ग्रीवा क्यान्सर

हजारौं महिलाहरु मा गर्भाशय क्यान्सर को वार्षिक रूपमा निदान गरिन्छ। प्रारम्भिक चरणहरूमा, यो सामान्यतया एस्टिटमेटिक हो, त्यसैले यो रोगीहरूलाई जोखिममा पहिचान गर्नको लागि स्क्रीनिंग अध्ययन सञ्चालन गर्न निकै महत्त्वपूर्ण छ।

ग्रीवा क्यान्सर विश्वव्यापी महिला प्रजनन प्रणाली को सबै भन्दा आम घातक गठन हो; त्यो स्तन कैंसर पछि महिलाहरुमा दोस्रो सबैभन्दा सामान्य हो। यो प्रायः महिलाहरु लाई 45 देखि 50 बर्ष सम्म भेटिन्छ, तर यो पनि उमेर मा हुन सक्छ। घटनाक्रम विकासशील देशहरूमा उच्च छ। उदाहरणका लागि, भारतमा, ग्रीवाको क्यान्सर 35 देखि 45 वर्षको उमेरमा महिलाहरूको मृत्युको सबैभन्दा सामान्य कारण हो। रूसमा, घटना दर प्रति 100 000 आबादीका लगभग 11 अवस्थाहरू छन्। गर्भाशय क्यान्सरको निदान - लेखको विषय।

मस्तिष्कको संरचना

एक राज्य भित्र विभिन्न सामाजिक-आर्थिक समूहहरूमा गर्भाशय रोगको घटनामा भिन्नता छन्। उदाहरणका लागि, अमेरिकामा, सेतो महिलाहरू भन्दा अधिक दुई गुणा बढी छन् जसका कारण सेराफिक क्यान्सरबाट पीडित हुने गर्दछन्, तर यसले उनीहरूको जीवनस्तर कम र स्वास्थ्य सेवामा अपर्याप्त पहुँचले जातीय भविष्यवाणीको तुलनामा प्रतिबिम्बित गर्दछ। स्कटल्याण्डमा आयोजित अध्ययनहरूमा, समान नतिजाहरू प्राप्त भए: निम्न आयोजक महिलाहरूमध्ये, अधिक रक्तचाप महिलाहरूको तुलनामा गर्भाशयको क्यान्सरको जोखिम तीन गुना बढ्यो।

गर्भाशय क्यान्सरका प्रकारहरू

Squamous सेल कार्सिनोमा सबैभन्दा सामान्य प्रकार को ग्रीवा क्यान्सर हो, 9 0% देखि अधिक मामलाहरु को लागि लेखांकन। यसले फ्लैट एथलाइटहेम को कोशिकाहरूलाई असर गर्छ। यद्यपि, वर्तमान मा, एडेनोकर्कोनोमा (सङ्ग्रह एथलिथम देखि एक ट्यूमर) अधिक सामान्य हुन्छ। यो रोगको चरण हो, र ट्यूमरको सेल्युलर संरचना होइन, रोग रोगको परिणाम निर्धारण गर्दछ।

स्क्रिनिङ मूल्य

विकासशील देशहरुमा, गर्भाशय को squamous सेल कार्सिनोमा हाल को सालों मा घटाइएको छ, स्क्रीनिंग को समयमा शुरुआती ठेगाना लगान र सटीक स्थितियों को सफल उपचार को कारण। एडिनेरोर्कोनोमा पत्ता लगाएर स्क्रिनिङ प्रभावकारी छैन; सम्भवतः यो यस रोगको घटनाहरूको संख्यामा सापेक्ष वृद्धिको कारण हो। गर्भाशय परीक्षाको समयमा गर्भाशय को रोगशास्त्र पत्ता लगाउन सकिन्छ। पहिलेको क्यान्सर निदान गरिएको छ, बिरामीको बचेको दर उच्च। गर्भाशय क्यान्सरको विकासको कारणहरू पूर्णतया स्पष्ट हुन सकेनन्, तथापि, मानव पेपिलोमोवायरस (एचपीवी) को सम्बन्धलाई उचित रूपमा प्रमाणित गरिएको छ। यो भाइरसको 70 भन्दा बढी ज्ञात प्रकारहरू छन्। 16,18, 31 र 33 प्रकारका प्रकारको ओजनजन (घातक सेल घटाउने कारण हुन सक्छ) र गर्भाशयको क्यान्सरको विकाससँग सम्बन्धित छन्।

