ब्रेक्स
तथ्याङ्क अनुसार, जन्म कोण को विभिन्न चोटहरु प्रत्येक पाँचौं महिला मा जन्म दिए जो भेटिन्छ। सबैभन्दा साधारण रूप Perineum को तेज रूप देखि भंग हुन्छ। यो आंशिक महिलाहरु को 7-15% मा हुन्छ।
जोखिम कारकहरू
पेरिनेल मांसपेशिहरु लाई जन्मजात को समयमा भ्रूण को दबाव को सामना गर्न सक्छन् र बच्चाहरु को टाउको को याद गर्न को लागि पर्याप्त फैलाउन को लागी, चाहे उनि लचीला हो। निम्न कारकहरु को लोच कम गर्नुहोस: विकसित मांसपेशिहरु संग उच्च क्रकोच - गुप्त को बीच को दूरी र योनि को प्रवेश द्वार 7-8 सेमी भन्दा अधिक छ; एक महिलाको उमेर 30 वर्ष भन्दा बढी छ; एनाटोमिक संकीर्ण श्वसन एक ठूलो फल; बालबालिकाको समयमा योनिमा भ्रामक प्रक्रिया; छिटो र छिटो वितरण; Perineum को सूजन (श्रम को कमजोरी र लामो प्रयासहरु)।
दोस्रो जन्मबाट कस्तो आशा छ?
कारकहरु कि perineum को टूटना को जोखिम मा वृद्धि शामिल मा जन्महरु को समयमा घायल चोटों पछि निशानहरु। यस संक्रामक ऊतकबाट जुन यस घोडाहरू रचना गरिएका छन् व्यावहारिक रूपमा विस्तारको अयोग्य छ, किनभने यसको असामान्यता, दोस्रो जन्ममा आँशु, प्राय: पुरानो सीममा। तर तपाईं यसलाई लोहे नियमको रूपमा कुरा गर्न सक्नुहुन्न। पूर्व जन्मजातियों मा यस्तो जटिलताहरु को बारे मा जान्दछन्, बहाव को विशेष सावधानता संग परिनियम को रक्षा गर्दछ। यदि अघिल्लो रौतहटको साइटमा घोडाहरू सानो थिए र समयमा निको भए, उनीहरूले ब्रेक बिना सामान्य पटक पटक श्रमको हस्तक्षेप गर्न सक्दैन, विशेष गरी यदि भ्रूण ठूलो छैन। यदि पहिलो किसिमको कुनै रौतहट थिएन भने, एक मिलन महिलामा तिनीहरूलाई प्राप्त गर्ने खतरा सानो छ, किनकी सेनेल मांसपेशिहरु पहिलो डिलीवरी पछि अधिक लचीला हुन्छ।
रोकथाम
माथि उल्लेखित रूपमा, ruptures को कारणहरुमध्ये एक ठूलो भ्रूण हो। यो सम्भव छ कि यदि तपाइँको पहिलो बच्चा जन्मे 4000 जी भन्दा बढी वजन, त्यसपछि दोस्रो एकदम ठूलो हुनेछैन, र यसैले जन्म कम शंकास्पद हुनेछ। क्रमशः गर्भमा अर्को बच्चालाई ओभरफाइड गर्न उचित पोषणमा थप ध्यान दिनुहोस्। भावी आमाको लागि उत्तम आहार प्रोटीन र भिटामिनको संयोजन हो। तर कार्बोहाइड्रेट, ग्लूकोजमा अन्नपूर्ण खानाहरूको प्रयोग सीमित हुनु पर्दछ। गर्भावस्थाको अन्तिम महिनामा एकै समयमा, मासु राम्रो हुँदैन खाने - यो ऊतक घुमाउँछ र आफ्नो लोचलाई रोक्छ। यसलाई माछा वा चिकनसँग बदल्नुहोस्। श्रम को समयमा फटाउन को एक राम्रो रोकथाम एक विशेष तेल संग एक perineum मालिश छ। यो गर्भधारणको 33 हप्ता भन्दा यसलाई गर्न सिफारिस गरिन्छ। अँग्रेजीको सानो तेलको औंला र विस्तारका आंदोलनहरूमा अलिकति तेल लगाउनुहोस् Perineum को छालाको साथमा, जस्तै योनि को