सामान्य विकास प्रक्रिया
बच्चाको विकासको तीनवटा अवधिहरू छन्: शिशु - सबै भन्दा गहिरो वृद्धिको विशेषता हो, जुन बच्चाको शरीरको पोषण र हार्मोनल सन्तुलनमा निर्भर हुन्छ;
- बचपन - 1 बर्ष भन्दा अग्लो भइहाल्छ। यो सबैभन्दा लामो अवधि हो, अधिकांश व्यक्तिको अन्तिम वृद्धि निर्धारण गर्न;
- यस अवधिको अवधिमा वृद्धिमा जम्प वृद्धिको हार्मोनको क्रियाकलापको कारणले गर्दा यौन हार्मोनको उत्पादनमा वृद्धि (केटीहरुमा एस्ट्रोजन र केटाकेटीहरूमा टेस्टोस्टेरोन) हुन्छ।
वृद्धि बन्द गर्नुहोस्
एक व्यक्ति प्राप्त गर्ने अन्तिम वृद्धि लामो टुलुलर हड्डियों को आकार मा, विशेष रूप देखि शिन र जांघ मा निर्भर गर्दछ। अंगहरूको लामो टुलुलर हड्डियों को चरमिकतामा, कोशिकाओं को गुणा बढाने को कारण एक कार्टिलागिनसस वृद्धि प्लेट छ। अग्लो उमेर पछि, कार्टिलगिनसिन प्लेट हड्डी ऊतक संग बदलिएको छ, र थप वृद्धि असंभव हुन्छ। तथापि, मानव हड्डियों को remodeling (संरचना पुनर्स्थापना) को सक्षम छ। यसैले तिनीहरू सामान्य रूप र शक्तिको बहाली संग भंग मा फ्यूज गर्छन्। पिरोल्टल अवधिमा, वृद्धिमा महत्त्वपूर्ण वृद्धि भएको छ, र केटीहरूमा यो केटाकेटी भन्दा पहिले हुन्छ। केही बच्चाहरू धेरै साथीहरू वा साथीहरू भन्दा कम छन्। तथापि, केवल दुर्लभ अवस्थामा मात्र यो केही रोगको कारण हो। बच्चाको विकास र विकासको प्रक्रिया तीन मुख्य परिमितिहरूद्वारा मूल्याङ्कन गरिन्छ - शरीरको लम्बाइ र सामूहिक र हेडको परिमाण। शिशुको टाउकोको अनुहारको शारीरिक असर र मस्तिष्कको विकासको मूल्यांकनको लागि महत्त्वपूर्ण छ। विकासको सही मापनको लागि, विशेष उपकरणहरू प्रयोग गरिन्छ। दुई वर्षको उमेर सम्म बच्चाको शरीरको लम्बाइ विशेष विकास मीटरमा सुपरइन स्थितिमा मापन गरिन्छ। यदि तपाइँ कुनै पनि वृद्धिको विकारमा शंका गर्नुहुन्छ भने यसको माप सामान्य भन्दा बढी बारम्बार छ।
विकास तालिकाहरू
बाल विकासको मापदण्ड (शरीरको लम्बाइ, शरीरको वजन र हेड परिधि) उपयुक्त तालिकाको उपयुक्त तालिकामा रेकर्ड गरिएको छ। तिनीहरूले स्पष्ट रूपमा जन्म देखि विकास को प्रक्रिया को सोहिह को उमेर मा प्रदर्शित गर्दछ। समग्र भौतिक विकासको एक महत्त्वपूर्ण सूचक, साथै शिशुको अवस्थामा दिमागको विकास हेडको परिस्थितिमा वृद्धि हुन्छ। विकास तालिकाहरूको ग्राफहरू तथाकथित सेटिङ्हरूद्वारा चिन्ह लगाइएको छ। 