यौन गतिविधि

यौन गतिविधिको प्रारम्भिक शुरुआत, र यौन साझेदारहरूमा बारम्बार परिवर्तनहरू भविष्यमा गर्भाशय कैंसरको विकासको खतरा बढाउँछ। इलेक्ट्रोन माइक्रोस्कोपीमा मानव पेपिलोमा विषाणुमा एक विशेष उपस्थिति छ। यसको केही प्रकारका ग्रीवा क्यान्सरहरूसँग सम्बन्धित छन्। यसको अतिरिक्त, यदि मरीजको साझेदारसँग अन्य महिलाहरु संग धेरै यौन सम्बन्ध छ भने उनको संभावना अधिक छ। यो मानिन्छ कि धूम्रपान पनि गर्भाशय कैंसर को विकास को बढाव जोखिम संग जुडा छ।

Immunosuppression

कम प्रतिरक्षा संग महिलाहरु मा पूर्व गर्भाशय ग्रीवा कार्कोनोमा (ग्रीवा इंट्रापिटेलियल नेपोलसिया - CIN) को विकास को एक उच्च जोखिम छ। औषधि-प्रेरित प्रेरित immunosuppression प्राप्त रोगीहरू, उदाहरणका लागि, गुर्दे प्रत्यारोपणका लागि, वृद्धिमा वृद्धि हुन्छ। एचआईवी संक्रमण, प्रतिरक्षा प्रणाली को दमन संग, यो पनि बीमारी को विकास को संभावना बढ्छ। यो ज्ञात छ कि गर्भाशय क्यान्सर देखि पहिले मक्सासा मा पूर्व-आक्रामक (सटीक) परिवर्तनहरु देखि पहिले छ। यस चरणमा, गर्भाशयको सुपरफर्मिक एपिटिलेममा pathological foci गर्भाशय नहरमा ectocervix (ग्रीवा को योनि भाग को अस्तर) को संक्रमण को साइट मा एक विशिष्ट स्थानीयकरण छ। यी परिवर्तनहरू उपचारको अन्त्यमा क्यान्सर भएका व्यक्तिहरूमा परिवर्तन गर्न सकिन्छ।

प्रारम्भिक पहिचान

गर्भाशय महाधिवेशन र क्यान्सरको प्रारम्भिक चरणहरूमा Precancerous परिवर्तन, जो एसिम्प्टोमेटिक हुन्छ, स्क्रीनिंग समयमा गर्भाशय ग्रीष्मबाट निस्कने परीक्षाको अन्त्यमा प्रकट गरिन्छ। परिणामस्वरूप गर्भाशय महाकाव्य कोशिकाहरू एक साइटोलोजिकल अध्ययन (सेल संरचना विश्लेषण) लाई पठाइन्छ। यस हिस्टोलिकल तैयारीमा, ग्रीवा एपिथियमका सेलहरूको समूहहरू दृश्यात्मक हुन्छन्। स्क्रीनिंगको बेला, सबै कक्षहरू रोगीय परिवर्तनहरूको लागि जाँच गरिन्छ। जब स्वरोजिकल परीक्षाको साइटोलोग परीक्षाको राती परिणाम प्राप्त गरिन्छ, रोगीले कोलोपोस्पीपीको लागि उल्लेख गरिएको छ।

कोलोपकोपी

कोलोपियोपी एंड्रोस्कोनिक उपकरणको साथ ग्रीवा र माथिल्लो योनिको दृश्य परीक्षण हो। कोलोपोस्कोपीको प्राविधिक सम्भावनाले तपाईंलाई ग्रीष्मको जाँच गर्न को लागी अनुमति दिन्छ र दृश्यको neoplasms, erosions या यसको सतह मा अल्सर को उपस्थिति बहिष्कार गर्नुहोस्। अध्ययनको बेला, विश्लेषणको लागि ऊतक बायोप्सीहरू उत्पादन गर्न सम्भव छ। कोलोपोकोपको सहयोगको साथ, तपाईं गर्भाशयलाई उज्ज्वल गर्न सक्नुहुन्छ र यो उत्परिवर्तीको रुपमा प्रारम्भिक चरणमा क्यान्सर परिवर्तनहरू पत्ता लगाउन सक्नुहुन्छ। ट्यूमर प्रक्रियाको प्रचलन निर्धारण गर्न, एक ब्याम्यानुअल (दुई-हात) योनि वा आकस्मिक परीक्षा गरिन्छ। केहि अवस्थामा, आकार प्रक्रिया र आकार प्रक्रिया को फैलावट को जांच को लागि, परीक्षा एनेस्थेसिया को अंतर्गत प्रदर्शन गरिन्छ। गर्भाशय क्यान्सर को वर्गीकरण ट्यूमर प्रक्रिया को प्रसार को दर्शाता छ। उपचार र प्रोग्नसोस को तरिका को चयन को लागि कैंसर को चरण को निर्धारण को महत्वपूर्ण छ। त्यहाँ चार चरणहरू (एम.एम.) छन्, जसमध्ये प्रत्येक उप-चरणहरू ए र बीमा विभाजित हुन्छ। चरणहरू ए र बी 1 मा विभाजित छन् र 2। FIGO (Obstetricians र स्त्री रोग विशेषज्ञहरूको अन्तर्राष्ट्रिय फेडरेशन) को अनुसार, चरण 0 अपरिवर्तनीय परिवर्तनहरूसँग मेल खान्छ, र IVb चरण सबैभन्दा ठूलो हो। पिल्विक र पैरा-एरिकिक (वरपर एररा) को संलग्नता को डिग्री चरण मा वृद्धि संग लिम्फ नोड्स बढ्छ।