खींच मोटे: अक्सर, राम्रो। राम्रो र अंतरंग जिमनास्टिक्स मा मदद गर्दछ - एक अभ्यास को एक perineum को मांसपेशियों को मजबूत कि एक सेट। समयको जन्मको खतराको अन्त्यमा, गर्भवतीको अन्तिम हप्तामा नियमित अंतरंग जीवनलाई सिफारिस गरिएको छ। यो उल्लेखनीय छ कि यो भविष्यसूचक पहिलो जन्म को लागि तैयारी को लागी अधिक उपयुक्त छ, तर मातृभाषा को लागि पनि प्रभावी प्रभावकारी छ।
खण्डहरू
श्रम को समयमा perineum को कट पनि एक हिंसक ब्रेक भनिन्छ। यो योनिको बाहिरी वरिपरि ऊतकहरूको सर्जिकल विच्छेदन हो। यो चरणमा उत्पादन गरिन्छ जब बच्चाको टाउको आंशिक रूपमा जन्म नहरको एपर्चरमा देखाइएको छ। Perineal incisions धेरै पटक प्रदर्शन गरिन्छ, र अधिक भन्दा ठूलो भाग - पहिलो जन्म मा: 50 देखि 70% सम्म। भौतिक गुणको आधारमा, perianum मध्य रेखा संग वा पछिल्ला तर्फ बाट भेदभाव छ। मध्य रेखाको साथमा चीज, वा अर्को तरिका - परिनोटेटोमी, प्रसव पछि पछि छिटो र कम ध्यान दिइन्छ। त्यसकारण दाइले अक्सर यो मनपर्छ।
कहिले आवश्यक छ?
यदि एक टूटना को धमकी छ या एक टूटना शुरू भएको छ, एक कट زخार को चिकनी किनारों, एक टूटे भएका को कगार किनारों संग तुलना मा, को मरम्मत र छिटो निको पार्न सजिलो छ। यदि श्रमको प्रारम्भिक समाप्ति भ्रूण हाइपोक्सियामा वा यसको विकास (हाइड्रोसेफलस) को असामान्यताहरुमा आवश्यक छ। अघिल्लो जन्मको साथ। योनि उद्घाटन वृद्धि गर्न, बच्चा जन्म नहरलाई पराजित गर्न गाह्रो हुन्छ (उदाहरणका लागि, पल्विक प्रस्तुतिमा जन्मको समयमा वा ठूलो भ्रूणको साथ)।
दोस्रो जन्मबाट कस्तो आशा छ?
सम्भावना छ कि एक नयाँ टूटना को निशान को साइट मा हुनेछ, जो पहिलो जन्म मा perineotomy को समयमा बनाइयो महान छ। तर 100% होइन। परिस्थितिमा निर्भर गर्दछ, डाक्टरले निर्णय गर्दछ कि कुनै महिलाले कटौती बिना दोस्रो पटक जन्म दिन सक्छ कि छैन। यदि अफगानिस्तानमा बिरुवाको सम्भावना उच्च छ, यो मानिन्छ कि यो ब्रेक प्राप्त गर्नु भन्दा राम्रो हुन्छ। त्यसोभए, केही डाक्टरहरूले गर्भवती बारम्बारको समयमा पिरोइन को विच्छेद गर्न सम्भव हुन सक्दछन्, भले ही उनि सामान्यतया उनीहरूमाथि अभ्यास गर्दछन्।
रोकथाम
त्यसोभए, जुनसुकै कारणले गर्दा, उस्तै रुटचरहरू छन्, केवल सर्जिकल प्रदर्शन गरेमा, सबै कुरामा भविष्यको मामिलामा "आँसु" नपढ्नको लागि उपयुक्त छ। घनिष्ठ मांसपेशिहरु को लागि आहार र व्यायाम को सम्झना राख्नुहोस! तपाईं तिनीहरूलाई कहीं पनि प्रशिक्षित गर्न सक्नुहुन्छ: टहलमा, टिभीको सामने, बिस्तारै छेउमा।
Kegel जिमनास्टिक्स
1. ढिलो सम्पीडन। Perineum को मांसपेशियों को कठोर, यस राज्य मा 3 सेकेन्ड को लागि पकडें, र आराम करो। यदि तपाइँ आफ्नो मांसपेशिहरु 5-20 सेकेन्डको लागि क्लैंप गर्नुहुन्छ भने तपाइँ व्यायाम गर्न सक्नुहुन्छ।