50 औं केन्द्रीय अर्थ भनेको आबादीमा 50% बालबालिकाको एउटै वृद्धि वा कम छ; 75 औं शताब्दीले देखाएको छ कि जनसंख्यामा 75% बालबालिका एउटै वृद्धि वा कम छ। शिशु र बचपनमा सामान्य वृद्धिका संकेतकहरू फरक फरक हुन सक्छन्। जब एक बच्चाको विकास 97 9 र तेस्रो सेकेण्ड बीचको सीमा भित्र पर्दैन (जुन दिइएको उमेरको लागि सामान्य विकासको ढाँचा परिभाषित गर्दछ), यसले कुनै पनि रोगी अवस्थाको उपस्थितिलाई कम वा धेरै उच्च वृद्धिको कारणलाई संकेत गर्दछ। कठोरता शायदै नै एक चिकित्सा समस्या हो, र प्रायः फाइदा पनि मानिन्छ। यद्यपि, बच्चाहरूको अत्यधिक वृद्धिले सामाजिक र मनोवैज्ञानिक समस्याहरूको सामना गर्न सक्छ। यसको अतिरिक्त, लामो रोगसँग सम्बन्धित हुन सक्छ। लामो कुराको बारेमा, बच्चाको विकास 95 9 सेन्टीमिटर भन्दा माथि जान्छ। अन्य शब्दहरुमा, लामो बच्चाहरु लाई बच्चाहरु लाई बुलाया जान्छ जो आफ्नो साथीहरु को 95% भन्दा माथि छन्।
समस्याहरू
लामो दृढता भन्दा कम उमेर भन्दा बच्चाको लागि कमजोरी हो। सामाजिक फाईदाहरु संग धेरै साधनहरु को लागी उच्च हुनु। तथापि, लामो बच्चा प्रायः उनीहरूको उमेर भन्दा पुरानो देखिन्छ, र तिनीहरू साथीहरूको छेउमा पर्न सक्छन्। एक केटीको लागि, अत्यधिक वृद्धि उच्च वृद्धिको अवधिमा मनोवैज्ञानिक समस्या हुन सक्छ।
कारणहरू
थकानको तीन मुख्य कारणहरू छन्:
- विरासत
आमाबाबुको विकास र नितिमा धेरै अवस्थामा निर्भरता हुन्छ।
- हार्मोनल
मेटाबालिक हार्मोन र वृद्धि हार्मोनको बढ्दो उत्पादनले पनि दीर्घत्व बढाउन सक्छ।
- Chromosomal जेनेटिक
लम्बाईको लागी सबैभन्दा सामान्य क्रोमोसोमल पथोलोज्सहरू क्लेफेलिटर सिन्ड्रोम (मर्निजसँग दुई सेक्स क्रोमोजोमहरू छन् - दुई XXY), जुन 500 नयाँ नवजात पुरुषमा आवृत्ति हुन्छ। कठोरता समय भन्दा अघिल्लो भित्री सम्बन्धमा पनि सम्बद्ध हुन सक्छ।
उपचार
आफूलाई नम्रताले मात्र उपचारको आवश्यकता पर्दछ। यद्यपि, यसको कारण हटाउन आवश्यक हुन सक्छ, उदाहरणका लागि पिट्यूट ट्यूमर।
सेक्स हार्मोन
लामो समयको स्थापित कारणको अनुपस्थितिमा, केवल ती अवस्थाहरूमा उपचार गरिन्छ जहाँ अति उच्च वृद्धि दरहरूको लागि स्पष्ट प्रवृत्ति हो। उपचारको नियुक्तिमा निर्णय गर्न सजिलो छैन - प्रायः यस मामिलाको छलफलमा बाल आफैं, तिनका आमाबाबु र मेडिकल कर्मचारीहरू समावेश छन्। उपचारको सबैभन्दा सामान्य तरिका सेक्स हार्मोन (टेस्टोस्टेरोन र एस्ट्रोजन) को नियुक्ति हो। यो उपचार गर्भवती केटीहरूको लागि निर्धारित छ। सेक्स हार्मोनको उच्च खुराकले लामो ट्युलरुलर हड्डिहरु को कार्टिलागिनस