शब्द "वायरल हेपेटाइटिस" परम्परागत रूपले रोगको रूपमा उल्लेख गरिएको छ, जसको कारणले गर्दा एक जना व्यक्तिले हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी, ई, एफ भाइरसहरू ज्ञात छन्। उनीहरूको प्रायः सम्बन्धित क्लिनिक हे हेपिटाइटिस ए, बी र सी विभेदक निदान भाइरस हेपाटाइटिसले तपाईंलाई रोगको जटिलताबाट बच्न मद्दत गर्नेछ।
लक्षणहरू
एथ्यूट हेपेटाइटिस को समान क्लिनिकल चित्र छ, बिना रोगजन को बावजूद। रोगीहरू इन्फ्लुएंजा-बीमार रोगको नम्रता, उल्टी र भूखको हानिको साथ हल्का रूप हो, कहिलेकाहीँ समग्र भइरहेकोमा महत्वपूर्ण बिदा भएको। अन्य लक्षणहरू समावेश छन्:
• बुखार;
• थकान;
• पेटमा दुखाइ;
• दस्तुर।
चूंकि भाइरसले जिगरको कोशिकाहरूलाई असर गर्छ, सामान्यतया छालाको पीला र मूत्रको अँध्यारो रंग।
वायरल हेपेटाइटिस ए
हेपेटाइटिस ए भाइरसको साथ संक्रमणले प्रदूषित पानी वा खाना प्रयोग गरेको हुन्छ। भाइरसले गुणा गर्दछ जब खाना पकाउने स्वच्छ मानदण्डहरू उल्लङ्घन गरिन्छ, ती ठाउँहरूमा असुरक्षित स्वच्छता नियन्त्रणका साथ। इन्सुलेशन अवधि चार हप्तासम्म घटेको हुँदा, भाइरस तीव्र रूपमा छिटो बढाउँछ र मलहरूसँग खुवाइन्छ। भाइरस को अलगाव रोग को पहिलो लक्षण को निष्कर्ष संग समाप्त हुन्छ। यसैले, सामान्यतया निदान को समय मा, रोगी पहिले देखि नै संक्रामक छैन। केहि मानिसहरू मा, रोग अलिम्मेमेटिक छ, र तीमध्ये प्रायः कुनै विशेष उपचार बिना पूर्णतया पुनःप्राप्त हुन्छ, यद्यपि तिनीहरू प्रायः बाहिरी आरामको लागि सिफारिस गर्छन्।
वायरल हेपेटाइटिस बी
हेपेटाइटिस बी भाइरस संग संक्रमण हुन्छ जब प्रदूषित रक्त र अन्य शरीर को तरल देखि उजागर हुन्छ। धेरै दशक पहिले, रक्त ट्राफिकेशन संग भाइरस को संचरण को लगातार मामलाहरु थिए, तर रक्त दान को निगरानी को लागि आधुनिक कार्यक्रमहरुलाई कम से कम संक्रमण को जोखिम को कम गर्न को लागी अनुमति दिइएको थियो। प्रायः प्रायः संक्रमणले सुत्केरी बाँच्ने औषधि लिपिहरू बीच फैल्छ। जोखिम समूहमा मानिसहरू पनि जोसुकै यौन जीवन बिताउँछन्, र मेडिकल कर्मचारीहरू पनि समावेश छन्। सामान्यतया रोगको लक्षणहरू क्रमशः 1 देखि 6 महिना सम्म घर्षण अवधि पछि पनी हुन्छन्। बिरामीको 9 0% बिरामीको पुन: प्राप्ति। तथापि, हेपाटाइटिस 5-10% मा एक पुरानो रूप मा पुग्छ। बिरामी भएको बिरामीले हेपेटाइटिस बी को बिजुली-छिटो रूप को क्लिनिकल लक्षणहरु र उच्च मधुमेह को एक तेजी देखि विकास द्वारा विशेषता हो।
वायरल हेपेटाइटिस सी
संक्रमण यो वायरल हेपेटाइटिस बी मा त्यहि तरिका मा हुन्छ, तर यौन मार्ग कम सामान्य छ। 80% मामलाहरुमा, भाइरस रक्त को माध्यम ले फैलिएको छ। इन्ग्युबेशन अवधि 2 देखि 26 हप्तासम्म हुन्छ। अक्सर, बिरामीहरू थाहा छैन कि तिनीहरू संक्रमित छन्। प्रायः प्राय: स्वस्थ व्यक्तिबाट रगतको विश्लेषण गर्दा भाइरस पत्ता लागेको छ। एस्मोप्टोमेटिक लेजर, वायरल हेपेटाइटिस सी अक्सर एक पुरानो रूप मा पुग्छ (75% मामलाहरु सम्म)। बिरामीको 50% भन्दा बढी पुनःप्राप्त गर्नुहोस्। हेपेटाइटिस ए को तीव्र चरण मा, शरीर इम्युनोग्लोबिलिन्स एम (आईजीएम) को उत्पादन गर्दछ, जो तब इम्युनोग्लोबिलिन्स जी (आईजीजी) द्वारा बदलिएको छ। यसैले, IgM संग रोगी को रगत मा पत्ता लगाउने तीव्र हेपेटाइटिस को उपस्थिति को संकेत गर्दछ। यदि एक रोगी अतीत मा हेपेटाइटिस ए भएको छ र यो बीमारी को प्रतिरक्षा हो, आईजीजी उनको रगत मा पत्ता लगाएगा।