2. चरण-चरण जिमनास्टिक्स। 3-5 सेकेण्डका लागि मांसपेशी पिच गर्नुहोस्, त्यसपछि आराम गर्नुहोस्। अब मांसपेशिहरु लाई थोडा बढा राख्नुहोस, राख्नुहोस, र यति - 4-7 चरणहरु लाई। धीरे-धीरे आराम गर्नुहोस्, प्रत्येक चरणमा 2-3 सेकेन्डका लागि लिइन्छ।
3. कमी। तनाव र आफ्नो मांसपेशिहरु छिटो छिटो आराम गर्नुहोस्। धेरै चोटि दोहोर्याउनुहोस्।
4. पज आउट कुर्सी वा बालबालिकाको जस्तो तल झिकाउनुहोस्। यो व्यायाम, perineum को मांसपेशियों को बावजूद, तनाव र केहि पेट को कारण बनता छ। प्रशिक्षण 10 सुस्त संकुचन, 10 कटौती र 10 पप 5 दिनमा 5 पटक सुरु हुन सक्छ। एक दिनको लागि कम से कम 25 पटक व्यायाम दोहोर्याउनुहोस्। यो अत्यन्त सरल छ, किनकि यस्ता गतिविधिहरू पूर्णतया अरुको लागि अनावश्यक छैन।
समयको जन्म
यसमा यी घटनाहरू समावेश गर्दछ जहाँ श्रम गतिविधि गर्भावस्थाको 28 र 37 हप्ताको बीचमा हुन्छ र जब ग्रीक निश्चित समय भन्दा खुला छ। पूर्व श्रमको आवृत्ति सबै जन्मको 6-8% हो।
जोखिम कारकहरू:
- गर्भवती महिलाको उमेर 16 वर्ष भन्दा बढी उमेर र उमेरका 30 बर्ष भन्दा कम हुन्छ
- भविष्यको आमाको शरीरमा संक्रमणको उपस्थिति
- गर्भाशयको विफलता, जब यो बिना 3-4 सेन्टीमिटर लामो विरूद्ध खुल्यो
- अघिल्लो दुर्गम भेदभाव वा गर्भपात
- यस गर्भावस्था संग पेट मा गुहा को अंगहरुमा सर्जिकल ओपरेशन
- भ्रूण को केहि भ्रष्टाचार polyhydramnios संग
- धेरै गर्भावस्थाहरू
- व्यवसायलाई आवश्यक शारीरिक गतिविधि वा मनोवैज्ञानिक तनावको साथ
- धुम्रपान, लागूपदार्थ र शराब प्रयोग
गर्भवती महिलाहरु जसले पहिल्यै जन्मेको जन्म दिएका छन्, अवस्थाको पुनरावृत्ति को जोखिम - बाँकी भन्दा 3-4 गुना बढी। यो थाहा छ कि यस अवस्थामा दोस्रो गर्भावस्था रिपोर्ट गर्ने संभावना लगभग 80% हो। र दुई समयको जन्मको अनुभवको साथ, परिदृश्य दोहोरिने जोखिम 6 पटक बढ्यो। नियमित गर्भ श्रमको संभावना पनि बढाइन्छ जब गर्भ गर्भावस्थामा गर्भपात गर्दछ। 30 बर्ष भन्दा माथि उमेरका महिलाहरूमा श्रमको कमजोरी 20-25 को उमेरमा दुई पटक सामान्य छ। लगभग 60% जुत्ताहरू, 9 0% भन्दा बढी ट्रिपलहरू, र लगभग सबै 4-5 वा बढी जुत्ताहरू शब्द भन्दा पहिले देखा पर्छन्
रोकथाम
1. बारम्बार समयको जन्मबाट बच्नको लागि, त्यस्तो जटिलताको कारण पत्ता लगाउन आवश्यक छ। गर्भावस्था को गैर-पदोन्नति अक्सर इन्टर्राटरिन संक्रमणको कारण हो। यस अवस्थामा यो दोस्रो गर्भावस्थाको सुरुवात अघि ब्याक्टीरियाको उपस्थितिको लागि परीक्षण पास गर्नु आवश्यक छ। यदि तिनीहरू गर्भवती महिलामा पहिले नै पत्ता लगाइन्छ भने, डाक्टरले दोस्रो ट्रिमिटरबाट सुरु गर्ने उपचारको वर्णन गर्नेछ।