वृद्धि विकास क्षेत्र को बन्द गर्न को गति मा धीमी गति देखि वृद्धि गर्दछ। उपचारको यो विधि प्रवाहको अवधिमा हुने प्राकृतिक प्रक्रियालाई सम्भव पार्दछ, जब वृद्धि जम्प हुन्छ। मस्तिष्कको एमआरआई स्क्यानमा, एक पिट्यूट ट्यूमरलाई दृश्य गरिएको छ (सर्कलद्वारा संकेत गरिएको)। यो सम्भवतः यस रोगको अत्यधिक वृद्धिको कारण हो। ट्यूमरले वृद्धि प्रक्रियाहरूको सामान्य हार्मोनल विनियम बाधा गर्छ।
गिगान्तिवाद
रबर्ट फारसिङ वाडलो विश्व इतिहासको सबैभन्दा ठूलो मानिस थिए। 1 9 40 मा 22 बर्षको उमेरमा मृत्युको समयमा उनको विकास 2.72 मिटरभन्दा बढी थियो। आठ वर्षको उमेरमा 1.88 एम को उचाई थियो र 13 वर्षको उमेरमा 2.24 मि। यस व्यक्तिको अत्यधिक वृद्धि रोगको कारण थियो। पिट्यूटरी gigantism हुनु पर्छ। यो एक धेरै दुर्लभ अवस्था हो, पिट्यूटरी ट्यूमरको उपस्थितिले गुणस्तर हार्मोन उत्पादन गर्दछ। विकास हार्मोनको अत्यधिक उत्पादन पनि हाइपोथेमस को ट्यूमरमा देखा पर्न सक्छ। बच्चाहरु मा कम वृद्धि हुन सक्छ विभिन्न कारणहरु। अधिक बच्चाले उमेरको आदर्शबाट विकासको पछाडी झगडा गर्छ, सम्भवतः यो हृदयमा केही रोग हुन्छ। अत्यधिक कम वृद्धि को लागी मानिन्छ, जसका सूचकांक तेस्रो सेन्टल भित्र छन्। यसको मतलब छ कि जनसंख्या मा 3% बच्चाहरु यस उमेर समूह को एक नै या कम वृद्धि छ।
विकासको मापन
एक मात्र माप को एक सानो पहिचान को लागि पर्याप्त छ, तथापि, दोहोर्या मापन को बच्चाहरु को विकास को पैटर्न लाई पूर्ण रूप देखि प्रतिबिंबित गर्दछ। उदाहरणको लागि, तपाईं निर्धारित गर्न सक्नुहुन्छ कि सामान्य वृद्धि तीव्रताको अवधि यसको ढिलो अघि अघि, वा यो सधै सामान्य भन्दा कम थियो।
उचाई र वजनको अनुपात
उचाई र वजन बीचको भिन्नताले अनावश्यकताको कारण संकेत गर्न सक्छ। उदाहरणका लागि, यदि छोडेका बालकले सानो वजन पाउनुभयो भने ती उचाइको लागि पनि, एक पोषण वा पुरानो बीमारीको कमीलाई शंका गर्न सक्छ। अन्य बच्चाहरुसँग सानो विकासको साथ अपेक्षाकृत ठूलो शरीरको वजन हुन सक्छ। यो हार्मोनल विकारहरूको नतिजा हो जसले विकास रक्षकलाई बढाउँछ।
• नियमित रूपमा बच्चाहरु को वजन को विकास को विकलांगता संग निगरानी को लागि यो महत्वपूर्ण छ। शरीरको वजनमा उचाइको गलत अनुपात कारण संकेत गर्न सक्छ।
• दुर्लभ अवस्थामा, छोटो कडा कारणले विभिन्न रोगहरु हुन सक्छ, उदाहरणको लागि एन्सोन्ड्रोप्लासिया - लामो टुलुलर हड्डिहरु को विकास को उल्लङ्घन। यस्तो बच्चाको अंग सामान्यसँग तुलनामा छोटो हुन्छ। कारणहरु को छ मुख्य मुख्य समूहहरु छन्:
- विरासत
कम आमाबाबुको लगभग सधै कम बच्चा छन्; यो सबैभन्दा सामान्य कारण हो।
- संवैधानिक वृद्धि को रोकथाम
एक शर्त जसको वृद्धि वृद्धि को एक व्यक्तिगत विशेषता हो र कुनै रोग संग सम्बन्धित छैन।
- पोषण र पुरानो रोगहरूको कमी
कुपोषण संग (अपर्याप्त वा असामान्य आहार संग), बच्चाहरु लाई अस्थिर वृद्धि र कम शरीर को वजन को लागी गर्छन। पूर्वनिर्मित अवधिमा र बचपनमा पोषणको कमी, साथसाथै पुरानो रोगहरू जस्तै गुर्दे रोगविज्ञानले नेतृत्व गर्न सक्छ।
- भावनात्मक अभाव र मनोवैज्ञानिक कारणहरू। बच्चाहरु लाई शारीरिक रूप देखि या मनोवैज्ञानिक दुर्व्यवहार गरिएको छ जो सामान्यतया कम कताई हो।
- हार्मोनल कारणहरू
वृद्धि विकास हार्मोन, थाइरोइड हार्मोन र कोर्टोनिकोस्टरोड्ससँग जोडिएको छ। तिनीहरूको कमी विकासमा ढिलाइ हुन्छ।
- Chromosomal असामान्यताहरू
कम वृद्धि संग डाउन, टर्नर र चांदी - रसेल को सिंड्रोमस संग हुन्छ।
- शरीरको अनुपात
बौद्धिकता को तहत शरीर को अनुपात को उल्लङ्घन को उल्लंघन संग असामान्य रूप देखि कम वृद्धि को रूप मा बुझिन्छ, जो सामान्य छ, उदाहरण को लागि, achondroplasia को लागि (cartilaginous प्लेट को विकास को dysplasia)। Achondroplasia संग बच्चाहरु असामान्य रूप देखि छोटो हात र खुट्टा छ, तर ती कचौरा र सिर को अपेक्षाकृत सामान्य आकार। एन्कोन्ड्रोप्लासियाको साथ वयस्कको औसत उचाइ लगभग 1.2 मिटर छ।
छोटो दृढको अर्को भागमा, शरीरका सबै भाग आनुपातिक रूपमा साना छन्। यस अवस्थामा, वृद्धि रक्षक हार्मोन कमी संग सम्बद्ध हुन सक्छ। स्टिचको निदान पुष्टि गर्न र यसको कारण पहिचान गर्न, नियमित रूपमा उचाई र वजनको माप आवश्यक छ। ब्रशको रेग्राग्राफको अनुसार निदानमा हड्डीको उमेरको परिभाषामा मद्दत गर्दछ। यो पनि एक छोटो दृढता संग एक रोगी को संभावित अंतिम वृद्धि को निर्धारण गर्न को लागि पनि अनुमति दिन्छ।
हार्मोनको स्तर निर्धारण
हार्मोन को स्तर निर्धारण गर्न को निदान मा मदद गर्न सक्छ जब stunting हार्मोन को कमी को कारण हो। केही हार्मोनहरूको स्तर निर्धारण गर्न सजिलो छ, अन्य - अझ धेरै कठिन। उदाहरणका लागि, रगतमा thyroxine को सामग्री सीधा मापा्न सकिन्छ। विकास हार्मोनको निर्धारण धेरै अधिक श्रमिक प्रक्रिया हो, किनभने यसको स्तरले दिनको समयमा फरक फरक पार्दछ, र त्यसैले, छिद्रणको विश्लेषणको श्रृंखलाले यसको असुरक्षित पहिचान गर्न