्टर्राटरिनिन जीवन संग पनि संचित हुन्छ। यो नवजात शिशुहरूको पहिलो कार्य हो। गर्भवती समयमा एक बच्चा जन्माउनु भयो, वा उनको आमाले कुपोषण गरिसकेपछि अनुभव अनुभवहरू आंतों संग। यसको प्रकार्य बाधित छ, रगतमा bilirubin को स्तरमा वृद्धि भएको।
रसस-द्वन्द्व
यो आमा र बच्चाको आर कारको विवाद हो - यदि बच्चा एक-रि-सकारात्मक र Rh-negative आमा हो। इम्युनोग्लोबुलिन प्रोफिलक्सिसको लागि धन्यवाद (बच्चा जन्म पछि आमाले 72 घण्टा भित्र विरोधी-आर-डी इम्युनोग्लाबिनिन प्राप्त गर्दछ, जसले एलर्जीबाट प्रतिरक्षा रक्तचापलाई बचाउँछ), आमाले अर्को गर्भावस्थामा बच्चालाई खतरा दिन सक्दैनन्।
त्यहाँ ठूलो रक्त समूहहरूको विवाद पनि हुन सक्छ। उदाहरणका लागि, समूह तेस्रो रक्तको साथ एक महिला समूह IV कक्षका विरुद्ध प्राकृतिक एंटीबॉडी छ। यस्तो अवस्थामा, पहिलो गर्भावस्थाको बेलामा द्वन्द्वलाई अधिकृत गरिएको छ। पछि गर्भवतीहरूमा, यस्ता विवादहरूको जोखिम घट्छ।
Hemorrhage
जन्म बच्चालाई चोट लागेको छ। तिनलाई गाह्रो कार्य पूरा गर्नुपर्छ - संक्रामक जन्म नहरको माध्यमबाट निस्क्रिय। कहिलेकाहीँ यो प्रक्रिया बिना कुनै क्षति हुँदैन। यस समयमा महिलाको जन्मचिन्ह रगत भरिएको छ, जसमा bilirubin को एक धेरै उच्च सामग्री। यदि क्षतिग्रस्त भएमा, यो खून बच्चालाई पुग्छ, बारीमा bilirubin उनको शरीरमा फस्छ। यसको स्तर बढ्छ र ज्वलन्त उठ्छ।
हाइपिक्सिया
नवजातहरू हुन सक्छ, उदाहरणका लागि, नं। कहिलेकाहीँ यस्ता घटनाहरूमा, जेन्ड हाइपोक्सियाको कारण ज्वरो हुन्छ, जसले नवजात अवधिमा यसको विफलता बढाउँछ।
स्तनपान
जीवनका पहिलो दिनमा खानाको मात्रा तपाईंको बच्चालाई खान चाहान भन्दा कम कम हुन सक्छ। त्यसकारण, बच्चाको पाचन मार्ग मार्फत खाना खरिदमा विलम्ब हुन सक्छ। परिणामको रूपमा, प्यान्डिस हुन सक्छ।
यो हुन सक्छ कि बच्चा स्वस्थ छ, विशेष गरी मासु हो, वजन बढाएर राम्रो हुन्छ, तर लामो समयको लागि पीलिया बनाइन्छ र 2-3 महिनासम्म सम्म पुग्न सक्छ। यो एंजाइमहरु को कारण हो कि स्तन मा दूध मा मौजूद छ र ग्लुरोरोनिक एसिड र मल संग यसको उत्पादन संग bilirubin को संयोजन गर्न मा मदद गर्दछ। कहिलेकाहीँ यस्ता बच्चाहरू bilirubin को उच्च मूल्यहरूमा पुग्न सक्छन्। यद्यपि, यसले जीवन र बच्चाहरूको स्वास्थ्यलाई खतरा गर्दैन।
Pathological factor
अक्सर, ज्वरोसिस - नवजातको रोगले प्रारम्भिक बिरामी बच्चाहरूलाई पीडित गर्छ। यो जन्मजात जीवाणु वा वायरल संक्रमण हुन सक्छ। एउटा लक्षण ज्यादै पीरिस छ। त्यहाँ पनि आनुवंशिक रोगहरू छन् जसमा जिगर रोग र ग्लुकोरोनिक एसिडलाई bilirubin बाँध गर्ने क्षमता छ।
म मेरो बच्चालाई नवजातमा कसरी उपचार गर्न सक्छु ?
