बच्चाहरु मा पेट को दीवार को विकास

यस लेखमा "शिशुहरु मा पेट की दीवार को विकास" तपाईं आफ्नो लागि धेरै उपयोगी जानकारी पाउनुहुनेछ। पेट को पर्खाल को विकास मा दोषहरु एकदम साधारण सामान्य रोग हो। दोष अक्सर अल्ट्रासाउन्ड संग निदान गरिन्छ, यद्यपि यो कहिले काँही मात्र जन्मजात पछि पत्ता लगाइन्छ।

त्यहाँ दुई मुख्य प्रकारका दोषहरू छन्: ग्यासोस्चिसिसी (कम प्रायः कम हुन्छ) र नम्र हर्निया (अधिक सामान्य)। दुवै विकासशील दोषहरूको साथ, आंत लूप (कहिले काँही एक लिभर र अन्य अङ्गहरु संग एक साथ) पेट को बाहिर को बाहिर को बाहिर बाहिर गिर जान्छ, जो सर्जिकल सुधार को आवश्यकता हो।

नवजात को हेरचाह

यदि बच्चा जन्माउनु भन्दा पेट की दीवार को दोष पत्ता लगाइएको थियो, आफ्नो जन्म को समयमा, एक बाल रोग सर्जिकल टीम को लागि तैयार हुनु पर्छ। यदि दोष जन्म पछि भेटिन्छ भने बच्चालाई तुरुन्तै एक विशेष केन्द्रमा हस्तान्तरण गर्नुपर्छ। गोस्स्ट्रोसिसिसीले पेटको गुफाबाट आंतको एउटा प्रलोभन छ जसको न्युलिकल कर्ड (सामान्यतया दाँयामा) मा स्थित छेदको माध्यम हो। पेट को पर्खाल मा छेद को व्यास, एक नियम को रूप मा, 2-3 सेमी .एक दोष intrauterine विकास को शुरुवात चरण मा प्रकट हुन सक्छ र ज्यादातर पल्ट एक "दुर्घटना" को परिणाम छ जसमा नलिका कोर्ड संग्राही स्वरूप को तुलना मा टूटन्छ। प्रायः, सानो आंतन र कोलोनको भाग घट्यो। अधिक पिसाब, जिगर, पलायन र पेट को भाग पेट को गुहाबाट बाहिर जान सक्छ। सायद एक चिपचिपा तरल को उपस्थिति जसले पतित आंतिन पालन गर्दछ र यसलाई अझ बढाउँछ। यसको कारण, यो सानो आंतनको संक्रामक atresia (संक्रमण) पत्ता लगाउन गाह्रो हुन सक्छ। पेट्रोलियम हर्नियाको विपरीत, पेटको दीवारको दोषको वरिपरि गोस्स्ट्रोसिसिस्सिसको साथमा अंगहरू ढाक्ने कुनै थलो छैन, र सम्भावना कि नवजात कुनै पनि विनाशको साथमा कम हुन्छ।

उपचार

गस्ट्रोक्चिसिसको साथमा एक बच्चाले द्रुत अङ्गहरू मार्फत गर्मी र तरल पदार्थ गुमाउँछ। यो रोक्नको लागि, अंगहरूलाई फिल्ममा लिपिनुपर्छ। मुख्य लक्ष्य सर्जिकल डिपार्टमेन्टमा उनीहरूको यातायातको समयमा नवजातको जीवन कोयम राख्न को लागी छ। आंतों को साफ राखन को लागि, एक नाजुक्रास्ट्रिक ट्यूब सम्मिलित गरिन सक्छ, र ग्लुकोज समाधान ड्रपर को द्वारा पनि पेश गर्न सकिन्छ। उपचारको दुई मुख्य सर्जिकल तरिकाहरू छन्। यदि सम्भव छ भने, तुरुन्तै सर्जिकल पुनःप्राप्ति गरिन्छ, तर यदि यो सम्भव छैन भने, अंगहरू कृत्रिम थैलामा राखिएको छ, जुन अर्को 7-10 दिनको आकारमा घटाउँदछ, अनुहारहरू अनुहारमा पेट गुफामा पुर्याउँछ। त्यसोभए सर्जनहरूले अनुहारको स्थानमा छालालाई छाड्छ। अम्बिलिकल हर्निया न्युजिक कर्ड को जन्मजात हर्निया हो, जो एक विकासशील दुर्भावनाको कारण हो। दोष सानो वा ठूलो हुन सक्छ र प्राय: क्रोमोसोल असामान्यताहरु संग संयुक्त हुन्छ। यस अवस्थामा, सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक छ। अम्बिलिकल हर्निया (ओम्फालोसेल पनि भनिन्छ) भ्रूण विकास को समयमा भ्रूण को पेट को दीवार को अपर्याप्त बन्द गर्ने परिणाम हो, जुन आंतरिक अंगहरु को नुकसान मा नं। यद्यपि, गोस्स्ट्रोसिसिसको विपरीत, न्युबिलिकल हर्निया आन्तरिक अङ्गहरूसँग पेरिटोनम द्वारा घिमिरे हुन्छन्। अम्बिलिकल हर्निया अपेक्षाकृत दुर्लभ छ - यो 5,000 नयाँ नवजात मा लगभग 1 मा देखिन्छ।