2. चिकित्सकहरू अन्य जोखिम कारकहरूको निवारक कमी पनि सञ्चालन गर्दछ।
3. भविष्यको आमा, जसले पहिल्यै समयमै गर्भावस्थाको अनुभव गरेको थियो, हुन सक्छ कि शारीरिक क्रियाकलापलाई अनुमोदन र गर्भावस्थाको दोस्रो र तेस्रो तेश्रो समयमा बायाँ बायाँ सम्म गतिविधिलाई सीमित गर्न सिफारिस गर्दछ।
4. शुरुवात जन्मको शुरुआत सेक्स उत्प्रेरित गर्न सक्छ। यसकारण, गर्भावस्थाको अन्तिम तीन महिनाको अवधिमा गर्भवती आमाले यौन संभोगबाट अलग रहनुपर्छ, त्यसैले गर्भको सक्रिय संक्रामक कारणले गर्दा।
श्रमको कमजोरी
जन्मजात मा यो जटिलता कमजोर, छोटो संकुचन, को रूप मा गर्भाशय को उद्घाटन धीमा र जन्म को नल संग भ्रूण आंदोलन को विशेषता हो।
जोखिम कारकहरू:
- एक भविष्य मा आमा मा endocrine विकार र चयापचय विकार (मोटाई, थाइरोइड समारोह को कमी)
- गर्भाशय को ओवरगोरो, बहु-भ्रूण को विशेषता, ठूलो भ्रूण र पाल्हाहाड्रमनीनो
- गर्भाशयको विकृति
महिलाको उमेर 30 बर्ष भन्दा बढी छ
अत्यधिक उत्तेजना, डर, नकारात्मक भावनाहरु लाई बच्चा जन्माउनु भन्दा पहिले
दोस्रो जन्मबाट कस्तो आशा छ?
प्राथमिक महिलाहरु मा श्रम को कमजोरी अधिक सामान्य छ। तर पुनरावृत्तिको जोखिम पर्याप्त छ, विशेष गरी उमेर संग। डाक्टर गर्भावस्थाको 38-39 औं हप्तामा जन्म नहरको तत्परता निर्धारण गर्दछ। यदि आवश्यक छ भने, यो विधि समावेश गरिएको तरिका हो, जस्तै एनीनोटीमी (या ब्लडेर को ओटोप्सी)। यो प्रक्रिया मातृत्व वार्ड मा गरियो र आमा को लागि पुरा तरिकाले पीडा रहित छ, किनकी झिल्लीहरुमा कुनै तंत्रिका अन्त छैन। इमोटोटोमी पछि, श्रम गतिविधिको सक्रियताका लागी प्रोस्टाग्लैंडिन्स - जैविक पदार्थहरुको उत्पादन - सक्रिय हुनुपर्छ। साथै, जन्म कोण को ऊतकों के जलन में तीव्रता, जो उनके रिफ्लेक्स कमी की ओर जाता है, और इसलिए संकुचन की तीव्रता के लिए जाता है। यदि, इमोटोमीमिका 3 घण्टा पछि, संकुचनहरू सुरु हुँदैनन्, डाक्टरले प्रोस्टाग्लैंडिनको भित्री इंजेक्शनको वर्णन गर्छन्।
Obstetric Forceps
उनीहरूको अनुहार श्रमिक सञ्चालन हो, जसमा पूर्ण-समयको बच्चा बाहिरी बलको सहायताबाट जन्मेको नहरबाट हटाइएको छ। डाक्टरले तिनीहरूलाई बच्चाको टाउकोमा समातेर, गर्भाशयको निष्कासन बल र जन्म दिने स्त्रीको पेटको प्रेसमा लिन्छ। लागू संदंशको अप्ठ्यारोमा परेका रोगहरु द्वारा निर्धारित अवस्थामा गरिन्छ जब श्रमिक को प्राकृतिक निरंतरता जटिल जटिलताहरु को खतरे को कारण असंभव छ। प्रायः प्रायः यो महिलाहरु संग व्यापक अंतराल को गठन को रोकथाम को जन्म नहर को विस्तार को लागि perineum को कटौती को लागि एक आपरेशन संग छ।
नियुक्त हुँदा?