लाइट थेरेपी
यो रोगको उपचार गर्ने सबैभन्दा प्रभावकारी तरिका हो। छालामा अतिरिक्त नि: शुल्क bilirubin नु-विषाक्त पानी-घुलनशील उत्पादनहरूमा ब्रेक हुन्छ, जुन मात्र मूत्रमा उत्तेजित हुन्छ। यो विधिको साथ, विभिन्न प्रकारको लाइट प्रयोग गर्न सकिन्छ: सेतो, निलो र हरियो। सबैभन्दा प्रभावकारी हल्का नीलो छ। फोटोथेरेपी मात्र प्रभावी हुन्छ जब हल्का बच्चाको न्यानो छालामा पस्छ। यदि तपाईंको बच्चा आफ्नो पेट मा छ भने, उनको सम्पूर्ण पीठ विकृत छ, यदि उसले आफ्नो पीठ मा छ - अगाडि। बच्चाको आँखा विशेष सामग्रीको साथ राखिएको छ जुन विकिरणको अनुमति दिँदैन। केटाहरूले पनि परीक्षण गरेका छन्।
गहिरो पीडाको अवस्थामा, नवजात शिशु कोठाको गहन हेरचाह कोठामा राखिएको छ जहाँ यसले द्विपक्षीय फोटोग्राथरापीबाट गुमाउँछ। बच्चा एक विशेष गद्दामा छ, जुन फाइबर-ओप्टिक लाइट स्रोतहरूसँग जोडिएको छ र माथिको विशेष लम्बाइबाट उत्पन्न हुन्छ। Phototherapy सामान्यतया दुई दिन बाँकी छ - यो नियमको रूपमा, पर्याप्त छ। कहिलेकाहीँ यो पाठ्यक्रम तीन दिनसम्म विस्तारित हुन्छ।
लुमेन
उपचार मा पीलिया को थोडा तीव्रता संग, लुमेनिनल (फेनोबर्बियलि) प्रयोग गरिन्छ। यो एक सुखदायक र anticonvulsant छ कि शिशुहरु द्वारा राम्रो तरिकाले बर्दाश्त छ। कम खुराकमा, यसले जिगर एंजाइमको उत्पादनलाई सक्रिय गर्दछ र bilirubin को चयापचय accelerates। सानो मात्रामा पीलास एक प्रभावकारी उपकरण हो।
हल्लाउँदै
यो एक विवादास्पद विधि हो जुन नवजात शिशुहरु मा पुरानो पीलिस को उपचार मा प्रयोग गरिन्छ। स्तन दूध मा उपस्थित छ र ज्वरो को लागी जिम्मेवार सफा गरिन्छ र bilirubin को स्तर कम हुन्छ। तपाईं दुई या तीन दिन पछि स्तनपान गर्न फर्कन सक्नुहुन्छ। बच्चाको रगतमा फेरि bilirubin मा वृद्धि हुनेछ, तर यस्तो उच्च डिग्रीमा छैन।
रक्त स्थानान्तरण
यो जंगल को उपचार को अंतिम तरीका हो - नवजात मा एक रोग। एक न्युटिकल रिन कोथेहेटरमा घुसिएको छ, जसको माध्यमबाट बच्चाको रगत सानो भागमा हटाइन्छ, र दाताको रगत इंजेक्शन गरिन्छ। बच्चाले यसरी बिलिब्युबिनबाट बच्न सकिन्छ। यस विधिले तपाइँलाई रक्त खण्डहरूमा एन्टिबॉडीका बच्चाहरूको रगत सफा गर्न अनुमति दिन्छ।
कहिलेकाहीँ, धेरै गम्भीर पीढीको साथ, एल्बमिनलाई दिइन्छ, जुन, जान्दछ, बिलिरुबिन पठाउँछ। पूर्णकालिक नवजातिका खूनमा बिलिरुबिनको महत्त्व पहिल्यै बच्चाको लागि स्वीकार्य छ। सानो बच्चा, कम शरीरको वजन, बिराइरबिन को निचला मूल्य, जो नवजात शिशु को सामना गर्न सक्षम छ।
चिकित्सक नवजातविद्यार्थीहरूले बच्चाको नैदानिक, नैदानिक स्थितिमा ध्यान दिन्छन् (अधिक गम्भीर नैदानिक अवस्थाको साथ, कम bilirubin मानहरू अनुमति छ)। बच्चाको जीवनको दोस्रो दिनमा bilirubin को मूल्य अब चौथो र पछिल्ला दिनहरूमा स्वीकार्य छैन।
Bilirubin को विषाक्त प्रभाव
Bilirubin सजिलै मा वसा मा भंग गर्दछ, केन्द्रीय तंत्रिका तंत्रमा प्रवेश गर्दछ, जहाँ यो अपरिवर्तनीय क्षतिको कारण हुन्छ। उहाँ इन्सेफोलियोपैथीको विकासको लागि जिम्मेवार हुनुहुन्छ। मध्य जन्म को तंत्र मा bilirubin प्रवेश को बच्चाहरु को लागि कम जन्म वजन संग पहिले नै जन्म को परिणाम को लागी अधिक कठिन छ। त्यस्ता बच्चाहरु एसिडोसिसमा घटाउने संक्रमणहरूको लागि संवेदनशील हुन्छन्। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को क्षति को जोखिम उच्च हुन्छ जब bilirubin को स्तर मा अधिक देखि अधिक छ।
एक पल्ट यो विश्वास थियो कि bilirubin को एकाग्रता 20 मिलीग्राम द्वारा। एक्सचेन्ज रक्त ट्रान्सफुजको लागि एक संकेत हो। विश्व साहित्यले स्तनपानमा बच्चाहरूमा एसेफोलियोपैथी प्रदान गर्दैन, बिराइरबिनको धेरै उच्च मानहरूमा पनि।
त्यहाँ कुनै जटिलताहरू छन्?
यदि नवजात शिशुहरूमा ठीक तरिकाले ज्वलन्त व्यवहार गरिसकेपछि, यो नतीजा बिना पास हुन्छ। दबाइको वर्तमान स्तरमा, यो एक चिकित्सीय कार्य होइन (निस्सन्देह, बच्चाको आमासँग राम्रो सहयोगको साथ)। बच्चाहरु जसले यस बीमारीबाट बच्न सही ढंगले विकास गरे, त्यहाँ उनीहरुको विकासमा कुनै उल्लङ्घन छैन।
शारीरिक ज्वरो बच्चाको जीवनको दोस्रो वा तेस्रो दिनमा हुन्छ र 8 दिन सम्म हुन्छ, प्रिटरमेन्ट रोगीमा यो दुई हप्ता लाग्छ। जन्डिस पूर्ण-नयाँ नवजातको लगभग दुई-तेस्रोमा बिरामी छ। समयमै बच्चाहरु मा यो 80- 9 0% मा हुन्छ। बच्चा जन्मिएको थियो, जंगल को संभावना अधिक र 100% को करीब। जीवनको पहिलो दिनमा स्वस्थ नवजात शिशुहरूमा जन्डिस रोगको पीडाको लक्षण हो।