हेपेटाइटिस बी एंटीगेस
हेपेटाइटिस बी छ तीन एंटीजन एंटीबॉडी प्रणालीहरू जुन यो सम्भव छ कि यो रोगको सक्रिय रूप विकसित गरिएको प्रतिरक्षाबाट अलग गर्न र प्रभावकारी टीकाहरू सिर्जना गर्न सक्दछ।
• सतह प्रतिजन -HBsAg - संक्रमणको पहिलो मार्कर हो जसले रिकभरीमा हरायो। एंटी-एच बीहरू - एंटीबॉडी जुन रिकभरी पछि देखा पर्दछ र जीवनकालको लागि अन्तिम हुन्छ, एक संक्रमण को संकेत गर्दछ। HBsAg र कम स्तरको एंटी-एच बीहरूको निरन्तर पत्ता लगाउने पुरानो हेपेटाइटिस वा भाइरसको क्यारियरले संकेत गर्दछ। सतह प्रतिरक्षा हेपेटाइटिस बी को मुख्य नैदानिक मार्कर हो।
• कोर एन्जिग-एचएचसीएजी - संक्रमित जिगर कक्षहरूमा पत्ता लगाउनुहोस्। प्रायः यो देखिन्छ जब रोग बिग्रन्छ र यसको स्तर घट्छ। भर्खरै संक्रमणको मात्र चिन्ह हुन सक्छ।
• शेल प्रतिजन -HbeAg - केवल एक सतह को प्रतिजन को उपस्थिति मा पाइन्छ र संपर्क व्यक्तिहरु को संक्रमण को उच्च जोखिम र एक पुरानो रूप मा संक्रमण को बढाव को संकेत गर्दछ।
टीकाहरू
आज सम्म, धेरै प्रकार को हेपेटाइटिस सी भाइरस प्रतिष्ठित छ, जो रोगी को क्षेत्र को क्षेत्र मा निर्भर गर्दछ। साथै, क्यारियरहरूमा, भाइरसले समयको साथ परिवर्तन गर्न सक्छ। रक्त मा भाइरस को एंटीबॉडी को उपस्थिति ले, रोग को सक्रिय रूप को निदान गरिन्छ। हेपैटाइटिस ए र हेपेटाइटिस बी टीकाको विरुद्धको रक्षा गर्न, जसको मद्दत भाइरसको सक्रिय प्रतिरक्षा विकसित भएको छ। तिनीहरू एकै साथ वा अलग रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ। तथापि, हेपेटाइटिस सी भाइरस को एन्टिगेनिक विविधता यसको विरुद्ध एक टीका विकास को संभावना मा शामिल छ। निष्क्रिय प्रतिरक्षा (इम्युनोग्लोबिलिनको इंजेक्शन) हेपिटाइटिस ए र बी भाइरससँग सम्पर्कमा रोगको जोखिम घटाउन मद्दत गर्दछ। सक्रिय प्रतिरक्षा रोग को तीव्र रूप को विकास र एक पुरानो रूप मा यसको संक्रमण को रोकथाम गर्दछ। हेपेटाइटिस सी को उपचार को एकमात्र तरीका हस्तक्षेप (एंटीवायरल ड्रग्स) को प्रशासन हो, जो संधै प्रभावशाली नहीं हो र एक साइड इफेक्ट हो।
पूर्वानुमान
यदि हेपाटाइटिसले 6 महिना भन्दा धेरै समय बिताउँछ भने तिनीहरू आफ्नो पुरानो पाठ्यक्रमबारे कुरा गर्छन्। रोगको गम्भीरता हल्का सूजनबाट सिरोसोस सम्म सीमित हुन सक्छ, जसमा जिगरका कोशिकाहरूलाई एक कार्यात्मक निष्क्रिय फाइब्रस ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित गरिन्छ। हेपेटाइटिस बी र सी मामलाहरु को केवल एक तिहाई मा एक तीव्र कोर्स छ। प्रायः तिनीहरू क्रमशः विकासशील हुन्छन् र अनौपचारिक लक्षणहरू छन्, जस्तै थकान, सामान्य भनाइमा भूख र कमीको कमी बिना कुनै स्पष्ट तीव्र अवधि।
पुरानो हेपेटाइटिस
धेरै रोगीले पुरानो हेपेटाइटिसको उपस्थितिबाट अनजान हो। प्रायः यो रोग धेरै वर्षसम्म रहन्छ, कहिलेकाँही दशकहरु पनि। तथापि, यो ज्ञात छ कि लामो समय सम्मको पाठ्यक्रम पुरानो हेपैपेटिटस संग प्रायः सिरोसोस र हेपेरोसेलुलर कार्सिनोमा (प्राथमिक लिभर क्यान्सर) हुन्छ।