Preinvasive carcinoma

आक्रामक क्यान्सर, सेयर सीमित छ। आक्रामक क्यान्सर, केवल माइक्रोस्कोपी द्वारा निर्धारित। क्यान्सर गर्भाशय को स्ट्रोमा 5 मोटाइ भन्दा बढी र 7 मिमी भन्दा अधिक चौडाई को लागि द्रव को स्ट्रोमा मुर्दा गर्दछ। क्यान्सर को स्टेममा 3 मिमी देखि अधिक को गहराई सम्म छ र चौड़ाई 7 मिमी देखि अधिक नहीं। स्ट्रोमामा 3 देखि 5 मिटरको जमघटको गहिराइ र चौडाई 7 मिमी भन्दा बढी छैन। सर्दि भित्रको क्लिनिक देखिने क्यान्सर वा माइक्रोस्कोपीटिक डिस्पोजेबल घास चरण भन्दा ठूलो। क्लिनिक रूपमा देखिने घाँटी 4 सेन्टीमिटर भन्दा बढी होईन। 4 सेन्टिमिटर भन्दा बढी क्लिनिक दृश्य घाँटी। यो खरगोश भन्दा माथि फैलिएको वा खराबी वा आसपासको कनेक्टिविटी ऊतकमा क्यान्सर। घाँटीभन्दा माथि फैलिएको क्यान्सर योनिको माथिल्लो दुई तर्फबाट। घिमिरे बाहिर फैलिएको क्यान्सर नजिकैको कनेक्टिविटी ऊतकमा। पोलिसको छेउमा पर्खाल वा योनिको निचो तेस्रोतिर फैलिएको क्यान्सर। ट्यूमरले योनिको निचला तेस्रोलाई असर गर्छ, तर प्वाइभसको छेउमा पर्खालहरूमा विस्तार गर्दैन। पोलिस वा ureters को छेउमा पर्खालहरूमा फैलिएको क्यान्सर। पेलोस भन्दा बाहिर फैलिएको वा मूत्राशय र / वा आय को संलग्नक संग क्यान्सर। छिमेकीहरूलाई फैलिएको क्यान्सर

गर्भाशय

Preinvasive cervical carcinoma ग्रीवा intraepithelial neoplasia (CIN) को एक गंभीर चरण संग मेल खाछ। CIN एसिथियममा ट्यूमर प्रक्रिया को प्रसार को गहिराई को अनुसार वर्गीकृत गरिन्छ, र ट्यूमर कोशिकाओं को विचलन को डिग्री पनि द्वारा:

• CIN I - परिवर्तनहरू एपिटेलियल लेयरको मोटाईको 1/3 भन्दा बढि लिन सक्दैन;

• CIN II - परिवर्तनहरू 1/2 ले उपत्यका तहको मोटाई लिन्छ;

• CIN III - एथाइटहेममको सम्पूर्ण मोटाईलाई असर गर्छ।

जब असामान्य कोशिकाहरूले उपत्यकाको आधारल झिल्लीलाई उजागर गर्छ भने, आक्रामक क्यान्सरको परिशुद्धताको संक्रमणको बारेमा कुरा गर्नुहोस्। CIN III को सबै रोगीहरु को 20% मा, अर्को 10 सालों मा उपचार को अनुपस्थिति मा, गर्भाशय कैंसर विकसित गर्दछ।