बाधात्मक बलको अपरेशनको लागि संकेत दुई समूहमा विभाजित गर्न सकिन्छ: गर्भावस्था र जन्मजातिका संग सम्बन्धित मातृभाषा र भ्रूण बाधात्मक संकेतहरू, र महिलाहरुका रोगहरु संग प्रयास गर्ने केहि संकेतहरु जुन प्रयासहरुलाई अनुमति दिदैन।
रोकथाम
तथ्यको बावजुद श्रमको कमजोरी एक जटिलता हो, जुन जन्म को प्रक्रिया मा सीधा प्रकट हुन्छ, तपाईं गर्भावस्था को समयमा आफ्नो घटना को रोकन को कोशिश गर्न सक्छन्। यो विशेष गरी महिलाहरुको लागि सही छ जुन पहिले नै यस समस्याको सामना गर्दैछ। बच्चाहरु को जन्म को लागि फिजियोप्साइक तैयारी एक महत्वपूर्ण भूमिका यहाँ छ। Endocrine रोगहरूको उपचार गर्न पुन: अवधारणा अघि राम्रो छ, यदि तिनीहरू हुन्, वजन सामान्य गर्न र खराब बानीहरू त्याग्नुहोस्। 36 औं हप्तामा यो भिटामिन लिने सिफारिस गरिन्छ, जुन गर्भको ऊर्जा क्षमता बढ्छ: यसमा भिटामिन बी 6, फोलिक र एथोरबिक एसिड हुन्छ। यदि पहिलो जन्महरूमा श्रमको कमजोरीको कारण बच्चा जन्मको डर थियो, यो विशेष व्यायाम जटिलता र भविष्यका आमाबाबुका विद्यालयहरुका शिक्षकों द्वारा आयोजित शारीरिक अभ्यास को लागी सल्लाह दिईएको छ।
अनिवार्य प्रमाण:
- preeclampsia को गंभीर रूप, भाग्य महिला को बहिष्कार र तनाव को आवश्यकता हो
- प्रयासहरूमा निरन्तर कमजोरी (बच्चाको टाउकोको कमी 2 घण्टा भन्दा अगाडि)
- श्रम को अन्त्य मा समय भन्दा पहिले नै जातीय अपमान
- भ्रूण (ओक्सीजन बखत) को तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया, जब विलम्ब बच्चा को मृत्यु को लागी नेतृत्व गर्न सक्छ
सोमिक संकेत:
- हृदय रोग
- फेफड़ों को रोग को कारण श्वसन संकट
- रेटिनाको छुटेको खतरा
- न्यूरोप्सिचिटिक विकारहरु को गंभीर रूपहरु
- पेटको गुफाको अङ्गहरूमा एक अप्ठ्यारो श्रमको पूर्वमा राखियो
- संक्रमणको एक्स्टेरेसन, आमामा उच्च तापमान
यदि पहिलो पटक त्यहाँको तातो चिन्हमा बलियो योजनाको आवेदनको बारेमा कुरा गरिएको थियो भने प्राकृतिक दोहोर्याइएको डेलिभरी केवल डाक्टरहरूको अनुमतिमा सम्भव छ। उदाहरणका लागि, सम्भवतः गर्भवती महिलाहरु आँखाको लागि एक अनुकूल कार्य सञ्चालन गरेको छ, र ओथथोमोलोजिस्ट, जसले पहिले नै प्रयास गर्दछन्, जुन प्रयासको बेला सम्भावना पुन: पत्ता लगाउन को लागी प्राकृतिक गर्भावस्था को लागी रोकिएको छ, अब अनुमति दिनेछ। तर रुसी सबूत क्षणिक छ र पछिका जन्महरूमा देखा पर्न सक्छ।