हेनेलियल पवित्र को छेद

अधिकतर अवस्थामा, जन्म मा विषाणु पवित्र को क्षतिग्रस्त छैन। तथापि, यसले बच्चा जन्माउन र पहिले दुर्व्यवहार गर्न सक्दछ। त्यसकारण, यो महत्त्वपूर्ण छ कि चिकित्सकले गोरखाको बाकीको उपस्थितिको नजिकको निगरानीलाई गम्भीरताबाट बचाउन र ग्यास्रोसिसिस (जसमा कुनै आन्तरिक अङ्गहरू ढाकेको छैन) सँग हर्नियालाई भ्रमित गर्न सक्दैन।

ठूला र साना नब्बेलिक हर्निया

अम्बिलिकल हर्निया ठूलो वा सानो हुन सक्छ। एक सानो न्युरोलिक हर्निया संग, पेट की दीवार को दोष 4 सेमीमीटर देखि कम छ, बैग मा कुनै लीवर छैन। ठूलो हर्निया, यसको विपरीत, एक छेद व्यास देखि 4 देखि अधिक सेन्टीमिटरको विशेषता हो, जिगर र थैला भित्र आंतों को एक अलग मात्रा संग।

संयोजक विषैले

यो रोग प्रायः अन्य जन्मको दोष सहित हुन्छ, जुन हृदय, गुर्दे र बृहदान्त्र विकृतिहरू समावेश गर्दछ। न्युबेट्स मा न्युबेटिकल हर्निया संग, क्रोमोसोल असामान्यताओं पनि एकदम सामान्य हो (लगभग 50% मामलाहरु)। बेकिङ-वेइडेम्यान सिन्ड्रोमको समयमै निदान विशेष गरी महत्वपूर्ण छ। यस सिन्ड्रोमका साथ बच्चाहरूले इन्टरुलिन विकासको समयमा अत्यधिक मात्रामा इन्सुलिन-जस्तै विकास कारक विकास गर्छ, जुन गम्भीर हाइगोग्लीकैमेनिया (कम रक्त शर्करा तह) को लागी जान्छ। यो विशेष गरी खतरनाक छ, किनकि यो अपरिवर्तनीय मस्तिष्कको क्षति हुन सक्छ; यसलाई तुरुन्तै ग्लूकोज समाधानमा बोल्न सुरु गर्न आवश्यक छ। जब एक रोगी को हर्बलनिया संग प्रशासन को रूप मा, यो ध्यान दिनुहोस कि उनको Beckwith-Wiedemann सिंड्रोम को लक्षण छ, चाहे पेंकेरास मा वृद्धि को कारण महत्वपूर्ण हाइगोग्लिसमेमेमा शामिल हो कि नोट छ कि। त्यसोभए उनीहरुका अनुसार उनीहरु आफुले आफुलाई आफुलाई अलिकति माया गर्दछन्। पुरानो नवजात शिशुहरु को लागी संक्रामक विसंगतिहरु को इन्फ्यूजन थेरेपी, पहिचान र पुष्टिकरण को आवश्यकता हो, र ग्लूकोज को ह्यूगोगोलीमिया को बाहिर निकालन को लागि एक रक्त परीक्षण। यो पूरा भएपछि, सर्जनले सीधा दोषलाई बन्द गर्दछ। यदि तुरुन्त रिकभरी विफल हुन्छ, त्यसपछि यो एक कृत्रिम थल (जस्तै gastroschisis मा) को उपयोग गरेर चरणहरुमा बाहिरिएको छ।

गैर सर्जिकल उपचार

रोगी हस्तक्षेप उपचारको लागी एक जटिल न्युलिकल हर्निया संग रोगीहरु लाई संकेत दिइन्छ। बाँझको निशान बनाउन को लागी प्याज एन्टिसेप्टिक वा अल्कोहलको समाधानसँग व्यवहार गरिन्छ। यो बिस्तारै छाला संग दोष लुकेको हुन्छ। भविष्यमा यो पेट को पर्खाल को मांसपेशिहरु लाई पुनर्स्थापित गर्न आवश्यक छ।