आवश्यक छ। उदाहरणका लागि, विकास हार्मोन स्रावको उत्तेजना संग नमूने अधिक प्रभावकारी निदान तरिका विकसित गरिएको छ। इन्सुलिनसँग उत्तेजना सहित यस्तो परीक्षणहरू, डाक्टरको निरीक्षणको अधीनमा राखिन्छन्, किनभने तिनीहरू बच्चालाई सम्भावित जोखिम लिन्छन्। प्रायः, कम कडा उपचारको आवश्यकता पर्दैन, किनकी बहुमतका अधिकतर अवस्थामा यो विरासत कारणहरूको कारण हो र कुनै आधारभूत आधार छैन। विकास हार्मोन को स्पष्ट अपर्याप्तता संग थेरेपी निर्धारित गरिएको छ। मानव विकास हार्मोनको औषधीको नियुक्तिद्वारा विकास हार्मोनको कमी क्षतिपूर्ति गर्न सकिन्छ। यो दैनिक इंजेक्शन गरिएको छ। उपचारको पहिलो वर्षको अवधिमा वृद्धि वृद्धि 10 सेन्टिमिटरसम्म हुन सक्छ, र प्रत्येक आगामी वर्षको लागि, 5-7.5 सेन्टिमिटरसम्म।
विकास हार्मोन
पहिले, वृद्धि हार्मोन केवल एक मृत व्यक्ति को पिट्यूटरी ग्रंथि देखि प्राप्त गर्न सकिन्छ। हाल, जैव प्रौद्योगिकीको सहयोगमा, यसको तयारीको औद्योगिक उत्पादन स्थापित भएको छ, र मानव ऊतक प्रयोग गर्न को लागी आवश्यकता छैन। यी ड्रगहरू न केवल विकास हार्मोनको घाटामा प्रभावकारी हुन्छन्। उदाहरणका लागि, उनीहरूले छोटो कडा उपचार गर्न क्रोमोसोल असामान्य पदार्थहरू (टर्नरको सिंड्रोम), इन्टर्राटराइनको वृद्धि रेजेसन, र पुरानो गुर्दा विफलतासँग प्रयोग गरिन्छ। विकास हार्मोनको तयारीमा एकदम सानो साइड इफेक्ट छन्। यद्यपि, जब तिनीहरू प्रयोग गरिन्छ, भविष्यमा लेकिमियाको विकासको एक सानो खतरा हो। तथापि, जाहिर छ, यो खतरा अघिल्लो ट्यूमरका बच्चाहरु मा उपस्थिति संग सम्बन्धित छ।
अन्य हार्मोनहरू
हाइपोथीराइड्रिमेसनको उपचार गर्न, तपाईंकोरोक्सिन मौखिक प्रशासनको लागि व्यवस्थापन गर्न सकिन्छ। यो हार्मोनको उत्पादन सजिलो छ, र तिनीहरू अपेक्षाकृत सस्तो हुन्छ। विकास दर बढाउन, भित्रीपन को शुरुआत र हड्डी को उमेर मा वृद्धि, एक संवैधानिक वृद्धि को रोकथाम संग केटा मासिक इंजेक्शन को रूप मा टेस्टोस्टेरोन को लागी सकिन्छ। यस्तो उपचारले सधै अन्तिम वृद्धिमा वृद्धिको लागि नेतृत्व गर्दैन, तर यो बच्चाले पिरोल्टल अवधिमा प्रवेश गर्न र साथिहरु साथ साथ विकास को माध्यम ले जाने अनुमति दिन्छ।
- यसको दबाइ को घटाउन इंजेक्शन को रूप मा प्रस्तुत गरेर हार्मोन को कमी को द्वारा बनाइयो।
- गिगान्तिवाद दुर्लभ छ; सामान्यतः यसको कारण पिट्यूट ग्रंथि द्वारा वृद्धि हार्मोन को अत्यधिक उत्पादन हो, जस्तै रोबर्ट वाडलो को मामला मा।